Adenoiditis u dětí - fotky, symptomy a doporučení léčby

Adenoiditida je onemocnění, které je charakterizováno zánětem hltanových mandlí chronického nebo akutního typu.

Protože anatomicky, mandle jsou umístěny v hltanu, jsou prakticky neviditelné při normálním vyšetření hrdla, takže zánětlivý proces může zůstat bez povšimnutí po dlouhou dobu.

Podle Komarovského se v 80% případů vyskytuje adenoiditida u dětí, protože atrofie hltanových mandlí se vyskytuje v dospělosti a nedochází k žádným zánětlivým procesům.

Příčiny

Co je to? Adenoidy (jinak, adenoidní porosty nebo vegetace) se nazývají hypertrofovaná nosohltanová mandle. K růstu dochází postupně.

Nejčastější příčinou tohoto jevu jsou častá onemocnění horních cest dýchacích (rýma, sinusitida, faryngitida, laryngitida, angina pectoris, sinusitida a další). Ke každému kontaktu s infekcí dochází s aktivní účastí hltanové tonzily, která se mírně zvyšuje. Po zotavení, když zánět ustupuje, vrátí se do původního stavu.

Pokud během tohoto období (2-3 týdny) dítě znovu onemocní, pak se čas na návrat k původní velikosti opět zvyšuje, ale více. To vede k trvalému zánětu a zvýšení lymfoidní tkáně.

Rozsah onemocnění

Pokud v době, kdy nenajdete lehkou formu a nepřijmete žádnou akci, přechází adenoiditis do akutní formy, která je rozdělena do několika stupňů nárůstu faryngeálních tonz:

  1. První stupeň Adenoidy rostou a zavírají horní část kostní nosní přepážky
  2. Druhý stupeň Velikost mandlí pokrývá dvě třetiny kostního přepážky nosu.
  3. Třetí stupeň Adenoidy uzavřely téměř celou nosní přepážku.

Akutní forma vyžaduje okamžitou léčbu, protože v budoucnu se může proměnit v chronickou adenoiditidu, která negativně ovlivňuje zdraví dítěte. Zvětšené mandle se zapálí a v nich se vyvíjí velké množství bakterií.

Příznaky adenoiditidy u dětí

Projevy adenoiditidy u dětí mohou způsobit řadu komplikací, proto je velmi důležité odhalit a vyléčit ji v počátečním stádiu, a zde nám pomůže znalost symptomů. V závislosti na stádiu a povaze onemocnění se jeho projevy mohou výrazně lišit.

Příznaky akutní adenoiditidy u dítěte jsou následující:

  • výtok z nosu a kašel;
  • při kontrole hrdla dochází k mírnému zčervenání horních tkání;
  • mukopurulentní výtok z nosohltanu;
  • vysoká horečka;
  • bolest při polykání;
  • pocit přetížení nosu;
  • bolest hlavy;
  • všeobecná únava a únava

Chronická adenoiditida se vyvíjí v důsledku akutního zánětu adenoidů. Jeho příznaky jsou:

  • rýma (někdy s hnisavým výbojem);
  • změna hlasu a zvuku řeči;
  • časté nachlazení a bolest v krku; nazální kongesce;
  • recidivující otitis (zánět ucha) nebo ztrátu sluchu;
  • dítě je letargické, nemá dostatek spánku a vždy dýchá ústy.

Dítě často trpí virovými infekcemi. To je způsobeno snížením imunity a konstantní sekrecí infikovaného hlenu u dětí s adenoiditidou. Hlen se stéká po hřbetě hltanu, zánětlivý proces se šíří do dolních dýchacích cest.

Chronická hypoxie a konstantní napětí imunitního systému vedou ke zpoždění fyzického a duševního vývoje. Nedostatek kyslíku se projevuje nejen všeobecnou hypoxémií, ale také nedostatečným rozvojem lebky obličeje, zejména horní čelisti, v důsledku čehož dítě tvoří abnormální okluzi. Možná deformace patra ("gotické" patro) a vývoj "kuřecí" hrudníku. Adenoiditida u dětí také vede k chronické anémii.

Jak vypadá adenoiditis u dětí: foto

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se nemoc projevuje u dětí.

Diagnostika

Diagnostika adenoidů nevyžaduje použití specifických metod a výzkumu. Na základě vizuální kontroly provede ORL lékař předběžnou diagnostiku a v případě potřeby použije další diagnostické metody.

Adenoidy u dětí: příčiny, symptomy a léčba

Hypertrofie a zánět hltanové tonzily jsou běžnou příčinou léčby dětské otolaryngologa. Podle statistik představuje toto onemocnění asi 50% všech onemocnění horních cest dýchacích u dětí předškolního a základního školního věku. V závislosti na stupni závažnosti může vést k obtížím nebo dokonce k úplné absenci nosního dýchání u dítěte, častému zánětu středního ucha, ztrátě sluchu a dalším závažným následkům. Pro léčbu adenoidů užívaných lékařských, chirurgických metod a fyzioterapie.

Pharyngeal tonsil a jeho funkce

Tonzily jsou shluky lymfatické tkáně umístěné v nosohltanu a ústní dutině. V lidském těle je jich 6: párový - palatální a tubální (2 ks. Každý), nepárový - lingvální a hltanový. Spolu s lymfoidními granulemi a laterálními válci na zadní straně hltanu tvoří lymfatický faryngeální kruh obklopující vstup do dýchacích cest a trávicího traktu. Faryngeální tonzila, jejíž patologická proliferace se nazývá adenoidy, je připojena k zadní části nosohltanu základnou na výstupu z nosní dutiny do ústní dutiny. Na rozdíl od palatinových mandlí to není možné vidět bez zvláštního vybavení.

Mandle jsou součástí imunitního systému, plní bariérovou funkci, zabraňují dalšímu pronikání patogenních látek do těla. Tvoří lymfocyty - buňky zodpovědné za humorální a buněčnou imunitu.

U novorozenců a dětí v prvních měsících života je amygdala nedostatečně rozvinutá a nefunguje správně. Později pod vlivem neustálého napadání malého organismu patogenních bakterií, virů a toxinů začíná aktivní vývoj všech struktur lymfatického hltanového prstence. Současně se aktivněji vytváří hltanová tonzila, a to díky své poloze na samém počátku dýchacího traktu, v oblasti prvního kontaktu organismu s antigeny. Záhyby jeho sliznice zesílí, prodlouží se, mají formu válců oddělených drážkami. Plně se rozvíjí o 2–3 roky.

Jak se formy a protilátky imunitního systému hromadí po 9–10 letech, lymfatický prstenec hltanu podstoupí nerovnoměrnou regresi. Velikost mandlí je významně snížena, hltanová mandle je často zcela atrofována a jejich ochranná funkce je přenesena na receptory sliznic dýchacích cest.

