ANGAL C

Dobrý den, milí přátelé!
Často mám bolesti v krku, od dětství mám takový problém a cokoliv jsem udělal, nemohu se ho zbavit, bez ohledu na to, jak teple se oblékám, hrdlo se může několikrát za měsíc rozzářit, takže tento bonbón Mám vždy několik druhů krku, protože ty samé se rychle nudí.
Tentokrát jsem se dostal z lékárničky Angal, před pár lety jsem je již přijal, vzpomněl jsem si, že mi tehdy pomohli a tentokrát mi také pomohli.
Lízátka se prodávají ve 2 různých balíčcích, ale v akci jsou naprosto stejná, mám oba balíčky, takže recenze bude okamžitě na 2.
První balíček vypadá takto, před několika lety prodávali jen takové, ale pak byly aktualizovány.

V balení jsou dva blistry, z nichž každá obsahuje 10 tablet.

Pilulky tablety jsou poměrně velké, jsou bílé barvy, jako "validol" chuti, jsou docela trochu sladké s některými velmi lehké hořkosti, když se rozpustí, jazyk se stává mírně znecitlivělý kvůli přítomnosti lidokainu. Tyto tablety jsou velmi tvrdé, rozpouští se po dlouhou dobu, nerozpadají se, když jsou absorbovány, nerozpadají se, je těžké je rozdrtit.

Angal velmi dobře zmírňuje bolest v krku, zmírňuje bolest z mandlí a hrtanu, analgetický účinek trvá asi hodinu, pak postupně přechází, úleva od bolesti není úplná, ale bolest se stává mnohem méně patrnou.
Pro jejich nejlepší činnost, po požití, stejně jako po jakýchkoli takových lécích, se nedoporučuje jíst nejméně 15 minut.
Teď uvolňují takové balíčky a v aktualizované verzi, která je na fotce aktualizována jako první, vypadají takto.

V tomto balení jsou již 2 puchýře, každý s 12 pastilkami, chuťově i akční se shodují s první variantou, za cenu, kterou je první varianta levnější než 20 ks.

Také v sortimentu je sprej a sání pastilky s příchutí ananasu, sprej je dobrý, už jsem ho použil k použití Spray Angal
, ale nedávno jsme začali prodávat příchutě ananasu, ještě jsem je nevyzkoušel.

Angal pilulky - návod k použití

Pokyny k obsahu:

Složení tablet Angala

Účinná látka angala

Pomocné látky v angala

Indikace pro použití tablet Angala

  • lokální léčba zánětu ústní sliznice (stomatitida, zánět dásní) a hltanu
  • odstranění bolesti při zánětu sliznice ústní dutiny
  • zmírnění příznaků bolesti v krku (bolest při polykání, podráždění)
  • ayzdyң zhne zhtұynshaқtyң shyryshty қbybynyң қabyunyn (stomatitter, gingivitter) zhergіlіkіlіememu
  • auyzdyң shiryshty kabykyny kabynyu kezіndegі ayrulardy zhoyu
  • Symptomatická basma (zhtynu kezіndegі ayyru, tіtіrkenu) zheңіlddetu

Kontraindikace Tablety Angala

  • známou přecitlivělostí na kteroukoli složku léčiva
  • děti do 5 let
  • anamnéza svalových křečí (včetně febrilních křečí)
  • drogy kez kelgen součástí belgіlі asa zhoғary sezmtaldyқ
  • 5 zhasa deіngі balalar
  • syrtartyssynda bolshevyetter ryysuyny boluy (sonony іshіnde febrildі rysylar)

Vedlejší účinky Angala tablet

Při použití léku s doporučenou dávkou dobře snášenou

  • kožní alergie
  • gastrointestinální poruchy (nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem)
  • těžké alergické reakce, anafylaktický šok
  • kontaktní dermatitida
Jednotlivé případy
  • methemoglobinemie
  • zpožděné hypersenzitivní reakce (kontaktní alergie, fotosenzitivní reakce)
  • úzkost, vzrušení, euforie
  • ospalost, závratě, ztráta orientace, omračování (včetně zmatení řeči), závratě, třes, psychóza, podrážděnost, parestézie, necitlivost, křeče, ztráta vědomí a kóma
  • rozmazané vidění (rozmazané a dvojité vidění)
  • dušnost, syndrom respiračního selhání, zástava dýchání
  • potíže s polykáním, vředy v ústech, zkreslení chuti, pocit pálení na jazyku
  • lichenoidní reakce
  • svalové křeče, třes
  • pocit chladu nebo horka
  • pocit slabosti

Příprava ұsynylatyn dozasyn қadakalap paidalananda gadaқs kterіmdі bolady

  • terinární alergická reakce
  • asқazan-іshek bұzylystary
  • reakce krdelі alergií, anafylaktický šok
  • zhanaspaly dermatitis
  • methemoglobinemie
  • asa zhoғary sezimtaldyқtyң keyger shegerіlgen reakce (Janaspalyho alergie, fotosenzibilizační reakce)
  • үrailenu sezimi, kozu, euforiilar
  • ұyқyshyldyқ bas Aynalov, baғdardy zhoғaltu, sananyң kүңgіrttenuі (sonyң іshіnde shatasyp sөyleu), závrať, dіrіldeu, psychózy, қatty қozu, parestézie, ұyyp қalu, konvulsiyalar, Esten Thane kóma Zhane
  • Kөrudің Nasharlauy (fokustiң bұzyluy zәne қosarlanu)
  • dyspnea, tynys alu zhetkіlіksіzdіg_ syndromy, tynystyң toқtap қaluy
  • жұтынудың ңиыдауы, ауыз қуысындағы ойық Жаралар, дәм семінудің бұрмалануы, tіldegі ashytu seіmі
  • lichenoidní reakce
  • bolshyқetterdің ryysy, třes
  • salқyndau nemes ystyktau sezimi
  • слсіздік kryty

Zvláštní návod k použití

Lék obsahuje levomentol, to znamená, že by měl být předepsán s opatrností malým dětem, případně reflexní deprese dýchacích cest. Léčivo obsahuje sorbitol, to znamená, že jeho použití je přijatelné pro pacienty s diabetem, ale nedoporučuje se pro osoby s dědičnou intolerancí fruktózy. Pacienti trpící chronickým srdečním selháním, kteří užívají antiarytmické léky třídy 1B, je třeba dbát při předepisování léku z důvodu nebezpečí zvýšení toxického účinku lidokainu. Přípravek by měl být používán s opatrností u pacientů náchylných k reakcím přecitlivělosti. Nepoužívejte lék nepřetržitě déle než 3-4 dny nebo příliš často.

