Angina u dítěte: symptomy a léčba. Tipy pro pediatry

Akutní tonzilitida nebo angína je akutní infekční onemocnění charakterizované lézemi mandlí, horečkou, intoxikací a reakcí blízkých lymfatických uzlin.

Angina je běžným onemocněním u dětí během chladného období. Může se jednat o jednorázové nebo skupinové onemocnění dětí ve skupinách. Angina je postižena dětmi různého věku. V prvním roce života je akutní tonzilitida velmi vzácná, ale liší se v závažném průběhu.

Důvody

U dětí starších 5 let je 90% tonzilitidy bakteriální infekcí. Nejčastějším původcem je beta-hemolytický streptokok. Každé páté dítě má v krku stafylokokové nebo kombinovanou infekci streptokoky se stafylokoky.

Angina u dětí mladších 3 let je častěji virová.

Může způsobit:

  • adenoviry;
  • herpes viry;
  • cytomegalovirus;
  • Virus Epstein - Barr (infekční patogen mononukleózy);
  • respirační syncytiální virus.

Angina může také způsobit houby, pneumokoky, spirochety.

Zdrojem infekce je pacient s anginou pectoris (v akutním období onemocnění nebo ve stadiu zotavení) nebo „zdravým“ nosičem beta-hemolytického streptokoka. K přenosu infekce dochází často prostřednictvím vzduchových kapiček, ale je možná infekce kontaktními cestami (přes nádobí, hračky, ručníky) nebo infikované potraviny.

Nákazlivý pacient je od prvních dnů nemoci. Bez léčby trvá infekční období až 2 týdny. Antibiotická léčba bakteriálního bolestí v krku snižuje tuto dobu na 2 dny od začátku léčby.

Faktory přispívající k rozvoji anginy pectoris:

  • hypothermie;
  • přepracování;
  • špatná výživa;
  • pití studených nápojů;
  • přítomnost zdroje infekce v těle (sinusitida, zubní kaz, otitis media atd.);
  • virové infekce přenesené v předvečer;
  • snížená imunita.

Typy angíny u dětí

  • primární - nezávislé onemocnění;
  • sekundární - vznikající na pozadí jiné choroby - infekční (záškrt, infekční mononukleóza, šarlatová horečka) nebo neinfekční (onemocnění krve, leukémie).

Podle typu patogenu je angina bakteriální, virová, plísňová.

Podle závažnosti bolesti v krku může být:

  • katarální;
  • folikulární;
  • lacunar;
  • vřed-nekrotické.

Příznaky

Inkubační doba trvá několik hodin až několik dní. Start je horký. Bez ohledu na typ anginy jsou její charakteristické projevy:

  • vysoká horečka (až 39 ° C a vyšší) s zimnicí;
  • bolest v krku (při polykání, pak perzistentní);
  • příznaky intoxikace: bolest hlavy, slabost, nedostatek chuti k jídlu, slznost a nálada u dítěte;
  • zarudnutí a otok mandlí, oblouků a měkkého patra;
  • zvětšené a bolestivé submandibulární lymfatické uzliny.

V případech vážné intoxikace mohou být zaznamenány příznaky kardiovaskulárního systému: zvýšená tepová frekvence, snížený krevní tlak, známky hypoxie myokardu na EKG. Starší děti si mohou stěžovat na bolesti na hrudi.

Při analýze krve v bakteriální angině pectoris se při analýze erytrocytů a proteinů izolovaných v moči objevuje zvýšený počet leukocytů a urychlená ESR.

Lokální změny v hrdle závisí na typu anginy:

  1. Katarální bolest v krku se vyznačuje otokem a zarudnutím mandlí, příznaky intoxikace a zvýšením submandibulárních lymfatických uzlin. Někteří odborníci považují tyto projevy za faryngitidu (zánět sliznice hltanu) a popírají existenci tohoto typu bolesti v krku.
  2. Lacunar bolest v krku: kromě uvedených projevů, hnisavý výtok z lacunae nebo ostrůvky hnisu na povrchu mandlí je bíložlutá, která může být snadno odstraněna špachtlí.
  3. Folikulární tonzilitida se vyznačuje tvorbou puchýřů do průměru 1–2 mm v submukózní vrstvě mandlí, které jsou jasně viditelné při pohledu z hltanu ve formě okrouhlých hnisavých bodů. Obraz v krku je ve srovnání s hvězdnou oblohou.
  4. Ulcerózní-nekrotická (ulcerózní membránová) tonzilitida: na povrchu mandlí se tvoří oblasti nekrózy špinavě šedé barvy. Po oddělení mrtvé tkáně se tvoří hluboké vředy se zubatými hranami a dnem.
  5. Řada ulcerózní-angina angiopsie je Simanovsky-Plautova angína, která se vyskytuje u oslabených dětí. Vyznačuje se jednostranným poškozením mandlí s tvorbou vředového defektu s hladkým dnem na pozadí mírného zarudnutí a otoku mandlí, s mírnou intoxikací. Současně lze pozorovat projevy ulcerózní stomatitidy.
  6. Virová bolest v krku se vyznačuje tím, že se nejprve objeví katarální symptomy (rýma, kašel, bolest v krku a zánět spojivek) a na pozadí se objevují změny mandlí: zarudnutí a otok, volné bílé usazeniny na povrchu. Na zadní straně hrdla proudí sliz. V případě herpetického bolestivého hrdla mohou být na patře a mandlích pozorovány drobné váčky.