Příčiny adenoidů

K proliferaci dochází postupně. Nejčastější příčinou tohoto jevu jsou častá onemocnění horních cest dýchacích (rýma, sinusitida, faryngitida, laryngitida, angina pectoris, sinusitida a další). Ke každému kontaktu s infekcí dochází s aktivní účastí hltanové tonzily, která se mírně zvyšuje. Po zotavení, když zánět ustupuje, vrátí se do původního stavu. Pokud během tohoto období (2-3 týdny) dítě znovu onemocní, pak se čas na návrat k původní velikosti opět zvyšuje, ale více. To vede k trvalému zánětu a zvýšení lymfoidní tkáně.

Kromě častých akutních a chronických onemocnění horních cest dýchacích přispívají k výskytu adenoidů následující faktory:

  • genetická predispozice;
  • dětská infekční onemocnění (spalničky, zarděnka, šarlatová horečka, chřipka, záškrt, černý kašel);
  • těžké těhotenství a porod (virové infekce v prvním trimestru, vedoucí k abnormalitám ve vývoji vnitřních orgánů plodu, užívání antibiotik a jiných škodlivých léků, hypoxie plodu, poranění plodu);
  • nesprávná výživa a překrmování dítěte (nadměrné sladkosti, jídlo s konzervačními látkami, stabilizátory, barviva, příchutě);
  • náchylnost k alergiím;
  • oslabení imunity na pozadí chronických infekcí;
  • nepříznivé prostředí (plyny, prach, domácí chemikálie, suchý vzduch).

Riziko adenoidů jsou děti ve věku od 3 do 7 let, které navštěvují skupiny dětí a mají stálý kontakt s různými infekcemi. U malého dítěte jsou dýchací cesty poměrně úzké a v případě i menších otoků nebo růstu hltanové tonzily se mohou zcela překrýt a ztěžovat nebo je nemožné dýchat nosem. U starších dětí je výskyt této choroby prudce snížen, protože po 7 letech již mandle začínají atrofovat a velikost nosohltanu se naopak zvyšuje. Adenoidy již v menší míře narušují dýchání a způsobují nepohodlí.

Stupně adenoidů

V závislosti na velikosti adenoidů existují tři stupně onemocnění:

  • Stupeň 1 - adenoidy jsou malé, pokrývají horní část nosohltanu ne více než třetinu, problémy s nosním dýcháním u dětí se vyskytují pouze v noci s tělem ve vodorovné poloze;
  • 2 stupně - významný nárůst tonzily hltanu, překrytí lumenu nosohltanu přibližně o polovinu, nosní dýchání u dětí je obtížné jak během dne, tak v noci;
  • Stupeň 3 - adenoidy zabírají téměř celý lumen nosohltanu, dítě je nuceno dýchat ústy po celý den.

Příznaky adenoidů

Nejdůležitějším a nejzřetelnějším znakem, na kterém mohou rodiče podezřívat adenoidy u dětí, je pravidelné nosní dýchání a přetížení nosu v nepřítomnosti jakéhokoli výtoku z něj. Pro potvrzení diagnózy by měl být zobrazen dětský otolaryngolog.

Charakteristické příznaky adenoidů u dětí jsou:

  • poruchy spánku, dítě spí slabě s otevřenými ústy, probudí se, může plakat ve snu;
  • chrápání, čichání, zadržování dechu a udušení při spánku;
  • sucho v ústech a suchý kašel ráno;
  • změna hlasového zabarvení, nosní řeči;
  • bolesti hlavy;
  • častá rýma, faryngitida, angína;
  • snížená chuť k jídlu;
  • ztráta sluchu, earache, častý otitis způsobený překrytím kanálu spojujícího nosohltan a ušní dutinu;
  • letargie, únava, podrážděnost, nálada.

Na pozadí adenoidů se u dětí vyvíjí komplikace, jako je adenoiditida nebo zánět hypertrofované angíny hltanu, který může být akutní nebo chronický. V akutním průběhu je doprovázena horečkou, bolestivostí a pocitem pálení v nosohltanu, slabostí, kongescí nosu, výtokem z nosu, mukopurulentním výtokem, zvýšením počtu lymfatických uzlin v blízkosti.

Metody diagnostiky adenoidů

Pokud jsou u dětí podezřelé adenoidy, je nutné se poradit s ORL pacientem. Diagnóza onemocnění zahrnuje anamnézu a instrumentální vyšetření. Pro stanovení stupně adenoidů, stavu sliznice, přítomnosti nebo nepřítomnosti zánětlivého procesu se používají následující metody: faryngoskopie, přední a zadní rinoskopie, endoskopie, rentgen.

Faryngoskopie spočívá ve zkoumání dutiny hltanu, hltanu a žláz, které jsou u adenoidů u dětí někdy také hypertrofické.

Při přední rinoskopii lékař pečlivě prozkoumá nosní průchody a rozšíří je o speciální zrcátko. Analyzovat stav adenoids touto metodou, dítě je žádáno, aby polkl nebo vyslovil slovo “lampa”, zatímco měkké patro se zmenší, působit adenoids k oscilaci.

Zadní rinoskopie je vyšetření nosohltanu a adenoidů orofarynxem pomocí nosohltanového zrcadla. Metoda je vysoce informativní, umožňuje posoudit velikost a stav adenoidů, ale u dětí může vyvolat emetický reflex a spíše nepříjemné pocity, které zabrání vyšetření.

Nejmodernější a informativní studium adenoidů je endoskopie. Jednou z jeho výhod je vizualizace: umožňuje rodičům na obrazovce vidět adenoidy svých dětí. Při endoskopii, stupni adenoidních vegetací a překrytí nosních průchodů a sluchových trubic, je stanoven důvod jejich zvýšení, přítomnost edému, hnisu, hlenu, stav přilehlých orgánů. Procedura se provádí v lokální anestezii, protože lékař musí do nosní cesty vložit dlouhou trubičku o tloušťce 2–4 mm s kamerou na konci, což způsobuje nepříjemné a bolestivé pocity u dítěte.

Radiografie, stejně jako digitální vyšetření, se v současné době prakticky nepoužívá pro diagnostiku adenoidů. To je škodlivé pro tělo, nedává představu o tom, proč je rozšířena hltanová mandle, a může způsobit nesprávné vyjádření stupně její hypertrofie. Hnis nebo hlen nahromaděný na povrchu adenoidů bude vypadat přesně jako samotné adenoidy v obraze, což omylem zvětší jejich velikost.

Při detekci ztráty sluchu u dětí a časté otitidy vyšetřuje lékař ušní dutinu a posílá ji do audiogramu.

Pro skutečné posouzení stupně adenoidů by měla být diagnóza prováděna v období, kdy je dítě zdravé nebo prošlo nejméně 2-3 týdny od okamžiku zotavení po poslední nemoci (zima, ARVI atd.).