Během těhotenství a kojení je užívání přípravku povoleno, avšak v souladu s návodem k použití a na krátkou dobu.

Жүктілік кезеңінде Және lactation kezeңіnde drogy paidalanu болa bolady, bіraқ қolddanyluy zhіnіndegі nұsқaulyққa sajәne қysқa merzіm ішіnde.

Dávkování a způsob použití

Dávka pro dospělého a dospívajícího mladšího než 12 let je od šesti do deseti pastilek denně. Dávka pro dítě starší 5 let je poloviční dávka dospělého, tj. Od tří do pěti pastilek denně.

Pastilky jsou určeny pro sání v ústní dutině. Jedna pastilka se postupně vstřebává do úst. Lék lze použít po dobu tří až čtyř dnů. Pokud se stav pacienta ve stanovené době nezlepší, poraďte se s lékařem.

Eresek adamғa zhane 12 zhastan ashan zhasөspіrіmge arnalғan dávka kүnіne altydan on pastilkaa deiіn rady. 5 zhastan asқan sәbige arnalғan dávka eresek adam dozasynyң zhartysyn құraydy, iғni kүnіne үshten bes pastilkaғ deyin.

Pastilkalar auyz қuysynda soruғa arnalkan. Bіr pastilka bіrtіndep auyzda sіңedі. Přípravy үsh-turt kөn fights paidalanu bola. Eger emdelushіnіzh zhakdayy atalkan uakқyt kezeңіnde zahқsarmasa, dіrіgerge қaralu kerek.

Lékové interakce

Předávkování tabletami

Symptomy: systémová intoxikace, která je výsledkem expozice centrálním nervovým a kardiovaskulárním systémům.

Když se může vyvinout systémová intoxikace: dysfunkce centrálního nervového systému a kardiovaskulárních systémů (nervozita, zívání, agitace, tinnitus, nystagmus, svalový třes, křeče, deprese, respirační selhání), poruchy kardiovaskulárního systému (ztráta myokardiálního tónu periferní vazodilatace, hypotenze, arytmie).

Symptomdary: ortaly zhayke zhyyesіne zhane ne zhrek-Kantymyr zhyyesіne etser etu netitiesіnde bolatyn zhayelіk uyuttanu.

Zhүyelіk uyttanuda: ortalyқ zhүyke Zhane Zhurek-қantamyr zhүyelerі қyzmetterіnің bұzyluy (kүygelektіk, esіneu, қozu, құlaқtyң shyңyldauy, nystagmus, bұlshyқetter dіrіlі, құrysular, deprese, Tynys aludyң bұzyluy) Zhurek-қantamyr zhүyesі tarapynan bұzylular (myokard tonusynyң zhoғaluy, shetkergі vazodilatace, hypotenze, arytmie) dámy mykon

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Lokální anestetický účinek lidokainu se vyvíjí za 2-5 minut a trvá 30–45 minut. Anestezie je povrchní a nerozšiřuje se do submukózních struktur.

Zhergіlіktі қolddanғan Kzde lidokainnің zhanszdandyranitin әerі 2-5 minut tat damidamәәne 30-45 minut bojuje zhāsad. Anesthesia betkeylіk zhasalady zhne shyrysh astyndaғy rylımdarғa taralmaydy.

Lidocaine hematoencephaldum bөget zhene placenta argyly өtedі, іrі adamny mysmyk sүtіne bіlіnedі. Ol bauyrda alғashқy metabolismus ұshyraydy. Alkania metabolity - monoethylglycinexylididové peroxid glycinexyliditu farmakologieқ tқrғydan belsendi. Zat, její aldymen, metabolit tүrіnde bauyr arқyly bіlіnіp shyғady, al 10% s zgermögeny kyde shyғarylady. Lidokainin biologie zhartylay shyғarylu kezeңi eresekterde 1,5-2 sajat zhane zhana tғan nәstelelerde 3 saat urady. Lidocaine metabolitіnің zhartylay shyғarylu kezeңi 2-denní 10 seғatқa deyin auyutқuy mүmkіn.

Farmakodynamika

Přípravek Angal® poskytuje lokální analgeziruyushchy a antibakteriální působení. Lék snižuje zánět hltanu, snižuje možnost vzniku závažnějších bakteriálních infekcí hrdla a zmírňuje bolest při podráždění a polykání.

Lidokain hydrochlorid je periferní lokální účinek anestetického amidového typu. Má povrchový analgetický účinek, aniž by blokoval vedení nervového impulsu v místě použití.

Vzhledem k tomu, že lidokain je lokální anestetikum, má stejný mechanismus účinku jako jiné léky v této skupině; blokuje tvorbu a vedení nervových impulzů ve senzorických, motorických a vegetativních nervových vláknech. Má přímý vliv na buněčnou membránu inhibicí toku sodíkových iontů do nervových vláken membránou. Kvůli postupnému šíření anestetického účinku se zvyšuje práh elektrické excitace v periferních nervech, zpomaluje se vedení nervového impulsu a dochází k oslabení reprodukce akčního potenciálu, což nakonec vede k úplnému zablokování nervového impulsu. Obecně lokální anestetika blokují vegetativní nervy, malé nemyelinizované (pocit bolesti) a malé myelinizované (pocit bolesti, teplota) rychleji než velká myelinizovaná vlákna (pocit dotyku, tlak).

Na molekulární úrovni lidokain specificky blokuje sodíkové iontové kanály v neaktivním stavu, což zabraňuje vzniku akčního potenciálu tím, že brání vzniku nervových impulsů z lokálního použití lidokainu v blízkosti nervu.

Chlorhexidin je kationtové antiseptikum, které má antibakteriální účinek jak na gram-pozitivní, tak na gram-negativní mikroorganismy (například Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.). Má také antifungální účinek na dermatofyty a houby. Léčivo působí jako bakteriostatikum v nízkých koncentracích a ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek.

