Co může být nebezpečná adenomyóza

Adenomyóza označuje nemoci benigní povahy, které se vyvíjejí v děloze ženy. Onemocnění je charakterizováno patologickým růstem vnitřní vrstvy endometria, které je schopno proniknout za samotnou dělohu, dosahovat vaječníků, vejcovodů, žlučníku a dalších orgánů. Přečtěte si více o důvodech v tomto článku.

Léčba adenomyózy by měla být prováděna výhradně pod dohledem specialisty. V případě nedodržení lékařských předpisů může být onemocnění zhoršeno rozvojem komplikací.

Prognózy

Adenomyóza se vyznačuje poměrně dlouhým vývojem symptomů, které se často táhnou v průběhu několika let a dokonce desetiletí. Patologie nemá žádné zjevné projevy, a proto je nejčastěji diagnostikována během rutinního ultrazvukového vyšetření.

Velkou nevýhodou je skutečnost, že onemocnění trvá asymptomatickou formou mnoho let. Během období latentního vývoje endometriální tkáně je čas významně růst, pronikající mimo dělohu.

Co ohrožuje podobný patologický proces? Adenomyóza po dlouhou dobu neohrožuje tělo ani život. Při dlouhodobé absenci léčby se však nekontrolovaný růst vnitřní sliznice endometria zhoršuje různými druhy komplikací.

Co bude prognóza adenomyózy závisí na zanedbání nemoci a včasné zahájení terapie. Zavedené typy této choroby často jdou do maligní formy, projevené chorobami, jako je sarkom a rakovina.

Příznivá prognóza po léčbě adenomyózy závisí na tom, zda do pěti let po uzdravení dojde k alespoň jednomu relapsu.

Co je to žena nebezpečná adenomyóza

Zda je adenomyóza nebezpečná, je obtížná otázka.

Na jedné straně je onemocnění benigní, na druhé straně - s opožděnou léčbou nebo její nepřítomností, onemocnění způsobuje výskyt závažných komorbidit, jako jsou:

  • onkologie;
  • neplodnost;
  • růst mimo dělohu;
  • krvácení;
  • syndrom bolesti.

Přítomnost adenomyózy u ženy významně zvyšuje riziko vzniku rakoviny děložního hrdla. Celá věc v náhodně rostoucím endometriu, který proniká do dutiny děložního hrdla, vyvolává vznik hyperplastických tkání a nádorových procesů.

Také v maligní neoplazmě mohou být znovuzrozené oblasti adenomyózy, nahromaděné ve svalové vrstvě dělohy - myometrium.

Onkologie pro adenomyózu se může objevit v každém věku. Rakovina děložního čípku je diagnostikována jak u mladých pacientů, tak u žen starších 45 let.

Degenerace zdravých tkání do abnormálních je nejčastěji pozorována během menopauzy, stejně jako při nedostatečné produkci hormonu estrogen.

Neplodnost

Adenomyóza není vždy doprovázena sterilitou. Pokud je nemoc asymptomatická, nemá to vliv na schopnost mít děti jakýmkoliv způsobem. Pokud je nekontrolovaný růst endometriálních buněk doprovázen hormonální poruchou, pak je těhotenství obtížnější.

Hormonální dysfunkce u adenomyózy je charakterizována:

  • poruchy ovulace;
  • selhání menstruačního cyklu;
  • bolestivé a těžké období.

Nejčastěji se objevují problémy s hormony, když jsou buňky vaječníků poškozeny buňkami endometria.

Co je to nebezpečná adenomyóza vaječníků? Nekontrolovaná proliferace buněk vnitřní svalové vrstvy dělohy ovlivňuje zesílení stěn vaječníků, protože dochází k dysfunkci při produkci hormonů. To je plná nejen sterility, ale také rozvoje rakoviny závislé na hormonech.

Neschopnost otěhotnět dítě je také ovlivněna adenomyózou, doprovázenou přerůstáním vejcovodů.

Přerůstání

Jaké je riziko adenomyózy dělohy s prodlouženým růstem tkáně endometria? Podobný proces může vést k klíčení patologické vrstvy endometria přes svalovou membránu dělohy, která je plná negativních důsledků pro přilehlé orgány: močový měchýř, břišní orgány, konečník.

Kromě toho se endometriální buňky vstupující do krve a lymfy mohou šířit do všech tkání a orgánů, například do srdce, ledvin, atd. Tento proces vyvolává vznik edému a zánětu. Na postižených orgánech lze pozorovat také krvácení a zpevnění (adheze).

Adenomyóza je v pooperačním období nebezpečná. Často se endometriální buňky šíří do ran a jizev, což způsobuje odbarvení kůže v postižené oblasti a silnou bolest.

Kromě toho onemocnění může způsobit neurologické poruchy. Endometriální buňky pronikající do nervového plexu způsobují onemocnění, jako je neuritida ischiatického a femorálního nervu, pánevní plexitida atd.

Krvácení

Hlavním příznakem adenomyózy je krvácení dělohy. Nejčastěji jsou zanedbatelné, ale s dlouhodobou ztrátou krve se v těle vyvíjí nedostatek železa, což vede ke snížení hemoglobinu a zhoršení celkového stavu.

Ženy v tomto období si stěžují na:

  • snížení pracovní kapacity;
  • neustálá slabost;
  • letargie

Na pozadí nedostatku kyslíku v krvi se kůže stává bledou, dochází ke snížení aktivity mozku, závratě, mdloby a bolesti hlavy. Zhoršení koncentrace a paměti. Tento stav je velmi nebezpečný a vyžaduje okamžitou léčbu, která začíná eliminací hlavní choroby - adenomyózy.

Bolest u adenomyózy může být konstantní i periodická. Nejsilnější bolesti jsou pozorovány několik dní před menstruací a v prvních 2-3 dnech menstruace, která zpravidla trvá až 6-8 dní.

Menstruační bolest u ženy s anamnézou adenomyózy je tak závažná, že ji provází:

  • nevolnost;
  • snížení krevního tlaku;
  • pocit slabosti a indispozice;
  • ztmavnutí očí;
  • migréna nebo pálení hlavy.

V některých případech žena po dobu menstruace ztrácí schopnost pracovat, protože bolest nemůže ani pohybovat po domě a mluvit. Často se takové bolesti u adenomyózy nezastaví ani analgetiky, ani jinými léky proti bolesti.

Také při silném pohlavním styku se často objevují bolesti se silnou proliferací tkání endometria, které negativně ovlivňují sexuální život ženy a snižují její kvalitu.