Léčba

Taktika léčby adenoidů u dětí je určena jejich mírou, závažností symptomů, rozvojem komplikací u dítěte. Lze použít léky a fyzioterapii nebo chirurgii (adenotomii).

Léčba drogami

Léčba adenoidů léky je účinná pro první, méně často - druhý stupeň adenoidů, když jejich velikost není příliš velká a nejsou žádné výrazné poruchy volného nosního dýchání. Ve třetím stupni se provádí pouze v případě, že dítě má kontraindikace pro rychlé odstranění adenoidů.

Léčba je zaměřena na zmírnění zánětu, otoků, odstranění běžného nachlazení, očištění nosní dutiny, posílení imunitního systému. K tomu se používají tyto skupiny léčiv:

  • vazokonstrikční kapky (galazolin, farmazolin, naftyzin, rinazolin, sanorin a další);
  • antihistaminika (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil);
  • protizánětlivé hormonální nosní spreje (flix, nasonex);
  • lokální antiseptika, nosní kapky (protargol, collargol, albutsid);
  • fyziologické roztoky pro čištění snotů a zvlhčení nosní dutiny (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • prostředky k posílení těla (vitamíny, imunostimulancia).

Zvýšení tonzily hltanu u některých dětí není způsobeno jejím růstem, ale edémem způsobeným alergickou reakcí organismu v reakci na určité alergeny. K obnovení normální velikosti pak potřebujete pouze lokální a systémové použití antihistaminik.

Někdy lékaři mohou předepsat homeopatické léky pro léčbu adenoidů. Ve většině případů je jejich příjem účinný pouze při dlouhodobém užívání v první fázi onemocnění a jako preventivní opatření. S druhým a zejména třetím stupněm adenoidů, zpravidla nepřinášejí žádné výsledky. Když jsou adenoidy obvykle předepsány granule přípravky "JOB-Kid" a "Adenosan" olej "Tuya-GF", nosní sprej "Euphorbium Compositum".

Lidové léky

Lidové léky na adenoidy mohou být použity pouze po konzultaci s lékařem v počátečních stadiích nemoci, které nejsou doprovázeny komplikacemi. Nejúčinnější z nich jsou mytí nosní dutiny roztokem mořské soli nebo bylinných odvarů z dubové kůry, květů heřmánku a měsíčku, listů eukalyptu, které mají protizánětlivý, antiseptický a svíravý účinek.

Při použití bylin je třeba mít na paměti, že mohou vyvolat alergickou reakci u dětí, což dále zhorší průběh onemocnění.

Fyzioterapie

Fyzioterapie pro adenoidy se používá ve spojení s lékařskou léčbou ke zvýšení její účinnosti.

Nejčastěji jsou dětem předepsány laserové terapie. Standardní léčebný cyklus sestává z 10 sezení. Doporučujeme 3 kurzy za rok. Laserové záření s nízkou intenzitou pomáhá snižovat otok a zánět, normalizovat nosní dýchání a má antibakteriální účinek. Vztahuje se však nejen na adenoidy, ale také na okolní tkáň.

Kromě laserové terapie lze na nosní plochu, ozonovou terapii a elektroforézu s léky aplikovat ultrafialové záření a UHF.

Také pro děti s adenoidy jsou užitečné cvičení respirační gymnastika, lázeňská léčba, klimatoterapie, odpočinek na moři.

Video: Léčba adenoiditidy domácími prostředky

Adenotomie

Odstranění adenoidů je nejúčinnější léčbou hypertrofie faryngeálního tonzilu třetího stupně, kdy se kvalita života dítěte významně zhoršuje v důsledku absence nosního dýchání. Operace je prováděna striktně podle indikací plánovaným způsobem v anestezii v podmínkách lůžkové nemocnice ORL oddělení dětské nemocnice. Netrvá dlouho a v nepřítomnosti pooperačních komplikací může dítě ve stejný den odejít domů.

Indikace pro adenotomii jsou:

  • neefektivnost dlouhodobé lékové terapie;
  • zánět adenoidů až čtyřikrát ročně;
  • nepřítomnost nebo výrazné obtíže s nosním dýcháním;
  • recidivující zánět středního ucha;
  • sluchové postižení;
  • chronická sinusitida;
  • zastavit dýchání během noci;
  • deformace kostry obličeje a hrudníku.

Adenotomie je kontraindikována, pokud má dítě:

  • vrozené anomálie tvrdého a měkkého patra;
  • zvýšená tendence ke krvácení;
  • poruchy krve;
  • těžké kardiovaskulární onemocnění;
  • zánětlivého procesu v adenoidech.

Operace se neprovádí během epidemií chřipky a do jednoho měsíce po plánovaném očkování.

V dnešní době, vzhledem k výskytu krátkodobě působící adenotomie pro celkovou anestezii, jsou děti téměř vždy prováděny v celkové anestezii, čímž se vyhnou psychologickému traumatu, které dítě obdrží při provádění zákroku v lokální anestezii.

Moderní endoskopická adenoidní technika odstranění je nízká-dopad, má minimum komplikací, dovolí dítěti vrátit se k normálnímu životnímu stylu na krátký čas, minimalizuje pravděpodobnost relapsu. K prevenci komplikací v pooperačním období je nutné:

  1. Užívejte léky předepsané lékařem (vazokonstrikční a adstringentní nosní kapky, antipyretika a analgetika).
  2. Omezte fyzickou aktivitu na dva týdny.
  3. Nejezte horkou tuhou konzistenci.
  4. Neužívejte koupel po dobu 3 - 4 dnů.
  5. Vyvarujte se vystavení slunci.
  6. Nenavštěvujte přeplněná místa a dětské skupiny.

Video: Jak se provádí adenotomie

Komplikace adenoidů

Při absenci včasné a adekvátní léčby, adenoidy u dítěte, zejména 2 a 3 stupně, vedou k rozvoji komplikací. Mezi nimi jsou:

  • chronická zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích;
  • zvýšené riziko akutních respiračních infekcí;
  • deformita maxilofaciálního skeletu ("adenoidní plocha");
  • sluchové postižení způsobené adenoidy blokujícími otevření sluchové trubice v nose a zhoršenou ventilací ve středním uchu;
  • abnormální vývoj hrudníku;
  • časté katarální a hnisavé otitis media;
  • poruchy řeči.

Adenoidy mohou způsobit zpoždění duševního a fyzického vývoje v důsledku nedostatečného přívodu kyslíku do mozku v důsledku problémů s nosním dýcháním.

Prevence

Prevence adenoidů je zvláště důležitá u dětí, které jsou náchylné k alergiím nebo mají dědičnou predispozici k výskytu tohoto onemocnění. Podle pediatra E. O. Komarovského je pro prevenci hypertrofie hltanové tonzily velmi důležité dát dětem čas, aby se po akutních respiračních infekcích zotavil. Chcete-li to provést, po zmizení příznaků nemoci a zlepšení blahobytu dítěte byste neměli být na druhý den do mateřské školy přijati, ale měli byste sedět doma alespoň týden a aktivně chodit venku během tohoto období.