Chlorhexidin nese kladný náboj; je tedy absorbován na negativně nabitých oblastech bakteriální buněčné stěny a na extracelulárních strukturách. Absorpce je specifická a lokalizovaná do odpovídajících částí bakteriálních buněčných stěn obsahujících fosfáty.

Léky Angal®, škubnutí horké basové bašta, žádné bakterie ces mars әser kөrsededі. The droga zhtұynshaқ қabynyun azaytyp, tamaқtyқ ayyrlau bakteriologys қ zhpalarynyң lady mүmkіndіgіn tөmendetumen, t_trkengen zhұtynғan kdezdegі ayyrudy zhededededmineyyydedemani

Lidocaine hydrochloride shetikkergi zhergіlіkti әser etétin amide tipti_ anesthetic tүrіnde bolady. Ol қoldanylғan zherdegі zhayke impuliіnіn ңtuіn bөgemey, betkeylіk auyrudy basatyn әer krsesedі.

Anestetický retinde, lidokainové vosy, vrcholy, basy a přípravky zářit s mechanismem nemoci; ol sezimtal, қozғaltқysh zhne není vegetativní, ale zhayke talshyқtarynda generationa zhne zhnejke impsterіnіn tuіn bөgeydі. Ol zhasushalar zharkaalshalaryna tikley yқpalyn tigіzіp, sodík iondarynysh zharkasha arқyly zhayke talshyқtaryna tүsuіn tezheydі. Janezsha Zhalpy alғanda, zhergіlіktі anestetikter vegetativtіk zhүykelerdі, mielinizatsiyaғa ұshyramaғan (auyru sezіmі) ұsaқ Zhane mielinizatsiyaғa ұshyraғan (auyru teplota sezіmі) ұsaқ talshyқtardy, mielinizatsiyaғa ұshyraғan іrі talshyқtarғa (zhanasu, қysylu sezіmі) қaraғanda, tezіrek bөgeydі.

Molekulalyқ deңgeyde lidokain belsendі Emesa zhaғdaydaғy sodný ion өzekterіn spetsifikalyқ bөgeydі, bұl әser Etu қuatynyң taraluyn kedergіlep, lidokaindі zhүykege zhaқyn zhergіlіktі paydalanғanda zhүyke impulsіnің өtuіn boldyrmaydy.

Chlorhexidinový gramofon, mikroorganismus Gramterum (myši, Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.) Onyң dermatofitter menezedertatykty mycғғa қarsy barсrі de bar. Léčivo je bakteriostatická ret_nde tөmen koncentrace železného screeningu etherické, al zoary koncentrace baktericidní baktericidní baktericidní cercid.

Chlorhexidindehydrogenázové bolesti; Osylaysh, ol bakteriology қ zhasusha қabyrғasynyң ter_s chargetalөan bөlіkterіnde zhne zhasushadan tisíc ryrylymdard sіңіrіledі. Sіііірілуі Specificaқ zhәne құramynda phosphattara bar bakteriyalқ zhasusha ыabyrңasyny ң tisti bіlіkіrіnde shoрyrlanadi.

Angal® (pastilky pro sání) Lidokain, chlorhexidin

Pokyn

  • Rusky
  • азақша

na léčebné použití léčiva

Angal®

Obchodní jméno

Mezinárodní nechráněný název

Forma dávkování

Pastilky na sání

Složení

Jedna pastilka obsahuje

léčivé látky: hydrochlorid chlorhexidinu 5,00 mg (včetně 3% přebytku 5,15 mg), lidokain hydrochlorid 1,00 mg (včetně 3% přebytku 1,03 mg),

pomocné látky: levomentol, kyselina bezvodá citronová, stearát hořečnatý, sorbitol.

Popis

Pastilky jsou kulatého tvaru, od bílé po téměř bílou, na konci skladování s malými skvrnami od světle hnědé po hnědou.

Farmakoterapeutická skupina

Přípravky pro léčbu onemocnění krku. Antiseptika.

ATX kód R02AA20

Farmakologické vlastnosti

Chlorhexidin je špatně absorbován perorálním nebo topickým podáváním.

Po lokální aplikaci na neporušenou kůži je dihydrochlorid chlorhexidinu adsorbován na vnějších vrstvách kůže, což má za následek trvalý antimikrobiální účinek. Ve farmakokinetických studiích bylo zjištěno, že přibližně 30% chlorhexidinu zůstává po opláchnutí v ústní dutině, poté se chlorhexidin postupně vylučuje slinami. Pacienti polknou asi 4% chlorhexidinu.

Rychlost systémové absorpce lidokainu se mění v závislosti na místě a způsobu podání. Rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu, sliznic a poškozenou kůží, ale před vstupem do systémové cirkulace se téměř úplně rozpadá. Absorpce ze sliznic po topickém podání závisí na perfuzi a celkové dávce. 30 minut po aplikaci je méně než 17% dávky obnoveno v gastrointestinálním traktu a méně než 1,5% v jiných tkáních.

Lokální anestetický účinek lidokainu se vyvíjí rychle - za 2-5 minut a trvá 30–45 minut. Anestezie je povrchní a nerozšiřuje se na submukózní struktury.

Vazba chlorhexidinu na krevní proteiny po perorálním podání není významná.

Lidokain je dobře distribuován ve tkáních (ledviny, plíce, játra, srdce, tuková tkáň). Lidokain proniká hematoencefalickou bariérou a placentou a vylučuje se do mateřského mléka.

Chlorhexidin se v těle neakumuluje. Pomalu se metabolizuje, 10% absorbované účinné látky se vylučuje močí a 90% stolicí.

Lidokain je metabolizován během prvního průchodu játry. To je dealkylated v játrech. První dva metabolity jsou farmakologicky účinné. U některých pacientů mají tyto dva metabolity toxický účinek na centrální nervový systém.

Lidokain se vylučuje formou metabolitů ledvinami, 10% se vylučuje z těla jako nezměněná látka. Biologický poločas lidokainu se u dospělých vyskytuje od 1,5 do 2 hodin. Biologický poločas metabolitů lidokainu probíhá od 2 do 10 hodin.

Biologický poločas se prodlužuje v případě městnavého srdečního selhání, onemocnění jater a infarktu myokardu.