Otázka # 52619 a odpověď zní: "Všechny otázky"

Nalezené recenze: 1

  • Otázka: # 52619
  • Dotaz: Anton (Rusko, Perm)
  • 17.11.2009
  • 08:11
Dobré odpoledne Můj otec je 74 let. Diagnóza prostaty adenozabolevanie 2 gr. v glissinu, onemocnění prezidentské žlázy T3aoM1 stadium 4, metastázy MTS pánevní kosti. Odborníci navrhují odstranění pravého varle. Pomůže to? Díky předem. Předmět: Všechny otázky

Lékařské konzultace

Zde se můžete poradit
s našimi specialisty
svou otázku

Recenze pacientů

Zde najdete
se zpětnou vazbou o výsledcích léčby
od našich zákazníků

Ceny služeb

Zde najdete
s úplným seznamem cen
poskytované služby

Andros - urologie, onkologie,
gynekologie

Kontaktujte nás

197136, St. Petersburg
Lenin St., 34

Adenomyóza dělohy

VŠEOBECNĚ

Za normálních podmínek jsou endometriální buňky podle svého jména umístěny výhradně ve vnitřní vrstvě dělohy - endometriu. Když se šíří mimo dělohu, vzniká patologický stav - endometrióza. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je zachování funkční cyklické aktivity takových buněk, které se v tomto případě často nazývají "endometrioidní heterotopy".

Endometriální tkáň se může šířit jak strukturou ženské genitální sféry, tak mimo genitální nebo extragenitální endometriózy.

Fakta o adenomyóze:

  • Termín „adenomyóza“ (adenomyóza), překládaný z řečtiny, doslovně znamená „glandulární degenerativní změny ve svalové tkáni“ („adeno“ znamená železo; „my, myos“ znamená sval; přípona „je“ popisuje degenerativní transformace struktury nebo orgánu).
  • Synonyma pro název tohoto patologického stavu jsou „vnitřní endometrióza genitálií“, „endometrióza dělohy“.
  • Lokalizace endometrioidních heterotopií v adenomyóze se rozšiřuje do těla dělohy, intramurální části vejcovodů a děložního hrdla (děložního hrdla).
  • Toto onemocnění je poměrně běžné. Podle různých zdrojů má 8–45% všech žen adenomyózu různé závažnosti. Takový průběh dat je způsoben častým asymptomatickým průběhem této patologie.
  • Adenomyóza je nejčastější lokalizace endometriózy. Endometrioidní heterotopy se vyskytují u 70–80% všech žen s endometriózou.
  • Onemocnění je jasně závislé na hormonu. S nástupem těhotenství nebo přechodem do věku menopauzy se příznaky adenomyózy znatelně zhoršují nebo dokonce vymizí.
  • Většinou onemocní ženy ve věku 30–45 let, i když první příznaky adenomyózy dělohy se mohou objevit i u dospívajících v období vzniku menstruační funkce.
  • Průběh této patologie často vede k rozvoji neplodnosti. Podle statistik je zjištěna více než polovina žen, které nejsou schopny otěhotnět, adenomyóza.
  • Charakterem průběhu adenomyózy je tendence opakovat se. Po konzervativní léčbě a / nebo operacích šetřících orgány je tedy pravděpodobnost nových epizod onemocnění asi 20%. Během pětiletého období po ukončení této léčby se opakovaný výskyt adenomyózy vyskytuje ve více než 70% případů.
  • Závažnost symptomů a způsobů léčby adenomyózy přímo závisí na délce a rozsahu patologického procesu. Proto je velmi důležité včasné odhalení onemocnění.

DŮVODY

Bylo zjištěno, že jednou z příčin adenomyózy je rozvoj hormonální nerovnováhy na pozadí dysfunkce hypotalamicko-hypofyzárně-ovariálního systému. Kromě hormonálních poruch hraje významnou roli také zhoršený imunitní stav a genetická predispozice.

Všechny tyto hypotézy nám umožňují identifikovat rizikové faktory, jejichž existence a vliv s největší pravděpodobností předurčuje vývoj této patologie.

Rizikové faktory endometriózy dělohy:

  • Genetická predispozice - existence endometriózy jakéhokoliv místa v bezprostřední rodině (matka, sestry).
  • Brzy, nebo naopak pozdní puberta.
  • Zánětlivá patologie ženského pohlavního ústrojí.
  • Gynekologická onemocnění doprovázená hormonální nerovnováhou - děložní leiomyom, cystické změny vaječníků, menstruační poruchy atd.
  • Dlouhé nošení intrauterinní antikoncepce.
  • Zatěžovaná porodnická a gynekologická anamnéza - patologická porodnost, potrat, císařský řez, intrauterinní chirurgická manipulace atd.
  • Obezita.
  • Některé somatické patologie - hypertenze, onemocnění gastrointestinálního traktu.
  • Alergická onemocnění.
  • Časté nebo chronické infekční procesy.
  • Nadměrné nebo naopak nedostatečné cvičení.
  • Prodloužené psycho-emocionální přetížení.
  • Vliv environmentálních a socioekonomických faktorů.

KLASIFIKACE

Vnitřní endometrióza genitálu je klasifikována podle stupně distribuce endometrioidních heterotopií v děloze, stejně jako morfologické formy lézí.

Formy adenomyózy:

  • Focal. Tvorba shluků endometriální tkáně v tloušťce myometria, mající formu léze. Často jsou mnohonásobné.
  • Nodal. Charakteristické "uzly" v myometriu s adenomyózou vznikají v důsledku klíčení endometria ve svalové tkáni. Zpravidla jsou mnohonásobné, obklopené obalem pojivové tkáně zánětlivého původu a naplněné tekutinou (menstruační krev). Tato forma onemocnění je někdy špatně diagnostikována jako děložní leiomyom.
  • Difuzní Endometriální buňky se šíří rovnoměrně v celé postižené děloze.
  • Smíšené Kombinuje znaky výše uvedených forem.

Klinické míry onemocnění:

  • První. Patologický proces pokrývá celou submukózní vrstvu a ne více než jednu třetinu tloušťky myometria.
  • Druhý. Ovlivňuje polovinu tloušťky myometria.
  • Třetí. Endometriální buňky pronikají téměř celou svalovou vrstvou dělohy.
  • Za čtvrté. Kromě myometria se endometriální heterotopy nacházejí ve viscerálním a parietálním peritoneu a přilehlých orgánech.