Opatření pro prevenci adenoidů zahrnují sporty, které podporují rozvoj dýchacího systému (plavání, tenis, atletika), každodenní procházky, udržování optimální teploty a vlhkosti v bytě. Je důležité jíst potraviny bohaté na vitamíny a mikroelementy.

Adenoid u dítěte

Adenoidy - poměrně časté onemocnění, které se vyskytuje se stejnou četností jako u dívek a chlapců ve věku od 3 do 10 let (mohou se vyskytovat mírné odchylky od věkové normy). Rodiče takových dětí zpravidla musejí „sedět v nemocnici“, což se obvykle stává důvodem pro podrobnější vyšetření lékařů. To je, jak se zjistí adenoiditis, protože diagnóza může být provedena pouze otolaryngologist - na vyšetření jinými odborníky (včetně pediatr), problém není vidět.

Adenoidy - co to je?

Adenoidy jsou hltanová mandle umístěná v nosohltanu. Má důležitou funkci - chrání tělo před infekcemi. Během boje rostou jeho tkáně a po uzdravení se obvykle vracejí do své původní velikosti. Kvůli častým a zdlouhavým onemocněním se však nosohltanová mandle stává patologicky velkým a v tomto případě je diagnózou „hypertrofie adenoidů“. Pokud je navíc zánět, diagnóza už zní jako "adenoiditida".

Adenoidy jsou problém, který je u dospělých vzácný. Ale děti trpí nemocí poměrně často. Jedná se především o nedokonalost imunitního systému mladých organismů, které v době pronikání infekce působí se zvýšeným stresem.

Příčiny adenoidů u dětí

Mezi nejčastější příčiny adenoidů u dětí patří:

  • Genetická "dědičnost" - predispozice k adenoidům je geneticky přenášena a v tomto případě je způsobena patologií v zařízení endokrinního a lymfatického systému (proto mají děti s adenoiditidou často související problémy, jako je snížená funkce štítné žlázy, nadváha, letargie, apatie atd.). d.)
  • Problémové těhotenství, obtížná pracovní - virová onemocnění přenášená nastávající matkou v prvním trimestru, užívání toxických léků a antibiotik v tomto období, hypoxie plodu, asfyxie dítěte a poranění při porodu - to vše podle názoru lékařů zvyšuje pravděpodobnost že dítě bude později diagnostikováno adenoidy.
  • Charakteristiky raného věku - zejména krmení dítěte, poruchy výživy, zneužívání sladkostí a konzervačních látek a nemoci dítěte - to vše v raném věku také ovlivňuje zvýšení rizika adenoiditidy v budoucnu.

Šance na výskyt onemocnění navíc zvyšují nepříznivé podmínky prostředí, alergie v historii dítěte a jeho rodinných příslušníků, slabost imunity a v důsledku toho časté virové a nachlazení.

Příznaky adenoidů u dětí

Pro včasnou konzultaci s lékařem, kdy je léčba stále možná konzervativním způsobem bez traumatické dětské psychické operace, je nutné mít jasnou představu o příznacích adenoidů. Mohou být následující:

  • Obtížné dýchání je prvním a jistým znamením, když dítě neustále nebo velmi často dýchá ústy;
  • Výtok z nosu, který dítě neustále znepokojuje, a výtok se vyznačuje seriózní povahou;
  • Spánek je doprovázen chrápáním a sípáním, případně dusením nebo záchvaty apnoe;
  • Častá rýma a kašel (v důsledku průtoku oddělitelného na zadní stěně);
  • Problémy se sluchem - častý otitis, zhoršení sluchu (jak rostoucí tkáň pokrývá otvory sluchových trubic);
  • Změny hlasu - stává se chrapotem a nosem;
  • Častá zánětlivá onemocnění dýchacího ústrojí, dutin - sinusitida, pneumonie, bronchitida, angína;
  • Hypoxie, která se vyskytuje jako důsledek hladovění kyslíkem v důsledku přetrvávajícího dýchání, a na prvním místě trpí mozkem (což je důvod, proč adenoidy u žáků dokonce způsobují snížení akademického výkonu);
  • Patologie ve vývoji skeletu obličeje - díky neustále otevřeným ústům se tvoří specifická „adenoidní“ tvář: lhostejný výraz obličeje, nadměrný, prodloužený a zúžení dolní čelisti;
  • Deformace hrudníku - dlouhý průběh onemocnění vede ke zploštění nebo dokonce depresi hrudníku v důsledku malé hloubky inhalace;
  • Anémie - vyskytuje se v některých případech;
  • Signály z gastrointestinálního traktu - ztráta chuti k jídlu, průjem nebo zácpa.

Všechny výše uvedené stavy jsou příznaky hypertrofovaných adenoidů. Pokud se z nějakého důvodu stanou zanícenými, pak se objeví adenoiditida a její příznaky mohou být následující:

  • zvýšení teploty;
  • slabost;
  • oteklé lymfatické uzliny.

Diagnostika adenoidů

K dnešnímu dni, kromě standardní ORL zkoušky, existují i ​​jiné metody rozpoznávání adenoidů:

  • Endoskopie je nejbezpečnější a nejúčinnější metodou, jak vidět stav nosohltanu na obrazovce počítače (podmínkou je absence zánětlivých procesů v těle subjektu, jinak bude obraz nespolehlivý).
  • Radiografie - umožňuje provést přesné závěry o velikosti adenoidů, ale má nevýhody: radiační zátěž na tělo malého pacienta a nízký obsah informací v přítomnosti zánětu u nosohltanu.

Dříve používaná a takzvaná metoda výzkumu prstů, ale dnes toto velmi bolestivé vyšetření není prováděno.

Stupně adenoidů

Naši lékaři rozlišují mezi třemi stupni onemocnění v závislosti na velikosti růstu mandle. V některých jiných zemích existuje adenoidy stupně 4, charakterizované úplným překrytím nosních průchodů s pojivovou tkání. Stádium onemocnění ENT určuje během inspekce. Ale nejpřesnější výsledky jsou radiografie.

  • 1 stupeň adenoidů - v této fázi vývoje onemocnění se tkáň překrývá s přibližně 1/3 zadní části nosních průchodů. Dítě zpravidla nemá žádné problémy s dýcháním během dne. V noci, kdy adenoidy, protože jim proudí krev, trochu nabobtnají, může pacient dýchat ústy, čichat nebo chrápat. V této fázi však otázka odstranění ještě není v plném proudu. Nyní jsou šance na zvládání problému co nejkonzervativnějším způsobem co největší.
  • 1-2 stupně adenoidů - taková diagnóza se provádí, když lymfoidní tkáň pokrývá více než 1/3, ale méně než polovinu zadní části nosních průchodů.
  • 2 stupně adenoidů - adenoidy zároveň pokrývají více než 60% lumen nosohltanu. Dítě už nemůže dýchat normálně ve dne - jeho ústa se neustále rozcházejí. Problémy s řeči začínají - stává se nečitelným, objevuje se nos. Stupeň 2 však není považován za indikaci pro operaci.
  • Adenoidy stupně 3 - v této fázi je lumen nosohltanu téměř zcela blokován zarostlou pojivovou tkání. Dítě zažívá skutečné trápení, nemůže dýchat nosem, ve dne ani v noci.