Přípravek Angal® poskytuje lokální analgeziruyushchy a antibakteriální působení. Lék snižuje zánět hltanu, snižuje možnost vzniku závažnějších bakteriálních infekcí hrdla a zmírňuje bolest při podráždění a polykání.

Lidokain hydrochlorid je periferní lokální účinek anestetického amidového typu. Má povrchový analgetický účinek, aniž by blokoval vedení nervového impulsu v místě použití.

Vzhledem k tomu, že lidokain je lokální anestetikum, má stejný mechanismus účinku jako jiné léky v této skupině, blokuje tvorbu a vedení nervových impulzů ve senzorických, motorických a vegetativních nervových vláknech. Má přímý vliv na buněčnou membránu inhibicí toku sodíkových iontů do nervových vláken membránou. Kvůli postupnému šíření anestetického účinku se zvyšuje práh elektrické excitace v periferních nervech, zpomaluje se vedení nervového impulsu a dochází k oslabení reprodukce akčního potenciálu, což nakonec vede k úplnému zablokování nervového impulsu. Obecně lokální anestetika blokují vegetativní nervy, malé nemyelinizované (pocit bolesti) a malé myelinizované (pocit bolesti, teplota) rychleji než velká myelinizovaná vlákna (pocit dotyku, tlak).

Na molekulární úrovni lidokain specificky blokuje sodíkové iontové kanály v neaktivním stavu, což zabraňuje vzniku akčního potenciálu tím, že brání vzniku nervových impulsů z lokálního použití lidokainu v blízkosti nervu.

Chlorhexidin je bis-biguanidové antiseptikum, které má antibakteriální účinek jako gram-pozitivní (například Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.) A v menší míře na gramnegativní mikroorganismy, zejména ve vegetativní formě při pokojové teplotě je neúčinný proti bakteriálním spórám). Má také antifungální účinek na dermatofyty a houby. Rychle blokuje infekční aktivitu některých lipofilních virů (například virus chřipky, herpes virus, HIV).

Léčivo působí jako bakteriostatikum v nízkých koncentracích a ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek.

Chlorhexidin nese pozitivní náboj, takže je absorbován na negativně nabitých oblastech bakteriální buněčné stěny a na extracelulárních strukturách. Absorpce je specifická a lokalizovaná do odpovídajících částí bakteriálních buněčných stěn obsahujících fosfáty.

Chlorhexidin se váže na cytoplazmatickou membránu bakterií. Absorbuje se na záporně nabitý povrch zubů, plaku nebo ústní sliznice, což je důvodem její dlouhodobé přítomnosti v ústní dutině.

Indikace pro použití

- lokální léčba zánětu ústní sliznice (stomatitida, zánět dásní) a hltanu

- odstranění bolesti při zánětu sliznice ústní dutiny

- zmírnění příznaků bolesti v krku (bolest při polykání, podráždění)

Dávkování a podávání

Pastilky pro sání v ústech.

Dospělí a děti od 12 let: od 6 do 10 pastilek denně, postupně se rozpouští v ústech.

Děti od 5 let: od 3 do 5 pastilek denně.

Pastilky jsou určeny pro sání v ústní dutině. Jedna pastilka se postupně vstřebává do úst.

Lék lze použít po dobu tří až čtyř dnů. Pokud se stav pacienta ve stanovené době nezlepší, poraďte se s lékařem.

Maximální dávka pro dospělého je 5 mg chlorhexidinu a 1 mg lidokainu, což odpovídá jedné pastilce.

Maximální denní dávka chlorhexidinu je 50 mg a lidokain - 10 mg.

Léčivo obsahuje sorbitol, takže jej lze použít u pacientů s diabetem.

Vedlejší účinky

S místním omezeným časem je použití v ústní dutině a v hrdle s doporučenou dávkou léčiva dobře snášeno.

ORL onemocnění

Angal

Mezinárodní nechráněný název

Pastilky na sání

Bílé nebo bělavé kulaté pastilky

Jedna pastilka obsahuje

účinné látky: chlorhexidin dihydrochlorid 5 mg

lidokain hydrochlorid 1 mg

pomocné látky: levomentol, sorbitol, stearát hořečnatý.

Přípravky pro léčbu onemocnění krku.

Farmakokinetika

Lokální anestetický účinek lidokainu se vyvíjí za 2-5 minut a trvá 30–45 minut. Anestezie je povrchní a nerozšiřuje se do submukózních struktur.

Lidokain proniká hematoencefalickou bariérou a placentou a vylučuje se do mateřského mléka. Podstupuje primární metabolismus v játrech. První dva metabolity monoethylglycinexylidid a glycinexylidit jsou farmakologicky účinné. Látka vylučovaná převážně ve formě metabolitů ledvinami a 10% se vylučuje v nezměněné formě. Biologický poločas lidokainu je 1,5–2 hodiny u dospělých a 3 hodiny u novorozenců. Poločas metabolitů lidokainu se může pohybovat od 2 do 10 hodin.

Farmakodynamika

Přípravek Angal® má lokální analgetický a antibakteriální účinek. Lék snižuje zánět hltanu, snižuje možnost vzniku závažnějších bakteriálních infekcí hrdla a zmírňuje bolest při podráždění a polykání.

Lidokain hydrochlorid je periferní lokální účinek anestetického amidového typu. Má povrchový analgetický účinek, aniž by blokoval vedení nervového impulsu v místě použití.

Vzhledem k tomu, že lidokain je lokální anestetikum, má stejný mechanismus účinku jako jiné léky v této skupině; blokuje tvorbu a vedení nervových impulzů ve senzorických, motorických a vegetativních nervových vláknech. Má přímý vliv na buněčnou membránu inhibicí toku sodíkových iontů do nervových vláken membránou. Kvůli postupnému šíření anestetického účinku se zvyšuje práh elektrické excitace v periferních nervech, zpomaluje se vedení nervového impulsu a dochází k oslabení reprodukce akčního potenciálu, což nakonec vede k úplnému zablokování nervového impulsu. Obecně lokální anestetika blokují vegetativní nervy, malé nemyelinizované (pocit bolesti) a malé myelinizované (pocit bolesti, teplota) rychleji než velká myelinizovaná vlákna (pocit dotyku, tlak).