Diagnostika

V diagnostice anginy pectoris jsou používány:

  • průzkum rodičů a dětí;
  • vyšetření hltanového hrdlového zrcadla;
  • tampón z hltanu a nosu na Leflerově hůlce (k vyloučení záškrtu);
  • výtěr z krku pro bakteriologické vyšetření za účelem izolace patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika;
  • kompletní krevní obraz a moč.

Léčba

Pokud se u Vás objeví příznaky anginy pectoris, měli byste se poradit s lékařem. Riziko samoléčení dítěte spočívá v komplikacích nebo chronizaci procesu s nesprávným zacházením. Navíc není možné určit typ anginy pectoris, vyloučit takové nebezpečné onemocnění jako záškrt.

V souvislosti s nepříznivou situací záškrtu v některých regionech jsou všechny děti s anginou pectoris léčeny v nemocnici. Děti v prvních třech letech života, děti s těžkými komorbiditami, jako je cukrovka, onemocnění ledvin a poruchy krevní srážlivosti, podléhají povinné hospitalizaci.

Při léčbě doma se doporučuje izolovat dítě od ostatních dětí, aby mu poskytl oddělené nádobí a hygienické potřeby. V době horečky je přiřazena postel. Je nutné poskytnout dostatek nápoje, aby se snížila toxicita.

Komplexní léčba anginy pectoris zahrnuje:

  • účinky na patogen - léčbu antibiotiky nebo antivirotika, antimykotika;
  • antihistaminová (antialergická) činidla;
  • antipyretická léčiva;
  • probiotika;
  • lokální léčba (kloktání, postřikové zavlažování, mazání mandlí, vstřebatelné tablety);
  • úsporný režim.

Léčba závisí na typu patogenu. Pokud klinické projevy nestačí k určení typu anginy pectoris, lékař může předepsat symptomatickou léčbu po dobu 2 dnů (dokud nebudou získány výsledky bakteriologické analýzy hltanu).

V případě virové tonzilitidy lékař vybere antivirotika (Viferon, Anaferon, Kipferon, atd.). Antifungální léčiva (Nystatin, Flukonazol, atd.) Budou použita pro plísňové infekce. V případě Simanovského bolení v krku je stejná léčba prováděna jako u bakteriálních bolestí v krku

Bakteriální bolest v krku jakékoli závažnosti musí být léčena antibiotiky. V ideálním případě je antibiotikum předepsáno s ohledem na citlivost izolovaného patogenu (streptokoka, stafylokoky, pneumokoky). Pro streptokokovou infekci jsou léky volby peniciliny, protože jsou nejúčinnější a mají malý účinek na střevní mikroflóru.

Mezi léky první linie patří Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Léky jsou dostupné v tabletách a v suspenzi (pro děti). Dávka antibiotika je určena lékařem. Pokud je patogen rezistentní na peniciliny nebo je-li dítě nesnášenlivé vůči těmto lékům, jsou předepsány makrolidy (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, hemomycin, Macropen).

Cefalosporiny (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, atd.) Se zřídka používají jako alternativní možnost antibiotické terapie.

Průběh léčby antibiotiky by měl trvat 10 dní, aby se úplně zničily streptokoky a zabránilo komplikacím. Pouze Sumamed lze užívat na 5denní kurz, protože se jedná o dlouhodobě působící antibiotikum.

Lékař provede hodnocení účinnosti předepsaného antibiotika za 3 dny, zhodnocení celkového stavu, teploty, lokálních změn v hltanu, ale není možné přestat užívat antibiotikum po zlepšení pohody a normalizaci teploty.

Lékař může jako sprej předepsat místní antibiotikum Bioparox. Nenahrazuje obecné antibiotikum, které je přiřazeno dítěti uvnitř. Sulfanilamidová léčiva pro léčbu dětí neplatí.