Komplikace

Adenoidy - onemocnění, které musí kontrolovat lékař. Přijetí hypertrofovaných dimenzí, lymfoidní tkáně, jejímž počátečním účelem je chránit tělo před infekcí, může způsobit vážné komplikace:

  • Problémy se sluchem - zarostlá tkáň částečně blokuje zvukovod.
  • Alergie - adenoidy jsou ideální živnou půdou pro bakterie a viry, což zase vytváří příznivé zázemí pro alergie.
  • Pokles výkonu, zhoršení paměti - to vše se děje kvůli nedostatku kyslíku v mozku.
  • Abnormální vývoj řeči - tato komplikace s sebou nese patologický vývoj v důsledku neustále otevřených úst ústního skeletu, což naráží na normální tvorbu vokálního aparátu.
  • Častý otitis - adenoidy blokují otvory sluchových trubic, což přispívá k rozvoji zánětlivého procesu, což je navíc zhoršeno, navíc bráněno odtokem zánětlivé sekrece.
  • Trvalé nachlazení a zánětlivá onemocnění dýchacích cest - odtok hlenu v adenoidech je obtížný, stagnuje a v důsledku toho se vyvíjí infekce, která má tendenci klesat.
  • Bedwetting.

Dítě s diagnózou adenoidů se dobře nespí. V noci se probudí z udušení nebo strachu z udušení. Takoví pacienti častěji než jejich vrstevníci nejsou v náladě. Jsou neklidní, úzkostní a apatičtí. Proto, když se objeví první podezření na adenoidy, v žádném případě by návštěva otolaryngologa neměla být odložena.

Léčba adenoidů u dětí

Existují dva typy léčby onemocnění - chirurgické a konzervativní. Kdykoli je to možné, lékaři se snaží vyhnout operaci. Ale v některých případech se bez něj nedá.

Prioritní metodou je dnes stále konzervativní léčba, která může zahrnovat následující opatření v kombinaci nebo samostatně:

  • Léčba léky - užívání léků, před použitím, který musí být nos připraven: důkladně opláchněte, vyčistěte hlen.
  • Laser - je poměrně účinný způsob řešení onemocnění, které zvyšuje lokální imunitu a snižuje otok a zánět lymfoidní tkáně.
  • Fyzioterapie - elektroforéza, UHF, UFO.
  • Homeopatie je nejbezpečnější ze známých metod, dobře kombinovaná s tradiční léčbou (i když účinnost metody je velmi individuální - pomáhá někomu dobře, slabě někomu).
  • Klimatoterapie - léčba ve specializovaných sanatoriích nejenže inhibuje růst lymfoidní tkáně, ale má také pozitivní vliv na tělo dítěte jako celek.
  • Respirační gymnastika, stejně jako speciální masáž obličeje a krku.

Bohužel však není vždy možné tento problém řešit konzervativně. Indikace pro operaci zahrnují:

  • Vážné narušení nosního dýchání, kdy dítě vždy dýchá nosem a v noci občas trpí apnoe (to vše je charakteristické pro adenoidy stupně 3 a je velmi nebezpečné, protože všechny orgány trpí nedostatkem kyslíku);
  • Vývoj zánětu středního ucha způsobující snížení sluchové funkce;
  • Maxilofaciální patologie způsobené růstem adenoidů;
  • Degenerace tkáně do maligní formace;
  • Více než čtyřikrát adenoiditida ročně s konzervativní léčbou.

Existuje však celá řada kontraindikací pro odstranění adenoidů. Patří mezi ně:

  • Závažná onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • Poruchy krve;
  • Všechny infekční nemoci (například, jestliže dítě bylo nemocné chřipkou, pak operace může být provedena ne dříve než 2 měsíce po zotavení);
  • Bronchiální astma;
  • Závažné alergické reakce.

Operace k odstranění adenoidů (adenoektomie) se tedy provádí pouze za předpokladu úplného zdravotního stavu dítěte, po odstranění sebemenších známek zánětu. Je nutná anestézie - lokální nebo obecná. Mělo by být zřejmé, že operace je jakýmsi narušením imunitního systému malého pacienta. Proto by měl být dlouhodobě po zákroku chráněn před zánětlivými onemocněními. Pooperační období je nutně doprovázeno lékovou terapií - jinak existuje riziko opětovného růstu tkáně.

Mnozí rodiče, i když mají přímou indikaci pro adenoektomii, s operací nesouhlasí. Motivují své rozhodnutí tím, že odstranění adenoidů neodvolatelně narušuje imunitu jejich dítěte. Ale to není úplně pravda. Ano, poprvé po zásahu budou ochranné síly výrazně oslabeny. Ale po 2-3 měsících se vše vrátí do normálu - ostatní mandle převezmou funkce vzdálených adenoidů.

Život dítěte s adenoidy má své vlastní vlastnosti. Potřebuje z času na čas navštívit ORL lékaře, častěji než jiné děti k tomu, aby dělal nosní toaletu, vyhnul se katarálním a zánětlivým onemocněním, věnoval zvláštní pozornost posilování imunity. Dobrou zprávou je, že problém pravděpodobně zmizí ve věku 13-14 let. S věkem se lymfoidní tkáň postupně nahrazuje pojivovou tkání a obnovuje se nosní dýchání. To však neznamená, že všechno může být ponecháno náhodě, protože pokud neléčíte a neovládáte adenoidy, nebudete nuceni čekat na vážné a často nevratné komplikace.

Léčba adenoidů v nose u dětí

Adenoidy, nebo adenoidní vegetace, jsou tkáňovým rozpadem tonzily nosohltanu. Nachází se hluboko v nosohltanu. Na rozdíl od mandlí palatinů to není možné rozpoznat bez speciálního ORL lékaře. U lidí je dobře vyvinut v dětství. Když dítě dozrává, amygdala se zmenšuje, takže u dospělých jsou adenoidy extrémně vzácné.

Funkce hltanové tonzily

Nosohltanová mandle, stejně jako zbytek mandlí, je součástí lidského imunitního systému. Jejich hlavní funkcí je ochrana. Jsou to mandle, které stojí v cestě bakteriím a virům, které vstupují do těla a ničí je. Adenoidy jsou umístěny přímo v dýchacích cestách, aby rychle reagovaly na přítomnost patogenních mikroorganismů. Během pronikání infekce začíná hltanová tonzila intenzivně produkovat imunitní buňky, aby bojovala proti vnějšímu nepříteli a zvětšovala se. Pro děti je normou. Když se zánětlivý proces zmenší, nazofaryngeální tonzil se vrátí do své původní velikosti.