Minimalizovat všechny záložky Příznaky

Hlavní znaky endometriózy dělohy:

  • Hlavním příznakem adenomyózy dělohy je porušení menstruačního cyklu typu hyperpolymenorrhea. Menstruace se zároveň stává hojnou, dlouhou (trvající déle než týden). Časté krvácení z dělohy.
  • Téměř vždy dochází k algomenorrhea - bolestivé menstruace.
  • Často je pozorováno předmenstruační krvácení - výskyt skvrnitého krvácení ("šmouha") několik dní před očekávanou menstruací.
  • Bolest v břiše není vždy spojena s menstruací. Někdy mohou být téměř trvalé, vyzařující do dolní části zad a rozkroku. To se obvykle vyskytuje u pokročilé endometriózy.
  • Dyspareunie - bolest nebo nepohodlí při sexuálních vztazích.
  • Primární nebo sekundární neplodnost.
  • Patologie těhotenství je obvyklý potrat.
  • Neuropsychiatrické poruchy se vyskytují téměř u všech pacientů. Mezi ně patří podrážděnost, emoční labilita, poruchy spánku atd.

V některých případech, zejména v raných stadiích, může mít onemocnění asymptomatický průběh.

DIAGNOSTIKA

Pravděpodobně je možné diagnostikovat adenomyózu dělohy na základě charakteristických obtíží a v důsledku gynekologického vyšetření. Upřesněte diagnózu a určete stadium onemocnění, které umožňuje další metody vyšetření.

Principy diagnostiky adenomyózy:

  • Historie - stanovení možných rizikových faktorů onemocnění.
  • Vyšetření stížností pacienta.
  • Gynekologické vyšetření. Když je adenomyóza charakterizována mírným zvýšením dělohy v anteroposteriorní velikosti, zatímco získává "sférický" tvar. Často viděl bolestivost dělohy při pohledu.
  • Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů. Tato metoda potvrzuje změny v děloze, které byly zjištěny během vyšetření. Také u endometriózy dělohy jsou specifické změny v ultrazvukovém obrazu: nerovnoměrné kontury dělohy, deformace M-echo, poruchy akustické struktury myometria.
  • Hysteroskopie. Jsou identifikovány různé patologické struktury v oblasti endometria (skvrny, uzliny, nerovnoměrný reliéf atd.). Ve většině případů jsou vizualizovány otvory děrování endometria.
  • Hysterosalpingografie. Jsou diagnostikovány stíny dělohy, často je detekována proximální tubulární okluze.
  • Laparoskopie. Má diagnostickou hodnotu ve třetím a čtvrtém stupni adenomyózy. Na povrchu těla dělohy jsou detekovány tečkované nebo nodulární struktury modré nebo fialové barvy.
  • Stanovení hormonálního stavu - hladiny estrogenů, progesteronu, folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů atd.
  • Někdy se podle indikací provádějí další metody vyšetření - magneticko-jaderná tomografie, konzultace s příslušnými odborníky apod.

LÉČBA

Léčba adenomyózy dělohy je založena na dvou principech: konzervativních a chirurgických. Výběr terapie závisí na mnoha kritériích.

Faktory pro volbu léčby adenomyózy:

  • Věk ženy.
  • Lokalizace a rozsah patologického procesu.
  • Trvání onemocnění.
  • Závažnost klinických příznaků, přítomnost komplikací.
  • Zájem žen o realizaci reprodukční funkce.
  • Přítomnost souběžné gynekologické patologie.
  • Účinnost předchozí léčby.
  • Stav ostatních orgánů a systémů.

Konzervativní léčba adenomyózy:

  • Základ - hormonální léčba. V závislosti na dostupnosti indikací a kontraindikací pro určitý typ hormonální terapie se používají léky různých farmakologických skupin: estrogen-progestogen, gestageny, antigonadotropiny, antiestrogeny, agonisté hormonu uvolňující gonadotropin (a-GnRH).
  • Dávkování léků hormonální terapie je zvoleno individuálně. Trvání léčby je nejméně šest měsíců s klinickým a ultrazvukem.
  • Nespecifická protizánětlivá léčba. Pro tento účel se používají nesteroidní protizánětlivé léky, inhibitory proteáz.
  • Léky ovlivňující centrální nervový systém - sedativa, malá trankvilizéry, psychoterapie.
  • Absorpční terapie. K tomuto účelu se například používají některé enzymové přípravky.
  • Korekce imunitních poruch (imunomodulátory), antioxidantů, komplexů vitaminů a minerálů atd.
  • Prostředky, které podporují normální funkci gastrointestinálního traktu a hepatobiliárního systému, jsou hepatoprotektory.
  • V přítomnosti adhezí, výrazného syndromu bolesti se používají různé metody fyzioterapie: ultrazvuk, elektroforéza s léky, balneoterapie, reflexní terapie, magnetoterapie atd.
  • Povinná léčba současné gynekologické patologie a onemocnění vnitřních orgánů.

Indikace pro chirurgickou léčbu adenomyózy:

  • Zdánlivá neúčinnost konzervativní terapie.
  • Neplodnost
  • Podezřelá reinkarnace rakoviny.
  • Nádorové formy adenomyózy.
  • Kombinace adenomyózy s hyperplastickými procesy vaječníků.
  • Adenomyóza, která je doprovázena hyperplazií endometria, zejména u atypických forem.
  • Přítomnost somatické patologie, která vylučuje provádění dlouhodobé hormonální terapie.

Metody chirurgické léčby: t

  • V mladém věku se operace uchovávání orgánů provádějí, kdykoli je to možné, laparotomickým nebo laparoskopickým přístupem. Tím se odstraní patologická ložiska (excize, koagulace atd.).
  • Ve věku perimenopauzy se provádí hysterektomie: subtotálně s excizí cervikálního kanálu nebo extirpací dělohy s trubičkami.

Hlavními kritérii pro úspěšnou léčbu adenomyózy jsou: absence recidivy onemocnění a obnovení reprodukční funkce žen.

KOMPLIKACE

Komplikace adenomyózy:

  • Posthemoragická anémie. V důsledku dlouhodobé a těžké menstruace nebo krvácení z dělohy dochází k významné ztrátě krve, která nevyhnutelně vede k rozvoji anemického syndromu.
  • Neplodnost, potrat.
  • Recidiva - výskyt nových příznaků adenomyózy po léčbě.
  • Distribuce endometriálního procesu do sousedních a vzdálených orgánů.
  • Maligní degenerace - rakovina dělohy. Tato komplikace je poměrně vzácná. Endometrióza dělohy je však často kombinována s hyperplastickými procesy endometria nebo vaječníků, což zvyšuje riziko malignity.