Na molekulární úrovni lidokain specificky blokuje sodíkové iontové kanály v neaktivním stavu, což zabraňuje vzniku akčního potenciálu tím, že brání vzniku nervových impulsů z lokálního použití lidokainu v blízkosti nervu.

Alergické reakce na lidokain se vyvíjejí velmi vzácně.

Chlorhexidin je kationtové antiseptikum, které má antibakteriální účinek jak na gram-pozitivní, tak na gram-negativní mikroorganismy (například Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.). Má také antifungální účinek na dermatofyty a houby. Léčivo působí jako bakteriostatikum v nízkých koncentracích a ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek.

Chlorhexidin nese silný pozitivní náboj; je tedy absorbován na negativně nabitých oblastech bakteriální buněčné stěny a na extracelulárních strukturách. Absorpce je specifická a lokalizovaná do odpovídajících částí bakteriálních buněčných stěn obsahujících fosfáty.

Chlorhexidin se váže na cytoplazmatickou membránu bakterií. Absorbuje se na záporně nabitý povrch zubů, v ústních deskách nebo na membráně ústní dutiny. Malá množství účinných látek vstupují do gastrointestinálního traktu slinami. Chlorhexidin není absorbován. Lidokain se může vstřebávat přes sliznici úst a hltanu. Většina z nich je však zničena bez dosažení systémového průtoku krve.

Indikace pro použití

- lokální léčba zánětu ústní sliznice (stomatitida, zánět dásní) a hltanu

- odstranění bolesti při zánětu sliznice ústní dutiny

- zmírnění příznaků bolesti v krku (bolest při polykání, podráždění).

Dávkování a podávání

Standardní dávka pro dospělé a dospívající nad 12 let je mezi šesti a deseti pastilkami denně.

Standardní dávka pro dítě starší 5 let je poloviční dávka dospělého, tj. Tři až pět pastilek denně.

Pastilky jsou určeny k aplikaci laryngo-faryngeální dutiny v ústní dutině a krku. Jedna pastilka se postupně rozpouští v ústech, účinné látky se uvolňují pomalu a postupně a účinek se šíří lokálně.

Lék lze použít po dobu tří až čtyř dnů. Pokud se stav pacienta ve stanoveném časovém období nezlepší, nebo byl pacientovi diagnostikována bakteriální infekce doprovázená zvýšením tělesné teploty, měli byste se poradit s lékařem.

Maximální dávka pro dospělého je 5 mg chlorhexidinu (0,08 mg / kg tělesné hmotnosti) a 1 mg lidokainu (0,02 mg / kg tělesné hmotnosti), což odpovídá této pastilce.

Maximální denní dávka chlorhexidinu je 50 mg a lidokain je 10 mg, což odpovídá deseti pastilkám.

S místním omezeným časem je použití v ústní dutině a hltanu v souladu s doporučenou dávkou tohoto léku dobře snášeno.

- velmi vzácně - reakce přecitlivělosti (podráždění, vyrážky na kůži, které jsou výsledkem přecitlivělosti na anestetika amidového typu, jako je lidokain)

- vzácně - fotosenzitivní reakce

- Při dlouhodobém a trvalém používání chlorhexidinu se může v ústní dutině dočasně objevit hnědé zbarvení zubů. Tento dotek však lze odstranit. Chybí popisy případů barvení zubů při použití léku v hltanu.

- známou přecitlivělostí na kteroukoli složku léčiva

- děti do 5 let

Během užívání pastilek Angal se nedoporučuje, aby pacienti současně užívali jiné lokální antiseptické přípravky.

Nedoporučuje se aplikovat angal pastilky současně s inhibitory cholinesterázy (tj. S neostigminem, distigminem, pyridostigminem).

S bakteriálními infekcemi doprovázenými horečkou se jako další léčivo používají angal lozenges.

Lék obsahuje levomentol, to znamená, že by měl být pečlivě předepsán malým dětem s anamnézou svalových křečí.

Angózní pastilky obsahují sorbitol, to znamená, že jejich použití je přijatelné pro osoby s diabetem; nejsou však vhodné pro osoby s dědičnou intolerancí fruktózy.

Každá pastilka obsahuje 1,2 g sorbitolu. Doporučená dávka může způsobit gastrointestinální poruchy (průjem).

Pacienti náchylní k hypersenzitivním reakcím, angal, pastilkám, by měli být užíváni s opatrností.

Pokud by pacienti s vlastní medikací neměli aplikovat angal pastilky nepřetržitě, déle než 3-4 dny, nebo příliš často.

Těhotenství a kojení

Tento lék se doporučuje pro lokální použití v oblasti krku. V literatuře nejsou žádné údaje o možných nepříznivých účincích krátkodobého užívání léku během těhotenství a během kojení. Během těchto období je povoleno používat Angal, ale v souladu s pokyny a na krátkou dobu.

Charakteristiky účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné stroje

I za předpokladu, že tento lék obsahuje pouze zlomky toxické dávky a jeho použití je omezeno na ústní dutinu, přetrvává možnost předávkování úrazem nebo nedbalostí, zejména u dětí.

Po aplikaci nadměrných dávek (více než 20 pastilek denně) může dojít k porušení polykání (oslabení kontroly polykání reflexu).

Toxická dávka lidokainu pro dospělého je 0,5 g nebo více.

Při předávkování lékem lze pozorovat:

- systémová intoxikace je výsledkem expozice centrálním nervovým a kardiovaskulárním systémům.

Se systémovou intoxikací se může vyvinout:

- dysfunkce centrálního nervového a kardiovaskulárního systému (nervozita, zívání, agitace, tinnitus, nystagmus, svalový třes, křeče, deprese, respirační selhání).

- poruchy kardiovaskulárního systému (ztráta tonusu myokardu, periferní vazodilatace, hypotenze, arytmie)

Léčba systémovou intoxikací.

Pokud se objeví příznaky systémové intoxikace, léčba by měla být okamžitě ukončena. Je nutné vyvolat zvracení a výplach žaludku. Ve vážnějších případech je pacient hospitalizován, aby udržoval dýchání a krevní oběh, a také aby zabránil dehydrataci.