Pokud je dítě často nemocné, jsou adenoidy neustále v zapáleném stavu. Amygdala nemá čas na snížení, což vede k ještě větší proliferaci adenoidních vegetací. Situace dosahuje bodu, kdy zcela blokují nosohltan, plné dýchání nosem je nemožné.

Příčiny adenoidů

Následující může vést k růstu adenoidních vegetací:

  • dědičnost;
  • přetrvávající nachlazení;
  • „Dětská“ onemocnění postihující nosní dutinu a hltan: šarlatovou horečku, spalničky, zarděnku;
  • slabá imunita;
  • nedodržování norem ventilace, vlhkosti v místnosti, prachu;
  • alergické projevy;
  • nepříznivou ekologii (emise, emise).

Tělo dítěte, neustále napadané viry, v kombinaci s nevyvinutou imunitou, vede k hypertrofii nosohltanové tonzily, v důsledku čehož dochází ke komplexnímu narušení nosního dýchacího procesu, hlen v nose stagnuje. Patogenní mikroorganismy pronikající z vnějšku „hůl“ do tohoto hlenu a adenoidní vegetace samy se stávají ohniskem infekce. Odtud se bakterie a viry mohou šířit do dalších orgánů.

Klasifikace adenoidů

I stupeň adenoidy: počáteční fáze, charakterizovaná malou velikostí vegetací. V této fázi se horní část otvírače překrývá (zadní nosní přepážka). Dítě je nepříjemné pouze v noci, kdy se dýchání během spánku stává obtížným.

U dětí s adenoidním stupněm II vegetace se více než polovina vomeru blíží. Jsou středně velké. Charakteristické rysy této fáze: dítě neustále chrápá v noci a dýchá otevřenými ústy během dne.

Ve fázi III dosahuje růst maximální velikosti: zabírají většinu mezery mezi jazykem a patrem. Dýchání nosem je nemožné. Děti se zanícenými adenoidy III. Stupně dýchají výhradně ústy.

Symptomy a léčba adenoidů u dětí

  • obtížné nebo nemožné dýchání nosem;
  • dítě dýchá ústy;
  • adenoidy u malých dětí (dětí) způsobují problémy s procesem sání (dítě nejí, je rozmarné a špatně získává váhu);
  • anémie;
  • problémy s pachem a polykáním;
  • pocit přítomnosti cizího tělesa v krku;
  • dítě mluví tiše;
  • nazálně v hlase;
  • chrápání během spánku, poruchy spánku;
  • recidivující otitis, chronická rýma;
  • problémy se sluchem;
  • stížnosti na bolesti hlavy ráno;
  • nadváha, nadměrná aktivita, pokles výkonu školy.

Dítě s chronickým onemocněním (kromě klasických symptomů) se vyznačuje mírně vyboulenýma očima, vyčnívající čelistí, převislým (horním řezáky vystupujícím), polootevřenými ústy a zakřiveným nosním přepážkou. Často věnujte pozornost tomu, jak dítě vypadá.

Pokud jste si všimli několika z výše uvedených příznaků u dítěte, je to důvod, proč kontaktovat otolaryngologa, aby diagnostikoval problém a zvolil účinnou metodu léčby s komplexním přístupem k řešení problému.

Adenoiditida

Nezaměňujte adenoidní vegetaci s adenoiditidou. Adenoidy jsou přerůstání nosohltanu, které interferuje s normálním dýcháním. Adenoiditida je zánět samotného amygdaly, který je podobný příznakům příznaků nachlazení. To jsou dva různé problémy, resp. Přístupy k terapii jsou také odlišné. Nelze vyléčit adenoidy (hypertrofii mandlí), tj. Odstranit přebytečnou tkáň v nosohltanu, bez chirurgického zákroku. Naopak, adenoiditida je léčena konzervativními metodami: úleva je zmírněna, zánět zmizí, příznaky zmizí.

Adenoiditida je doprovázena následujícími příznaky:

  • horečka;
  • neustále blokovaný nos, použité vasokonstrikční kapky nejsou účinné;
  • nosní hlas;
  • dýchání v ústech;
  • bolest v krku;
  • anorexie;
  • kašel.

Co jsou nebezpečné adenoidy?

Ředění adenoidních vegetací může vést k poruchám sluchu nebo dokonce ke ztrátě sluchu. Lidské sluchadlo má několik divizí. Ve střední části je sluchová trubka, je to také Eustachian, který je zodpovědný za regulaci tlaku vnějšího (atmosférického) tlaku v nosohltanu. Pharyngeal tonsil, zvětšující se velikost, překrývá ústa Eustachovy trubice, vzduch nemůže volně cirkulovat mezi nosní dutinou a uchem. V důsledku toho se ušní bubínek stává méně pohyblivým a to ovlivňuje schopnost slyšet. V závažných případech nejsou tyto komplikace léčitelné.

Pokud normální cirkulace vzduchu není možná, v uchu se vyvíjí infekce a dochází k zánětu (otitis).

Konstantní dýchání s ústy vede, jak bylo zmíněno dříve, k deformaci kostry obličeje, stejně jako ke snížení saturace mozku kyslíkem: dítě se rychle unaví a nevydrží školní zátěž, výkon se prudce snižuje.

Konstantní koncentrace infekce v nosohltanu vede k celkové intoxikaci těla a šíření virů do jiných orgánů. Dítě je vystaveno časté bronchitidě, laryngitidě a faryngitidě.

Nepříznivé následky mohou také zahrnovat problémy s gastrointestinálním traktem, močovou inkontinenci v noci, kašel.

Diagnostika

Diagnóza se provádí v podmínkách ORL kabinetu pod vedením otolaryngologa. Lékař provádí celkové vyšetření pacienta a rozhovory s rodiči o stížnostech a výskytu výrazných symptomů.

Navíc následující typy vyšetření pomocí:

  • faryngoskopie - vyšetření orofaryngu;
  • rinoskopie - vyšetření nosní dutiny;
  • X-ray
  • endoskopie nosohltanu je nejinformativnější metodou, která poskytuje úplný obraz (výsledky studie lze zaznamenat na digitálních médiích).

Efektivní metody léčby adenoidů u dětí

Existují dva způsoby léčby dětí - chirurgické a konzervativní. Metody léčby předepisuje pouze ORL lékař na základě růstové fáze vegetačního období a stavu dítěte.

Léčba adenoidů konzervativní metodou spočívá v aplikaci léků v kombinaci s fyzioterapií. Integrovaný přístup - klíč k účinnosti léčby adenoidů. Lékař předepisuje vasokonstrikční kapky a antimikrobiální látky.