PREVENCE

Preventivní opatření k prevenci rozvoje adenomyózy jsou primárně zaměřena na pravidelné návštěvy gynekologa pro včasnou detekci onemocnění.

Je nutné vést zdravý životní styl, používat moderní antikoncepce, aby se zabránilo potratům. Měli byste také včas identifikovat a léčit gynekologická a somatická onemocnění.

PROGNÓZA PRO OBNOVU

S diagnózou adenomyózy dělohy je prognóza zotavení určena především stupněm poškození orgánů a plnou hodnotou léčby.

Je třeba mít na paměti, že tato patologie se vyznačuje tendencí k recidivě, proto je poměrně obtížné předpovědět úplné zotavení z endometriózy dělohy. Při včasné detekci a adekvátní komplexní léčbě onemocnění se však prognóza považuje za příznivější.

Po provedení radikálních operací v kombinaci s konzervativní terapií, stejně jako při přechodu do období stabilní menopauzy, dochází téměř vždy k úplnému uzdravení.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Vaginitida (kolpitis) je zánětlivé onemocnění sliznice vaginální stěny nespecifické etiologie, která se vyvíjí v důsledku působení bakteriálních faktorů v mechanickém, chemickém nebo chemickém prostředí.

Co je adenomyóza a jak léčit toto onemocnění?

Mnoho pacientů chce vědět, co je adenomyóza nebezpečná, co je to nemoc a jak ji léčit. Toto onemocnění postihuje dělohu, což vede k tomu, že se endometrium začíná šířit do přilehlých vrstev orgánu. Patologie patří k benigním nádorům, je však nutné tento stav detekovat a léčit včas.

Nebezpečí patologie

Pacienti, kteří jsou v ohrožení, bude užitečné zjistit, co je to adenomyóza u ženy, jaké je její nebezpečí. Nemoc se může vyvíjet po dlouhou dobu, aniž by způsobila vyčerpání těla. Hlavní komplikace onemocnění je spojena se zvláštnostmi průběhu: vede k hojnému krvácení během menstruace. V důsledku toho může patologie způsobit anémii akutní nebo chronické formy. Stav některých pacientů vyžaduje neodkladnou hospitalizaci, protože ztráta krve představuje ohrožení zdraví.

Onemocnění má tendenci se šířit do sousedních tkání, což vede k systémovému poškození. Vzhledem k tomu, že patologie se vyznačuje extragenitálním umístěním, může dojít k mnoha komplikacím, které vyžadují neodkladný lékařský zásah. Příklady jsou následující stavy:

  1. Hemothorax, reprezentovaný pleurální dutinou, která je naplněna krví.
  2. Střevní obstrukce, vyvíjející se v důsledku endometriózy gastrointestinálního traktu.

Co je to nebezpečná adenomyóza dělohy, kromě výše uvedených komplikací? Onemocnění způsobuje tvorbu maligních buněk. To lze pozorovat na genetické úrovni, takže první známky patologie jsou signálem pro lékaře a diagnostiku.

Faktory vývoje onemocnění

Důvody pro rozvoj tohoto stavu dosud nejsou zcela pochopeny. Odborníci nicméně poukazují na komplex faktorů, které mohou vyvolat rozvoj takového státu. Patologie závisí na hormonálním pozadí pacienta. Navíc to není neobvyklé případy vzniku adenomyózy v důsledku zhoršené imunity.

Dříve přenášené onemocnění infekčního nebo alergického typu má negativní vliv na stav pacienta. Významně narušují imunitní systém, který způsobuje rozvoj onemocnění. Záněty vyskytující se v končetinách a děloze, dysfunkční krvácení - to vše neprojde bez stopy ženského těla. Dlouhodobé hormonální terapie nebo neúspěšné chirurgické postupy také přispívají k tvorbě adenomyózy.

Odborníci poukazují na motivační faktory a dědičnou predispozici. Do výše uvedené kategorie patří nejen adenomyóza, ale také predispozice k rozvoji maligních a benigních lézí ovlivňujících reprodukční systém.

Kromě uvedených kategorií rizik lékaři identifikují příčiny vzniku adenomyózy:

  1. Obezita.
  2. Dřívější nebo pozdní nástup menstruace.
  3. Pozdní nástup sexuální aktivity.
  4. Špatná ekologie.
  5. Extragenitální onemocnění: hypertenze, onemocnění trávicího traktu.
  6. Tvrdá fyzická práce.
  7. Použití perorálních kontraceptiv a děložních spirál.
  8. Potraty, diagnostická kyretáž a další manipulace.
  9. Komplikovaný porod

Jaký je stav

Hlavní příznaky onemocnění jsou spojeny s prodlouženým nebo hojným krvácením, ke kterému dochází během menstruace. V důsledku toho má pacient anémii nedostatku železa. V tomto případě má anémie následující vlastnosti:

  1. Závratě.
  2. Slabost
  3. Ospalost.
  4. Snížený výkon.
  5. V těžkých situacích se objevuje dýchavičnost, která vzniká i při malém zatížení.
  6. Pacient je často náchylný k infekcím.
  7. Kůže má bledý odstín. To platí i pro sliznice.

Definice adenomyózy je spojena s výskytem sekrecí. Vyskytují se několik dní před nástupem menstruace a po určité době po ukončení menstruace. U některých typů krvácení může dojít ve středu cyklu.

Adenomyóza dělohy se projevuje bolestí. Bolest nastává před příchodem menstruace. Bolest přetrvává několik dní, po které zmizí.

Závažnost znaku je spojena s místem vývoje patologického procesu. Pokud léze dosáhla šíje dělohy, pak je nepohodlí silně vyslovováno. Silné bolestivé pocity se objevují při vývoji adenomyózy spolu s tvorbou adhezí.

Lokalizace patologie může způsobit velké potíže, protože v závislosti na lokalitě mohou být symptomy bolesti podávány různým částem těla, což činí diagnózu obtížnou. S porážkou úhlu dělohy se objeví příznak, který se dostane do oblasti třísla. Pokud patologie dosáhla isthmu, pak dochází k nepohodlí ve vagíně nebo konečníku.

Nepohodlí doprovází pacienta a během pohlavního styku. Často se stav objeví před nástupem menstruace, což ukazuje na porážku tkání varhan. Projevy závisí nejen na lokalizaci nemoci, ale také na stupni a formě. Ženy by měly znát vlastnosti těchto stavů, které umožní včasné odhalení adenomyózy.