Na základě údajů o akutní, subakutní a chronické toxicitě obou léčivých látek s adekvátním podáváním s ohledem na koncentrace obsažené v pastilkách bylo zjištěno, že riziko vzniku preferenčních systémových účinků lidokainu je velmi nízké a je spojeno především s porušením pravidel léčiva.

Uvolnění formuláře a balení

Pastilky č. 20 v blistrech z PVC a hliníkové fólie.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Angal® №24 pastilky d / sání s příchutí citronu

Výrobce: Qualifar N.V. / S.A. (Belgie)

Pokyn
na léčebné použití léčiva
Angal®

Mezinárodní nechráněný název

Lemon-Flavored Lozenges

Jedna pastilka obsahuje

léčivé látky: hydrochlorid chlorhexidinu 5,00 mg (bez přebytku 3%), hydrochlorid lidokainu 1,00 mg (bez 3% přebytku),

excipienty: aspartam, acesulfam draselný, příchuť citronu 501050 AP0551, stearát hořečnatý, sorbitol, ethanol 96% (obj./obj.) 1.

1 - Odebráno během výroby

Pastilky kulatého tvaru, od bílé až po téměř bílou barvu, s citronovou příchutí. Průměr od 15,8 do 16,2 mm, tloušťka od 4,9 do 5,3 mm.

Léčiva pro léčbu onemocnění dýchacího ústrojí. Přípravky pro léčbu onemocnění krku. Antiseptika.

ATX kód R02AA20

Chlorhexidin je špatně absorbován perorálním nebo topickým podáváním.

Po lokální aplikaci na neporušenou kůži je dihydrochlorid chlorhexidinu adsorbován na vnějších vrstvách kůže, což má za následek trvalý antimikrobiální účinek. Ve farmakokinetických studiích bylo zjištěno, že přibližně 30% chlorhexidinu zůstává po opláchnutí v ústní dutině, poté se chlorhexidin postupně vylučuje slinami.

Rychlost systémové absorpce lidokainu se mění v závislosti na místě a způsobu podání. Rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu, sliznic a poškozené kůže.

U zdravých dospělých osob nemělo použití 2% ústní vody za následek detekovatelné plazmatické koncentrace lidokainu. U imunokompromitovaných dětí a dospělých je lidokain reabsorbován přes sliznici ústní dutiny do plazmy. Tyto hodnoty jsou přibližně 0,2 ug / ml a koncentrace toxické plazmy je 5 ug / ml.

Lokální anestetický účinek lidokainu se vyvíjí rychle - za 2-5 minut a trvá 30–45 minut. Anestezie je povrchní a nerozšiřuje se na submukózní struktury.

Chlorhexidin se silně váže na proteiny ve slinách.

Lidokain je dobře distribuován ve tkáních (ledviny, plíce, játra, srdce, tuková tkáň). Lidokain proniká hematoencefalickou bariérou a placentou a vylučuje se do mateřského mléka.

Metabolismus a vylučování

Chlorhexidin se v těle neakumuluje. Pomalu se metabolizuje, po požití 300 mg se přibližně 90% absorbované účinné látky vylučuje stolicí a méně než 1% v moči.

Lidokain je metabolizován během prvního průchodu játry a jeho biologická dostupnost po perorálním podání je 35%. 90% se deetylovalo v játrech. První dva metabolity jsou farmakologicky účinné. U některých pacientů mají tyto dva metabolity toxický účinek na centrální nervový systém.

Lidokain se vylučuje formou metabolitů ledvinami, 10% se vylučuje z těla jako nezměněná látka. Biologický poločas lidokainu je v rozmezí od 1,5 do 2 hodin u dospělých. Biologický poločas metabolitů lidokainu probíhá od 2 do 10 hodin.

Lidokain hydrochlorid je periferní lokální účinek anestetického amidového typu. Má povrchový analgetický účinek, aniž by blokoval vedení nervového impulsu v místě použití.

Vzhledem k tomu, že lidokain je lokální anestetikum, má stejný mechanismus účinku jako jiné léky v této skupině, blokuje tvorbu a vedení nervových impulzů ve senzorických, motorických a vegetativních nervových vláknech. Má přímý vliv na buněčnou membránu inhibicí toku sodíkových iontů do nervových vláken membránou. Kvůli postupnému šíření anestetického účinku se zvyšuje práh elektrické excitace v periferních nervech, zpomaluje se vedení nervového impulsu a dochází k oslabení reprodukce akčního potenciálu, což nakonec vede k úplnému zablokování nervového impulsu. Obecně lokální anestetika rychleji blokují vegetativní nervy, malé nemyelinizované (pocity bolesti) a malé myelinizované (pocit bolesti, teploty) než velká myelinizovaná vlákna (pocit dotyku, tlak).

Na molekulární úrovni lidokain specificky blokuje sodíkové iontové kanály v neaktivním stavu, což zabraňuje vzniku akčního potenciálu tím, že brání vzniku nervových impulsů z lokálního použití lidokainu v blízkosti nervu.

Expozice periferních nervů je důležitá při použití lidokainu jako lokálního anestetika. Poměr účinnosti a toxicity je příznivý. Alergické reakce způsobené lidokainem jsou velmi vzácné.

Kromě toho, když blokují vedení periferních nervů, lokální anestetika ovlivňují všechny orgány, ve kterých se objevuje vodivý impuls. Účinky byly pozorovány na centrální nervový systém, autonomní ganglia, neuromuskulární spojení a všechny formy svalových vláken. Lidokain je také antiarytmikem třídy Ib.

Chlorhexidin je bis-biguanidové antiseptikum, které má antibakteriální účinek na gram-pozitivní (například Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.) A v menší míře na gramnegativní mikroorganismy, zejména ve vegetativní formě (s proti bakteriálním sporům). Má také antifungální účinek na dermatofyty a houby. Rychle blokuje infekční aktivitu některých lipofilních virů (například virus chřipky, herpes virus, HIV).

Léčivo působí jako bakteriostatikum v nízkých koncentracích a ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek.

Chlorhexidin nese silný kladný náboj, takže je absorbován v negativně nabitých oblastech bakteriální buněčné stěny a v extracelulárních strukturách. Absorpce je specifická a lokalizovaná do odpovídajících částí bakteriálních buněčných stěn obsahujících fosfáty. To porušuje celistvost buněčné membrány a vede ke zvýšení permeability.