Doporučuje se nos umýt roztokem furatsiliny, protargolu, rhinoseptu a dalších léků. Je zakázáno léčit adenoidy u dětí s lidovými prostředky: odvar z heřmánku, dubové kůry, třezalky, vlaku, přesličky atd. Jsou vynikající pro praní.

Pro upevnění účinku léčby se doporučuje provádět fyzioterapeutické procedury: UFO, UHF, elektroforézu atd.

Současně je nutné užívat antihistaminika a vitamínové komplexy. Děti s přerostlou adenoidní vegetací jsou vybízeny k návštěvě našich černomořských letovisek.

Chirurgická léčba

Ve zvláštních situacích může otorhinolaryngolog předepsat adenotomii - operaci k odstranění vegetace. Existuje řada indikací pro adenotomii:

  • pokud není možné s dítětem účinně zacházet s konzervativními metodami;
  • neschopnost plně dýchat nosem vede k častým onemocněním: angina pectoris, faryngitida atd.
  • opakovaný zánět v uších;
  • dítě chrápá, dochází k zástavě dýchání během spánku (apnoe).

Zásah je kontraindikován u krevních onemocnění, v období exacerbace infekčních onemocnění a dětí do dvou let.

Před adenotomií musí být zánět odstraněn léčbou adenoidní vegetace. Samotná operace trvá pouze 15-20 minut a probíhá v lokální anestezii. Pacient je během manipulace umístěn v křesle, jeho hlava je trochu vyhozena a ORL lékař používá speciální nástroj, adenotome, k tomu, aby zachytil vegetační tkáň a odřízl ji ostrým pohybem paže. Po manipulaci je možné mírné krvácení. Pokud byla operace úspěšná a nebyly zjištěny žádné komplikace, pacient má možnost jít domů.

Alternativou ke standardní operaci, modernější intervenci, je endoskopická adenotomie. Provádí se pomocí endoskopu. Tato metoda významně zvyšuje procento operací bez komplikací.

Po zákroku je třeba na jeden den pozorovat odpočinek na lůžku a omezit se na několik týdnů na fyzickou aktivitu a aktivitu. Je nutné snížit čas strávený na slunci, horké lázně jsou kontraindikovány. ORL specialista Vám poradí kurz respirační gymnastiky, který jistě pomůže pacientovi zotavit se a vrátit se k normálnímu životnímu stylu.

Prevence

Mezi preventivní metody prevence výskytu adenoidů patří:

  • kalení;
  • posílení imunity;
  • přijímání vitamínů;
  • správné výživy;
  • včasná léčba infekčních a nachlazení;
  • nosní hygiena;
  • včasné ošetření u lékaře při prvních příznacích nemoci.

Adenoidy u dítěte: známky zánětu, léčby a odstranění

Adenoidy nebo žlázy jsou mandle, které se nacházejí v nosohltanu. Skládají se z lymfoidní tkáně, která plní ochrannou funkci. Produkují imunitní buňky, které tvoří bariéru proti patologické mikroflóře, která proniká během dýchání. Zvýšení adenoidů a jejich zánět jsou patologie vyplývající z infekcí. Růst je častěji diagnostikován u dětí, což vyžaduje léčbu.

Příčiny adenoidní patologie

U mladých dětí a dospívajících dochází k nadměrnému růstu nebo hypertrofii adenoidů. Je to způsobeno obdobím vzniku imunitního systému a jeho adaptací na různé infekční agens.

U dospívajících se začínají zmenšovat lymfoidní tkáně, protože imunita směřuje síly k ochraně těla před mikroorganismy.

Nyní začíná být u dětí mladších 2 let diagnostikován růst adenoidů, dříve se tento problém vyskytoval pouze od 3 let. Hypertrofie může být doprovázena zánětem, ale častěji se tato onemocnění vyskytují odděleně a je důležité je odlišit. Aby bylo možné určit patologii, musí se lékař podívat, jak adenoidy vypadají, rozhovor s rodiči, předepisovat testy a rentgenové snímky.

Proč dochází ke zvýšení adenoidů:

  • imunodeficience jakékoliv závažnosti může vést k růstu adenoidů, protože stupeň tělesné rezistence je hlavním faktorem patologie;
  • nedostatek výživy - nedostatek individuálních vitamínů a mikroprvků zvyšuje zátěž na lymfoidní tkáně během boje proti infekčním agens, nesprávná strava bude také faktorem v dlouhém průběhu onemocnění, kdy adenoidy nemají čas na zotavení během remise;
  • alergické reakce - vedou ke zvýšení funkce nosohltanové tonzily, začínají pracovat v podmínkách zvýšeného stresu, což způsobuje růst;
  • dětské infekce - záškrt, spalničky, šarlatová horečka, černý kašel může vyvolat sekundární zánět, pak bude adenoidní hyperplazie kombinována s adenoiditidou;
  • chronické infekce ústní dutiny a ORL orgánů - častá stomatitida, faryngitida, angína, zvyšují zátěž na adenoidech, což vede k jejich stálé produkci lymfocytů;
  • nepříznivé podmínky prostředí, častá přítomnost v prašné místnosti, vdechování chemických par, kontakt s laky, plasty vedou k neustálému zánětu adenoidů u dětí, pak je léčba možná až po odstranění vnějších rizikových faktorů;
  • dědičná onemocnění - lymfaticko-hypoplastická anomálie.

Riziková skupina zahrnuje děti s oslabenou imunitou, které často čelí infekčním onemocněním. Ve velmi malých případech se při krmení umělými směsmi zvyšuje pravděpodobnost patologie.

Rozdíl mezi adenoidní hypertrofií a adenoiditidou

Hypertrofované, zarostlé adenoidy - to je důsledek narušení imunitního systému v pozadí infekcí. Adenoiditida nebo rinadenoiditida je sekundární zánět, komplikace akutních respiračních onemocnění.

Hlavní rozdíl je v tom, že hypertrofie nezmizí sama o sobě a v případě zánětu se adenoidy nejprve zvyšují, ale po obnovení se vrátí k normální velikosti. V tomto ohledu je důležité rozlišovat mezi těmito chorobami, protože s růstem adenoidů existují indikace pro odstranění as adenoiditidou se léčba provádí konzervativními metodami.

Příznaky adenoidů v nose dítěte:

  • častý výtok z nosu, který není léčitelný;
  • kašel a nosní dýchání;
  • zvýšení četnosti sezónních onemocnění, SARS, bolest v krku, bronchitida.

Jak choroba postupuje, vznikají komplikace. Týkají se mozku, kardiovaskulárního systému, trávicích orgánů a urogenitálního systému. Jedná se zejména o cystitidu, dyspepsii, poškození paměti, zhoršenou pozornost, tachykardii.