Rozsah a forma onemocnění

Adenomyóza dělohy je reprezentována řadou forem a stupňů, které ovlivňují projevy nemoci a průběhu. Existují následující typy patologie:

  1. Fokální adenomyóza.
  2. Typ rozptýlení.
  3. Nodální forma.
  4. Smíšený vzhled

Pokud je růst endometriálních tkání reprezentován malými ostrůvky, pak se u pacienta vyvine fokální adenomyóza. Nemoc je dobře rozpoznána během hysteroskopie, takže pacient by se měl okamžitě poradit s odborníkem a být diagnostikován.

Nodální forma se vyznačuje průnikem glandulárního epitelu do děložní vrstvy. Současně se objeví různé uzly. Oni jsou často reprezentováni množstvím formací uvnitř kterého tam je hnědá kapalina.

Difuzní adenomyóza je spojena s výskytem slepých kapes v endometriu. Mohou proniknout do různých hloubek tkání. Často tento typ novotvaru tvoří píštěle v pánvi. V některých případech může být difuzní adenomyóza kombinována s nodulární formou, což vede k výskytu smíšeného typu patologie.

Závažnost onemocnění představuje několik stupňů, které se liší hloubkou průniku.

Uvedené stupně jsou však aplikovatelné na difúzní typ onemocnění. Ve fázi 1 buňky proliferují v submukózní vrstvě orgánu. Během vývoje fáze 2 je postižena svalová vrstva dělohy, ale léze nepřesahuje polovinu této části.

Pokud léze postihuje více než polovinu tkání, pak je asi 3 stupně. Ve 4. etapě endometrium roste mimo svalovou vrstvu. Léze dosahuje serózní membrány dělohy, což může vést k postižení pánevních orgánů v procesu.

Vývoj patologie během těhotenství

Adenomyóza dělohy se také může rozvinout během těhotenství. Tato podmínka je hrozbou, protože existuje vysoká pravděpodobnost potratu. Onemocnění se často stává příčinou neplodnosti, ale s včasným začátkem léčby má žena stále možnost otěhotnět. Těhotné ženy by měly dbát na své zdraví a pravidelně navštěvovat lékaře pro preventivní účely.

V některých situacích může být nástup těhotenství prostředkem k odstranění onemocnění. Protože patologie závisí na hormonálním pozadí pacienta, nástup těhotenství zbavuje adenomyózu svého vývojového mechanismu. Léze se stávají neaktivními, což vede k zastavení růstu vzdělávání. Nicméně, onemocnění nebude úplně zmizí, takže léčba by měla být provedena v každém případě.

Při léčbě pacienta, který čeká na narození dítěte, je nutný individuální přístup. To sníží pravděpodobnost potratu, účinně odstraní nemoc a zbaví se nebezpečí, která mohou vzniknout v důsledku vývoje patologie.

Lékař nutně bere v úvahu stupeň a formu onemocnění, přítomnost komplikací a dalších patologických procesů. Pokud pacient před počátkem neměl žádné stížnosti na celkový stav, pak těhotenství může projít bezpečně. Během tohoto období je důležité být pod kontrolou specialisty.

Budoucí matky se často obávají o svůj stav, protože se obávají vlivu onemocnění na vývoj plodu. Takové obavy jsou pochybné, protože adenomyóza neovlivňuje vývoj plodu. Jedinou hrozbou pro ženu a nenarozené dítě je možnost potratu, proto je terapie zaměřena na prevenci vzniku prezentovaného faktoru. Je však důležité odhalit onemocnění před těhotenstvím, protože tento stav významně snižuje arzenál metod používaných k léčbě.

Opravné prostředky

Adenomyóza děložního čípku se objevila častěji. To neznamená zvýšení počtu pacientů, protože lék se neustále vyvíjí a aplikuje nové metody diagnostiky a léčby, což umožňuje včasné zjištění patologie a její odstranění. Nemůžeme se však zcela zbavit nemoci pomocí korekce léků, protože adenomyóza se týká chronických patologií recidivujícího typu, zcela závislých na hormonálních hladinách. Existuje jediný způsob, jak tuto nemoc odstranit chirurgickou taktikou. V tomto případě bude muset pacient odstranit dělohu.

Při absenci stížností od pacienta není léčba předepsána. Nemůžeme však nechat patologii bez pozornosti, takže je třeba pravidelně podstoupit rutinní vyšetření, protože za určitých podmínek může začít progrese onemocnění. To platí zejména pro mladé dívky, které se stávají pouze matkami. Léčba se nevyžaduje v následujících případech:

  1. V případě náhodného zjištění. Pacient by měl být pravidelně vyšetřován lékařem, aby se zabránilo rozvoji.
  2. Při absenci stížností na zhoršení zdraví.
  3. Se slabým projevem příznaků adenomyózy.

Vyloučení zahrnuje pacienty s neplodností, kteří mají asymptomatickou formu onemocnění. O otázce intervence lékaře se rozhoduje individuálně po stanovení diagnózy a stanovení patologie samotné.

Před léčbou jsou zohledněny patologické znaky. Lékař upozorňuje na věk pacienta, jeho neuropsychiatrický stav a touhu mít děti. Je důležité věnovat pozornost samotné chorobě: formě, stupni a vlastnostem.

Děložní adenomyóza je eliminována konzervativní a chirurgickou taktikou.

První skupina fondů zahrnuje následující metody:

  1. Hormonální terapie.
  2. Imunoterapie.
  3. Symptomatická léčba.

Chirurgická taktika používaná při neúčinnosti konzervativních metod. Kromě toho je indikací operace přítomnost nodulární formy, onemocnění stupně 3 a 4 a přítomnost perzistentní anémie. Pokud je onemocnění kombinováno s endometriální hyperplazií nebo myomem, je léčba prováděna také s pomocí operace. Otevřená patologie a laparoskopická chirurgie se používají k odstranění patologie. V prvním případě je děloha zcela odstraněna a použití laparoskopické techniky umožňuje zachovat orgán, protože zásah je zaměřen na odstranění lézí.

Přítomnost bolesti v pánevní oblasti nebo silná bolest během menstruace je proto důvodem k návštěvě specialisty a provádění diagnostických činností. V opačném případě mohou být následky závažné, což je nebezpečné pro těhotné ženy.

Léčba je předepsána lékařem, samoléčba je zakázána.