Chlorhexidin je absorbován na povrchu zubů, zubním plakem nebo ústní sliznicí, což je důvodem jeho dlouhodobé přítomnosti v ústní dutině.

Účinnost antiseptik a dezinfekčních prostředků závisí na koncentraci, teplotě a době expozice.

Indikace pro použití

Angal je lék, který má analgetický a antibakteriální účinek, aplikuje se lokálně na:

- léčba infekcí ústní sliznice (stomatitida, gingivitida) a hltanu (faryngitida)

- snížení bolesti během zánětu ústní sliznice

- zmírnění příznaků bolesti v krku (bolest při polykání, podráždění)

Dávkování a podávání

Pastilky pro sání v ústech.

Dospělí a děti od 12 let: od 6 do 10 pastilek denně, postupně se rozpouští v ústech.

Děti od 6 let: od 3 do 5 pastilek denně.

Pastilky jsou určeny pro sání v ústní dutině. Jedna pastilka se postupně vstřebává do úst, účinné látky se uvolňují pomalu a postupně s lokálním účinkem.

Angal pastilky nejsou kompatibilní s některými látkami, které jsou obvykle přítomny v zubních pastách. Proto by měl být časový interval mezi použitím pastilek Angal a zubní pasty nejméně 30 minut.

Nepoužívejte pastilky ihned po jídle nebo během jídla.

Lék by neměl být používán déle než 3-4 dny, nepřetržitě a příliš často. Pokud se stav pacienta při užívání tohoto léku nezlepšil, nebo jeho bakteriální infekce je doprovázena zvýšenou tělesnou teplotou, pak by měla být infekce dále léčena.

Maximální dávka pro dospělého je 5 mg chlorhexidinu a 1 mg lidokainu, což odpovídá jedné pastilce.

Maximální denní dávka chlorhexidinu je 50 mg a lidokain - 10 mg.

Léčivo může být použito u pacientů s diabetes mellitus, protože neobsahuje sacharózu.

S místním omezeným časem je použití v ústní dutině a v hrdle s doporučenou dávkou léčiva dobře snášeno.

Angal, PASTILS

Objednejte jedním kliknutím

  • Klasifikace ATX: R02A Přípravky pro léčbu onemocnění krku.
  • Mnn nebo název seskupení: Gimekromon
  • Farmakologická skupina: R02A - PŘÍPRAVKY K OŠETŘENÍ CHOROB CHOROB
  • Výrobce: LEK
  • Vlastník licence: SANDOZ GROUP
  • Země: Neznámá

Pokyn

na léčebné použití léčiva

Angal®

Obchodní jméno

Mezinárodní nechráněný název

Forma dávkování

Pastilky na sání

Složení

Jedna pastilka obsahuje

léčivé látky: hydrochlorid chlorhexidinu 5,00 mg (včetně 5% přebytku 5,25 mg), hydrochlorid lidokainu 1,00 mg (včetně 10% přebytku 1,10 mg),

pomocné látky: levomentol, sorbitol, stearát hořečnatý.

Popis

Pastilky jsou kulaté, bílé až téměř bílé.

Farmakoterapeutická skupina

Přípravky pro léčbu onemocnění krku. Antiseptika.

ATX kód R02AA20

Farmakologické vlastnosti

Lokální anestetický účinek lidokainu se vyvíjí za 2-5 minut a trvá 30–45 minut. Anestezie je povrchní a nerozšiřuje se do submukózních struktur.

Lidokain proniká hematoencefalickou bariérou a placentou a vylučuje se do mateřského mléka. Podstupuje primární metabolismus v játrech. První dva metabolity monoethylglycinexylidid a glycinexylidit jsou farmakologicky účinné. Látka se vylučuje

ve formě metabolitů ledvinami a 10% se vylučuje beze změny. Biologický poločas lidokainu je 1,5–2 hodiny u dospělých a 3 hodiny u novorozenců. Poločas metabolitů lidokainu se může pohybovat od 2 do 10 hodin.

Chlorhexidin se prakticky nevstřebává přes sliznici a kůži. Při resorpci se chlorhexidin postupně uvolňuje z pastilky do slin a váže se na sliznici ústní dutiny a jazyka, poté se znovu dostává do slin, kde se projevuje jeho antibakteriální účinek. Chlorhexidin může být spolknut se slinami, ale jeho absorpce v gastrointestinálním traktu je velmi nízká. Chlorhexidin je mírně metabolizován v játrech a vylučován převážně žlučem přes střeva. Obvykle se 90% chlorhexidinu vylučuje v nezměněné formě stolicí.

Přípravek Angal® má lokální analgetický a antibakteriální účinek. Lék snižuje zánět hltanu, snižuje možnost vzniku závažnějších bakteriálních infekcí hrdla a zmírňuje bolest při podráždění a polykání.

Lidokain hydrochlorid je periferní lokální účinek anestetického amidového typu. Má povrchový analgetický účinek, aniž by blokoval vedení nervového impulsu v místě použití.

Vzhledem k tomu, že lidokain je lokální anestetikum, má stejný mechanismus účinku jako jiné léky v této skupině; blokuje tvorbu a vedení nervových impulzů ve senzorických, motorických a vegetativních nervových vláknech. Má přímý vliv na buněčnou membránu inhibicí toku sodíkových iontů do nervových vláken membránou. Kvůli postupnému šíření anestetického účinku se zvyšuje práh elektrické excitace v periferních nervech, zpomaluje se vedení nervového impulsu a dochází k oslabení reprodukce akčního potenciálu, což nakonec vede k úplnému zablokování nervového impulsu. Obecně lokální anestetika blokují vegetativní nervy, malé nemyelinizované (pocit bolesti) a malé myelinizované (pocit bolesti, teplota) rychleji než velká myelinizovaná vlákna (pocit dotyku, tlak).

Na molekulární úrovni lidokain specificky blokuje sodíkové iontové kanály v neaktivním stavu, což zabraňuje vzniku akčního potenciálu tím, že brání vzniku nervových impulsů z lokálního použití lidokainu v blízkosti nervu.