U chronické adenoiditidy existuje riziko problémů s uchem se ztrátou sluchu. Možné následky v podobě narušení kousnutí, prodloužení čelisti, zesílení nosních dutin, které je definováno jako adenoidní typ obličeje. Dítě může být narušené řeči, měnit výslovnost jednotlivých zvuků. Hlas se stává nosní, některá slova jsou mluvena obtížně.

Mohou se vyskytnout i těžší komplikace. To je pomočování, epilepsie, porucha duševního vývoje. Tyto následky jsou extrémně vzácné v nepřítomnosti léčby adenoiditidy u dětí. Symptomy budou zároveň rozmazané a bude možné stanovit přesnou příčinu závažných odchylek po komplexním vyšetření.

Rozsah onemocnění

Rozsah onemocnění je hodnocen po radiografii. Diagnóza ukazuje velikost adenoid, která umožňuje nastavit fázi vývoje patologie, a vzhledem k doprovodným znakům provádět účinnou léčbu.

Existují 3 stupně růstu adenoidů:

  1. První se projevuje dlouhým výtokem z nosu, obtížemi s nosním dýcháním, zejména během spánku. Rozměry adenoidů odpovídají třetí části choanů. Léčba je konzervativní, zahrnuje léky, fyzioterapii.
  2. Druhé - adenoidy rostou o 2/3 nosního průchodu. Pro dítě je těžké dýchat, převládá ústní typ dýchání, je narušena výslovnost zvuků. Bez léčby nebo selhání konzervativních metod vznikají komplikace.
  3. Třetí nosní dýchání není podporováno, adenoidy zcela blokují nosní průchod. Měla by být diferencována s nadměrnou akumulací hlenu.

V cizích lékařských encyklopediích, tam je 5 stádií adenoids, kde tam je přechod mezi prvním a druhým, a pátý.

V Rusku taková klasifikace nemá žádnou diagnostickou hodnotu. První a meziprodukt, stejně jako čtvrtý a pátý stupeň, jsou si navzájem podobné a vyžadují stejné ošetření.

Diagnostické a léčebné metody

Adenoidní terapie je možná ve dvou hlavních směrech - konzervativní a chirurgická. V každé fázi je léčba odlišná a 4 vždy vyžaduje odstranění adenoidů u dětí, aby se obnovila normální funkce nosního dýchání a zabránilo komplikacím.

Před zahájením léčby se provede diagnóza. K tomu se používá radiografie a endoskopie. Ve stadiu vyšetření je důležité určit rozsah onemocnění, povahu jeho průběhu, zda je přítomen hnisavý proces a jaké komplikace jsou.

Jak snížit adenoidy - hlavní terapeutická opatření v nemocnici a doma:

  • hygienické postupy - mytí nosních dutin z hlenu;
  • použití nosních sprejů a kapek ke zmírnění otoků;
  • lokální protizánětlivé léky;
  • jmenování antibakteriálních léčiv;
  • fyzioterapie - elektroforéza, UHF, ultrafialové záření, solné mytí, pobyt v "solných jeskyních";
  • Laserová léčba je moderní metodou snižování adenoidů zasíláním laserového paprsku, což vede ke snížení edému, snížení zánětu a zvýšení lokální imunity.

Pomocnou činností budou bylinná medicína a aromaterapie. Při absenci kontraindikací je možné léčit patologii adenoidů vdechováním éterických olejů, mytí nosních cest léčivými odvarovými bylinami. Léčba sanatoriem a změna klimatu mají pozitivní vliv. Důležitým měřítkem bude obecné zvýšení imunity. Dítě by mělo brát vitamín komplexy, jíst správně, pravidelně zůstat na čerstvém vzduchu, nejlépe v lesích, parcích, daleko od průmyslu a dálnic.

Chirurgické odstranění je indikováno v nepřítomnosti výsledku konzervativních metod. Operace se provádí v případě častých recidiv, kdy se adenoidy zapálí více než 4krát ročně. Při vývoji komplikací a zhoršování kvality života dítěte na pozadí patologie se zvažuje také radikální léčba.

Chirurgické odstranění

Hlavní operací je endoskopická adenotomie. Provádí se v celkové anestezii. Endoskop se vkládá do hltanu, vyšetřují se adenoidy, hodnotí se jejich velikost, umístění, stupeň zánětu. Potom se ústy vstřikuje adenot, který odstraní lymfoidní tkáň.

Může být také provedena adenotomie aspirace. Tento způsob odstraňování zahrnuje spojení adenotomu s odsáváním, kterým je absorbovaná tkáň absorbována. Operace eliminuje náhodné vdechnutí částic tkáně, minimalizuje riziko poškození okolních tkání.

Tradiční adenotomie má mnoho nevýhod a nyní se těžko používá z důvodu vysokého rizika komplikací během a po operaci. Intervence se provádí bez vizuální kontroly, protože některé patologické oblasti mohou zůstat bez povšimnutí. Práce „slepě“ operátora zvyšuje riziko poškození okolních tkání.

Lidové léky

Recepty tradiční medicíny jsou považovány za léky na zmírnění symptomů při chronické proliferaci adenoidů. Doma si můžete připravit dekorace pro mytí nosu a šle.

Dobrým nástrojem pro léčbu nosních dutin je odvar z třezalky tečkované, podběl, měsíčku, přesličky. Byliny se míchají ve stejném množství, vaří se 10 minut. Po namočení a ochlazení může být prostředek vpraven do nosu 10–15 kapek.

Podobným způsobem se používají odvar z heřmánku, lněného semínka, hada horolezce, šňůry, jetele. Byliny lze používat samostatně a smíšené, pokud na ně dítě nemá alergie.

Některé infuze mohou být dány dítěti uvnitř. Používá se pro vaření třezalky tečkované, vrbové byliny, ostružiny listy, řebříček, řetězec. Byliny ve stejném množství se smíchají, nalijí se vařící vodou, infundují se několik hodin. Hotový výrobek může trvat až polovinu skla až 5 krát denně.

Prevence komplikací

Během rehabilitačního období po operaci a drogové terapii musí dítě dodržovat určitý režim. Cvičení by mělo být omezeno, kontakt s potenciálními nosiči viru by měl být vyloučen.

Dítě musí jíst teplé jídlo poprvé, nepít horké a studené. Je zakázáno ohřívat obklady a jinak zahřívat oblast nosu.

Mnoho dětí po léčbě stále dýchá ústy ze zvyku. V tomto případě může lékař naučit speciální dechová cvičení, která dětem umožní rychlejší návrat k normálnímu dýchání.

Hlavním měřítkem prevence růstu adenoidů je eliminace infekcí. Když jsou děti neustále mezi svými vrstevníky, nelze se zcela vyhnout kontaktu s viry a bakteriemi. Abyste chránili dítě, musíte mu dát vitamíny, naučit správné ústní hygienu a nosní cesty, říct, jak se chovat na veřejných místech, kde je vysoké riziko infekce.