Léčba lidových prostředků

Adenomyóza je komplexní zánětlivý proces, který je zvláštním případem endometriózy, která je spojena s aktivitou žlázy. Charakteristickým rysem adenomyózy je, že její poloha je svalová vrstva dělohy. Její projev se projevuje růstem svalové vrstvy sliznice endometria dělohy. Tady je taková hrozná nemoc. V článku se budeme podrobněji zabývat touto chorobou, symptomy adenomyózy a především způsoby léčby adenomyózy lidovými prostředky.

Co je adenomyóza?

A tak se v důsledku proliferace sliznice, tzn. Tkáně - endometria - nachází nejen tam, kde by měla být, na vnitřním povrchu dělohy, ale také roste mimo dělohu a někdy se slučuje se svalovou hmotou dělohy. Začnou se objevovat poruchy v děloze, hormonální složení těla je narušeno, imunita je snížena, otoky postižené oblasti a bolestivé symptomy jsou pozorovány. Onemocnění je nejčastěji postiženo ženami ve věku 35-40 let.

Hlavními projevy symptomů jsou - nepravidelnosti v menstruačním cyklu, vaginální výtok má tmavě hnědou barvu před a po určité době po menstruaci, recidivující bolest v pánevní a střední pánvi, nepříjemné bolestivé pocity během pohlavního styku, změny velikosti a tvaru dělohy, který je detekován během diagnostiky. Ve většině případů toto onemocnění vede k neplodnosti, jinými slovy, adenomyóza dělohy a těhotenství jsou prakticky neslučitelné.

Po zasažení a proliferaci ve vrstvách dělohy se endometriální buňky nemohou během menstruace vypuknout a to způsobuje periodické malé krvácení, které vede k zánětlivému procesu.

Ale je třeba zmínit jeden bod. Faktem je, že pokud mají ženy jednu nebo kombinaci výše uvedených příznaků, neznamená to, že má endometriózu. Podobné příznaky se mohou objevit iu jiných gynekologických onemocnění dělohy a dalších orgánů malé pánve. Proto je konečná diagnóza pro lékaře.

Kde se nemoc adenomyózy vyskytuje dodnes, nebyla stanovena. Rizikovou skupinou jsou však podle pozorování lékařů ženy, které neustále trpí stresem a přetížením, které jsou v životě příliš aktivní a které spojují velké zatížení v práci a doma, kteří pracují tvrdě a pracují s fyzickou prací a mají dědičnou predispozici k nemoci, kteří zneužívají opalování a solárium Stejně jako ženy, které dříve podstoupily operaci dělohy, všechny druhy potratů, škrábání atd.

Diagnóza adenomyózy se provádí na základě vyšetření gynekologem, ultrazvukovým vyšetřením pánevní oblasti, kolposkopií při vyšetřování děložního čípku a výsledky testů. Po zjištění adenomyózy a vyšetření je předepsán léčebný režim. Pro léčbu se používají jak konzervativní metody, tak chirurgie.

K této otázce se však můžete dostat z druhé strany. Samotná přítomnost nemoci nic neznamená. Pro některé ženy to přináší spoustu fyzického a duševního utrpení, pro které mohou jiné ženy zcela přehlížet přítomnost onemocnění. Některé ženy trpí v této chvíli neplodností, jiné bez obtíží otěhotní, rodí a rodí krásné děti. Existuje také mylná představa, že endometrióza vede k rozvoji rakoviny dělohy. TOTO NENÍ.

Jak léčit adenomyózu lidových prostředků?

Samozřejmě nebereme v úvahu všechny recepty, budeme uvažovat pouze ty nejzákladnější metody léčby adenomyózy lidovými prostředky. Nejúčinnější metodou je podle našeho názoru hirudoterapie, která je založena na léčivých vlastnostech lékařských pijavic.

Jaká je výhoda této metody?

První - pijavice vybírá pouze biologicky aktivní body. Druhou možností je, že s pijavými slinami se do krve dostane velké množství biologicky aktivních látek a sliny pijavice mají protizánětlivé vlastnosti. Z místa kousnutí proniká lymfa na chvíli, což přispívá ke stimulaci lymfatických uzlin, což je stimuluje k rozvoji přirozených ochranných buněk, které zvyšují imunitu.

Všechny výše uvedené věci jsou ve prospěch této metody.

Kromě toho, po průběhu hirudoterapie, krevní tok do vaječníků a dělohy je normální. V důsledku toho je hormonální rovnováha stabilizována a v malé pánvi je eliminována žilní kongesce.
Dále zvažujeme metodu léčby adenomyózy bylinami.
Průběh léčby je následující: třikrát denně po jídle 70 ml.

První, hlavní sbírka, je vyrobena v období zrání vajíčka a druhá kolekce je odebrána během menstruace.

Při první sbírce musí žena dvakrát denně užívat pivoňkovou tinkturu se 40 kapkami. A s druhou sbírkou odebrat dvakrát denně extrakt z Eleutherococcus, 30 kapek.

Provádíme první sklizeň: břízové ​​pupeny, jalovcové bobule, topolové pupeny, jarní trávu, oddenky calamus, tyranské květy, listy jitrocelu. Smícháme vše ve stejném poměru. Vezměte jednu lžičku směsi a nalijte jednu sklenici vroucí vody. Trvat na hodinu, filtrovat a užívat třikrát denně, 70 ml po jídle.

Jako druhá sloučenina užíváme tyto bylinky: vařící trávu, kořen lékořice, listy šalvěje, šišky, anýzové plody, rybíz, listy eukalyptu. Smíchejte ve stejném poměru. Metoda aplikace je stejná jako v prvním případě. Průběh léčby trvá 3–4 menstruační cykly v závislosti na stavu onemocnění a na těle. Je žádoucí provádět douching. Douching provádíme následující infuze bylin: eukalypt, kořen bergenia, sušené byliny, měsíček, pivoňka, jmelí, jarní, kopřivy, bedstraw, dubové kůry, řebříčku. No, respektive pijavice nebolí.
A navíc bych chtěl říci, že těhotenství, které vzniklo po bylinném průběhu léčby, je bezbolestné a bez komplikací. A dítě se narodilo jako dítě a zdravé.

Adenomyóza

Adenomyóza je onemocnění, při kterém vnitřní výstelka (endometrium) roste do svalové tkáně dělohy. Jedná se o typ endometriózy. Projevuje se dlouhodobou těžkou menstruací, krvácením a nahnědlým výbojem během intermenstruačního období, výrazným PMS, bolestí během menstruace a během sexu. Adenomyóza se obvykle vyvíjí u pacientů ve fertilním věku, umírá po nástupu menopauzy. Diagnostikováno na základě gynekologického vyšetření, výsledků instrumentálních a laboratorních testů. Léčba je konzervativní, operativní nebo kombinovaná.