Chlorhexidin je kationtové antiseptikum, které má antibakteriální účinek jak na gram-pozitivní, tak na gram-negativní mikroorganismy (například Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.). Má také antifungální účinek na dermatofyty a houby. Léčivo působí jako bakteriostatikum v nízkých koncentracích a ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek.

Chlorhexidin nese kladný náboj; je tedy absorbován na negativně nabitých oblastech bakteriální buněčné stěny a na extracelulárních strukturách. Absorpce je specifická a lokalizovaná do odpovídajících částí bakteriálních buněčných stěn obsahujících fosfáty.

Chlorhexidin se váže na cytoplazmatickou membránu bakterií. Absorbuje se na záporně nabitý povrch zubů. Malá množství účinných látek vstupují do gastrointestinálního traktu slinami. Chlorhexidin není absorbován. Lidokain se může vstřebávat přes sliznici úst a hltanu. Většina z nich je však zničena bez dosažení systémového průtoku krve.

Indikace pro použití

- lokální léčba zánětu ústní sliznice (stomatitida, zánět dásní) a hltanu

- odstranění bolesti při zánětu sliznice ústní dutiny

- zmírnění příznaků bolesti v krku (bolest při polykání, podráždění)

Dávkování a podávání

Dávka pro dospělého a dospívajícího mladšího než 12 let je od šesti do deseti pastilek denně.

Dávka pro dítě starší 5 let je poloviční dávka dospělého, tj. Od tří do pěti pastilek denně.

Pastilky jsou určeny pro sání v ústní dutině. Jedna pastilka se postupně vstřebává do úst.

Lék lze použít po dobu tří až čtyř dnů. Pokud se stav pacienta ve stanovené době nezlepší, poraďte se s lékařem.

Maximální dávka pro dospělého je 5 mg chlorhexidinu (0,08 mg / kg tělesné hmotnosti) a 1 mg lidokainu (0,02 mg / kg tělesné hmotnosti), což odpovídá jedné pastilce.

Maximální denní dávka chlorhexidinu je 50 mg a lidokain je 10 mg, což odpovídá deseti pastilkám.

Vedlejší účinky

Při použití léku s doporučenou dávkou dobře snášenou

- kožní alergie

- gastrointestinální poruchy (nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem)

- těžké alergické reakce, anafylaktický šok

- zpožděné hypersenzitivní reakce (kontaktní alergie, fotosenzitivní reakce)

- úzkost, vzrušení, euforie

- ospalost, závratě, ztráta orientace, omračování (včetně zmatení řeči), závratě, třes, psychóza, podrážděnost, parestézie, necitlivost, křeče, ztráta vědomí a kóma

- rozmazané vidění (rozmazané a dvojité vidění)

- dušnost, syndrom respiračního selhání, zástava dýchání

- potíže s polykáním, vředy v ústech, zkreslení chuti, pocit pálení na jazyku

- svalové křeče, třes

- pocit chladu nebo horka

S prodlouženým a dlouhodobým užíváním léku

v ústech se může dočasně objevit hnědá skvrna

Kontraindikace

- známou přecitlivělostí na kteroukoli složku léčiva

- děti do 5 let

- anamnéza svalových křečí (včetně febrilních křečí)

Lékové interakce

Během užívání pastilek Angal® se pacientům nedoporučuje současně používat jiné lokální antiseptické přípravky. Výjimkou je Angal® C sprej. V tomto případě se jedna dávka pastilek nahradí jednou dávkou spreje.

Nedoporučuje se používat pastilky Angal® současně s inhibitory cholinesterázy (tj. S neostigminem, distigminem, pyridostigminem) a dalšími léčivy k léčbě myastenie.

Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů užívajících antiarytmika typu 1B (tokainid).

Zvláštní pokyny

Lék obsahuje levomentol, to znamená, že by měl být používán s opatrností u malých dětí, případně reflexní deprese dýchacích cest

Léčivo obsahuje sorbitol, to znamená, že jeho použití je přijatelné pro pacienty s diabetem, ale nedoporučuje se pro osoby s dědičnou intolerancí fruktózy. Pacienti trpící chronickým srdečním selháním, kteří užívají antiarytmické léky třídy 1B, je třeba dbát při předepisování léku z důvodu nebezpečí zvýšení toxického účinku lidokainu.

Přípravek by měl být používán s opatrností u pacientů náchylných k reakcím přecitlivělosti.

Nepoužívejte lék nepřetržitě déle než 3-4 dny nebo příliš často.

Těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení je užívání přípravku povoleno, avšak v souladu s návodem k použití a na krátkou dobu.

Charakteristiky účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné stroje

Výzkum týkající se schopnosti řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečného strojního zařízení nebyl proveden.

Předávkování

Symptomy: systémová intoxikace, která je výsledkem expozice centrálním nervovým a kardiovaskulárním systémům.

Když se může vyvinout systémová intoxikace: dysfunkce centrálního nervového systému a kardiovaskulárních systémů (nervozita, zívání, agitace, tinnitus, nystagmus, svalový třes, křeče, deprese, respirační selhání), poruchy kardiovaskulárního systému (ztráta myokardiálního tónu periferní vazodilatace, hypotenze, arytmie)

Pokud se objeví příznaky předávkování, léčba musí být okamžitě ukončena. Je nutné vyvolat zvracení a výplach žaludku. Ve vážnějších případech je pacient hospitalizován k udržení dýchání a krevního oběhu.

Uvolnění formuláře a balení

12 pastilek je umístěno do blistrového obalu vyrobeného z polyvinylchloridového filmu a hliníkově lakované fólie.

Ve 2 blistrech spolu s instrukcemi pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce jsou umístěny v kartonu.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky dovolené

Výrobce / balírna

Qualifar N.V. / S.A., Belgie

Držitel osvědčení o registraci

Lek Pharmaceuticals dd, Slovinsko

Adresa organizace, která obdrží od spotřebitelů nároky na kvalitu výrobků (zboží) v Republice Kazachstán

Almaty, st. Luganskogo, 96,

Tel +7 (727) 2581048

Fax: +7 (727) 2581047

Dostali jste nemoc z důvodu bolesti zad?

Jak často zažíváte problémy s bolestí zad?

Můžete snášet bolest, aniž byste užívali léky proti bolesti?

Naučte se co nejrychleji zvládat bolesti zad.