Adenomyóza

Adenomyóza - klíčivost endometria ve spodních vrstvách dělohy. Obvykle postihuje ženy v reprodukčním věku, nejčastěji po 27-30 letech. Někdy je vrozená. Vlastní zhasnutí po nástupu menopauzy. Je to třetí nejčastější gynekologické onemocnění po adnexitidě a děložních myomech a je často kombinováno s posledním. V současné době gynekologové zaznamenali nárůst výskytu adenomyózy, který může být spojen se zvýšením počtu imunitních poruch a zlepšením diagnostických metod.

Pacienti s adenomyózou často trpí neplodností, ale přímá souvislost mezi nemocí a neschopností otěhotnět a nést dítě dosud nebyla prokázána, mnozí odborníci se domnívají, že příčinou neplodnosti není adenomyóza, ale průvodní endometrióza. Pravidelné silné krvácení může způsobit chudokrevnost. Těžká PMS a intenzivní bolest během menstruace nepříznivě ovlivňují psychický stav pacienta a mohou způsobit rozvoj neurózy. Léčbu adenomyózy provádějí odborníci v oboru gynekologie.

Vztah mezi adenomyózou a endometriózou

Adenomyóza je typ endometriózy, onemocnění, při kterém se endometriální buňky množí mimo sliznici dělohy (ve vejcovodech, vaječnících, zažívacím, respiračním nebo močovém systému). K proliferaci buněk dochází kontaktem, lymfocytem nebo hematogenem. Endometrióza není nádorové onemocnění, protože heterotopicky lokalizované buňky si zachovávají svou normální strukturu.

Nemoc však může způsobit řadu komplikací. Všechny buňky děložní výstelky, bez ohledu na jejich umístění pod vlivem pohlavních hormonů, procházejí cyklickými změnami. Rychle se množí a během menstruace jsou odmítány. To znamená tvorbu cyst, zánět okolních tkání a vývoj adhezivních procesů. Frekvence kombinace interní a externí endometriózy není známa, ale odborníci tvrdí, že většina pacientů s adenomyózou dělohy má heterotopická ložiska endometriálních buněk v různých orgánech.

Příčiny adenomyózy

Důvody pro vývoj této patologie dosud nebyly přesně stanoveny. Bylo zjištěno, že adenomyóza je onemocnění závislé na hormonech. K rozvoji onemocnění přispívá imunitní imunita a poškození tenké vrstvy pojivové tkáně, která odděluje endometrium a myometrium a narušuje růst endometria hluboko do stěny dělohy. Poškození dělící desky je možné potraty, diagnostickou kyretáží, použitím nitroděložního zařízení, zánětlivými chorobami, porodem (zejména komplikovaným), operacemi a dysfunkčním děložním krvácením (zejména po operaci nebo při léčbě hormonálními léky).

Další rizikové faktory pro rozvoj adenomyózy spojené s ženským reprodukčním systémem zahrnují příliš brzký nebo příliš pozdní nástup menstruace, pozdní nástup sexuální aktivity, užívání perorálních kontraceptiv, hormonální terapii a obezitu, což má za následek zvýšení množství estrogenu v těle. Rizikové faktory adenomyózy spojené se zhoršenou imunitou zahrnují špatné podmínky prostředí, alergická onemocnění a častá infekční onemocnění.

Některá chronická onemocnění (onemocnění trávicího ústrojí, hypertenze), nadměrné nebo nedostatečné cvičení, mají také negativní vliv na stav imunitního systému a celkovou reaktivitu organismu. Určitý význam ve vývoji adenomyózy je nepříznivá dědičnost. Riziko výskytu této patologie se zvyšuje v přítomnosti blízkých příbuzných, trpících adenomyózou, endometriózou a nádory ženských pohlavních orgánů. Vrozená adenomyóza je možná v důsledku zhoršeného vývoje plodu.

Klasifikace adenomyózy dělohy

Vzhledem k morfologickému obrazu existují čtyři formy adenomyózy:

  • Fokální adenomyóza. Endometriální buňky napadají základní tkáně a tvoří oddělené ohniska.
  • Nodulární adenomyóza. Endometriální buňky jsou umístěny v myometriu ve formě uzlin (adenomyomů) ve formě připomínající myom. Uzly jsou zpravidla vícenásobné, obsahují dutiny naplněné krví, obklopené hustou pojivovou tkání v důsledku zánětu.
  • Difuzní adenomyóza. Endometriální buňky jsou zavedeny do myometria bez tvorby jasně viditelných ložisek nebo uzlů.
  • Smíšená difuzní nodulární adenomyóza. Je to kombinace nodulární a difuzní adenomyózy.

Vzhledem k hloubce pronikání endometriálních buněk se rozlišují čtyři stupně adenomyózy:

  • Stupeň 1 - trpí pouze submukózní vrstva dělohy.
  • 2 stupně - postihuje ne více než polovinu hloubky svalové vrstvy dělohy.
  • Stupeň 3 - postihuje více než polovinu hloubky svalové vrstvy dělohy.
  • 4 stupně - postihuje celou svalovou vrstvu, může se šířit do sousedních orgánů a tkání.

Příznaky adenomyózy

Nejcharakterističtějším znakem adenomyózy je dlouhá (více než 7 dní), bolestivá a velmi těžká menstruace. V krvi jsou často detekovány sraženiny. 2-3 dny před menstruací a do 2-3 dnů po jejím ukončení je možné nahnědlé špinění. Někdy dochází k intermenstruálnímu krvácení dělohy a nahnědnutí výtoku uprostřed cyklu. Pacienti s adenomyózou často trpí závažným premenstruačním syndromem.

Dalším typickým příznakem adenomyózy je bolest. Bolest se obvykle vyskytuje několik dní před nástupem menstruace a končí 2-3 dny po jejím nástupu. Charakteristiky syndromu bolesti jsou určeny lokalizací a prevalencí patologického procesu. Nejsilnější bolesti se objevují u lézí isthmu a rozšířené adenomyózy dělohy, komplikované vícenásobnými adhezemi. Když je lokalizován v oblasti isthmu, bolest může vyzařovat do hrází, zatímco se nachází v oblasti úhlu dělohy - v levé nebo pravé tříselné oblasti. Mnoho pacientů si stěžuje na bolest během pohlavního styku, zhoršuje se v předvečer menstruace.

Více než polovina pacientů s adenomyózou trpí neplodností způsobenou adhezemi v oblasti vejcovodů, které zabraňují pronikání vajíčka do dělohy, poruchám endometriální struktury, které brání implantaci vajec, a současnému zánětlivému procesu, zvýšené myometrii a dalším faktorům, které zvyšují pravděpodobnost spontánního potratu.. Pacienti v anamnéze mohou vykazovat nedostatek těhotenství s pravidelným sexuálním životem nebo vícečetnými potraty.

Bohatá menstruace s adenomyózou často vede k rozvoji anémie z nedostatku železa, která může projevovat slabost, ospalost, únavu, dušnost, bledost kůže a sliznic, časté nachlazení, závratě, mdloby a stavy v bezvědomí. Závažná PMS, prodloužená menstruace, přetrvávající bolest během menstruace a zhoršení celkového stavu způsobeného chudokrevností snižují odolnost pacienta vůči psychickému stresu a mohou vyvolat rozvoj neurózy.

Klinické projevy onemocnění nemusí odpovídat závažnosti a rozsahu procesu. 1 stupeň adenomyózy je zpravidla asymptomatický. Při 2 a 3 stupních lze pozorovat jak asymptomatické, tak oligosymptomatické, stejně jako závažné klinické symptomy. 4 stupeň adenomyózy je zpravidla doprovázen bolestí způsobenou běžným adhezivním procesem, závažnost zbývajících symptomů se může lišit.

Během gynekologického vyšetření odhalila změnu tvaru a velikosti dělohy. S difúzní adenomyózou se děloha stává sférickou a zvětšuje se v předvečer menstruace, přičemž běžný proces může odpovídat velikosti 8-10 týdnů těhotenství. Když nodulární adenomyóza, děložní tuberozita nebo nádorově podobné útvary se nacházejí ve stěnách orgánu. Při kombinaci adenomyózy a myomů velikost dělohy odpovídá velikosti myomů, orgán po menstruaci nesnižuje, zbývající symptomy adenomyózy obvykle zůstávají nezměněny.

Diagnostika adenomyózy

Diagnóza adenomyózy se provádí na základě historie, stížností pacientů, údajů z vyšetření na židli a výsledků instrumentálních studií. Gynekologické vyšetření v předvečer menstruace. Přítomnost rozšířené dělohy nebo tuberozity nebo uzlin v děloze v kombinaci s bolestivou, prodlouženou, těžkou menstruací, bolestí při pohlavním styku a příznaky anémie je základem pro předběžnou diagnózu "adenomyózy".

Hlavní diagnostickou metodou je ultrazvuk. Nejpřesnější výsledky (asi 90%) jsou poskytovány transvaginálním ultrazvukem, který se stejně jako gynekologické vyšetření provádí v předvečer menstruace. Adenomyóza je doložena zvýšením sférického tvaru orgánu, rozdílnou tloušťkou stěny a cystickými útvary většími než 3 mm, které se objevují ve stěně dělohy krátce před menstruací. U difúzní adenomyózy se snižuje účinnost ultrazvuku. Nejúčinnější diagnostickou metodou této formy onemocnění je hysteroskopie.

Hysteroskopie se také používá k vyloučení jiných onemocnění, včetně myomů děložních a děložní polypózy, hyperplazie endometria a zhoubných novotvarů. Kromě toho se v procesu diferenciální diagnostiky adenomyózy používá MRI, během které je možné detekovat zesílení děložní stěny, abnormality ve struktuře myometria a ohniska implantace endometria do myometria a také zhodnotit hustotu a strukturu uzlin. Instrumentální diagnostické metody adenomyózy jsou doplněny laboratorními testy (testy krve a moči, hormonálními testy), které umožňují diagnostikovat anémii, zánět a hormonální nerovnováhu.

Léčba a prognóza adenomyózy

Léčba adenomyózy může být konzervativní, operativní nebo kombinovaná. Taktika léčby je stanovena na základě formy adenomyózy, prevalence procesu, věku a zdravotního stavu pacienta, jejího přání zachovat funkci plodnosti. Zpočátku provádějte konzervativní léčbu. Pacienti mají předepsané hormony, protizánětlivé léky, vitamíny, imunomodulátory a činidla pro udržení funkce jater. Léčí anémii. V přítomnosti neurózy jsou pacienti s adenomyózou odkazováni na psychoterapii, používají se trankvilizéry a antidepresiva.

S neúčinností konzervativní terapie jsou prováděny chirurgické zákroky. Operace adenomyózy mohou být radikální (panhysterektomie, hysterektomie, supravaginální amputace dělohy) nebo orgánová konzervace (endoagagace ložisek endometriózy). Indikace endokoagulace u adenomyózy jsou hyperplazie endometria, hnisání, přítomnost adhezí, které zabraňují vniknutí vajíčka do dělohy, žádný vliv na léčbu hormonem po dobu 3 měsíců a kontraindikace hormonální terapie. Průběh adenomyózy u pacientů starších 40 let, neúčinnost konzervativní terapie a chirurgických zákroků na zachování orgánů, difuzní adenomyóza stupně 3 nebo nodulární adenomyóza v kombinaci s myomem dělohy, hrozba malignity je považována za indikaci k odstranění dělohy.

Je-li u ženy, která plánuje těhotenství, zjištěna adenomyóza, doporučuje se, aby se pokusila o koncepci ne dříve než šest měsíců po absolvování cyklu konzervativní léčby nebo endokoagulace. Během prvního trimestru pacient předepíše gestageny. Otázka potřeby hormonální terapie ve druhém a třetím trimestru těhotenství je stanovena na základě výsledku krevního testu na obsah progesteronu. Těhotenství je fyziologická menopauza, je doprovázena hlubokými změnami hormonálních hladin a má pozitivní vliv na průběh onemocnění, což snižuje rychlost růstu heterotopických endometriálních buněk.

Adenomyóza je chronické onemocnění s vysokou pravděpodobností recidivy. Po provedení konzervativní léčby a chirurgických zákroků na ochranu orgánů během prvního roku se u každé páté ženy v reprodukčním věku zjistí relapsy adenomyózy. V průběhu pěti let je recidiva pozorována u více než 70% pacientů. U pacientů s preklimakterickým věkem je příznivá prognóza adenomyózy příznivější, což je způsobeno postupným zánikem funkce vaječníků. Opakování po panhysterektomii není možné. V klimakterickém období dochází k nezávislému zotavení.