Aby se zabránilo vzniku alergické reakce, používají se antihistaminika (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, atd.).

V souvislosti s jmenováním vitamínových přípravků od odborníků nejednoznačný názor. Některé z nich doporučují předepisovat vitamínové komplexy jako obecně posilující léčbu (Abeceda, Centrum a Multitabs). Jiní věří, že syntetické vitamíny zvyšují alergickou náladu těla, a proto by mělo dítě dostávat vitamíny s jídlem. Pokud je rozhodnuto pít vitamíny ve formě lékárny, pak jejich příjem by měl být zahájen až po úplném uzdravení, protože během období nemoci tělo nejintenzivněji odstraní všechny příbuzné látky, absorpce dalších stopových prvků a vitamínů se prostě nestane.

Léčba antibiotiky vyžaduje povinné stanovení probiotik (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, atd.), Aby se zabránilo rozvoji dysbakteriózy.

Horečka s angínou trvá, dokud nezmizí hnisavé šupiny. S účinnou antibiotickou léčbou obvykle vymizí za přibližně 3 dny. Předtím je nutné použít antipyretika v suspenzi nebo v čípcích (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, atd.).

Tipy pro pediatry

Pomocná léčba anginy pectoris je opakované kloktání (u starších dětí) a používání sprejů pro batolata během dne. Doporučuje se nepoužívat stejný nástroj po celou dobu pro jakoukoli chorobu, ale změnit je.

Spreje mohou být používány dětmi ve věku od 3 let a pečlivě zavlažují hrdlo, směřující proud léků na tvář tak, aby nezpůsobovaly reflexní křeč hlasivek. Pro miminka můžete zvládnout falešný sprej. Použijte Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Naučit se kloktat může začít 2 roky. Pro opláchnutí můžete použít roztok Miramistin 0,01%, peroxid vodíku (na šálek teplé vody 2 lžíce), Furacilin (2 tablety na šálek vody).

Oplach s bylinkovým odvarem (pokud dítě není alergické) - heřmánek, šalvěj, měsíček dává dobrý efekt. Můžete použít ready-made kolekce koupil v lékárně (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s roztokem soli a soli (vzít ½ lžičky. Pití sody a soli a 5-7 kapek jódu do sklenice vody).

Od 5 let věku můžete dát dětem pastilky v ústech (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexorální jazýčky atd.). Děti mladší než 5 let jsou nežádoucí, protože existuje riziko udušení u cizího tělesa.

Měli byste vědět, že ohřívání obkladů, parní inhalace pro anginu pectoris nelze provést.

Teplota by neměla být snížena pod 38,5 ° C, protože protilátky proti patogenu jsou aktivněji produkovány během horečky. Teprve když je dítě náchylné k výskytu křečí na pozadí zvýšené teploty, bude ho muset snížit již na 38 0 С nebo dokonce 37,5 0 С u kojenců.

Pokud léky nesnižují horečku, můžete použít tradiční tipy: vyndat dítě, otřete tělo mokrým ručníkem nebo hadříkem navlhčeným vodkou zředěnou vodou. Ujistěte se, že krmí dítě čajem (s malinami, rybízem, brusinkami), džusy, mors.

Po jídle se doporučuje lokální léčba. Oplach by se měl provádět každé 3 hodiny. Do 30 minut po místním zákroku by nemělo být dítě krmeno a krmeno.

Od fyzioterapie v léčbě faryngeální křemenné trubice, a pro lymfadenitidu, UHF je předepsán pro oblast zvětšených lymfatických uzlin.

Komplikace

Pozdní nebo nesprávná léčba, oslabená imunita u dítěte přispívá k rozvoji komplikací po bolestech v krku. Pokud pocítíte dušnost, palpitace, otok a bolest v kloubech, otoky, krvácení na kůži, okamžitě vyhledejte lékaře.

Komplikace anginy pectoris mohou být:

  • akutní otitis media;
  • submandibulární lymfadenitida s možným rozvojem abscesu nebo celulitidy;
  • paratonsilární nebo hltanový absces;
  • revmatismus s rozvojem srdečních onemocnění a srdečního selhání;
  • myokarditida (zánět srdečního svalu);
  • pronikání infekce do krve a rozvoj sepse, meningitidy;
  • poškození ledvin (glomerulonefritida) a močový systém (pyelonefritida);
  • hemoragická vaskulitida;
  • revmatoidní artritidu;
  • přechodná tonzilitida v chronické formě.

Aby se zabránilo komplikacím, Bicillin-3 se podá dítěti jednou před propuštěním. Aby bylo možné včas diagnostikovat komplikace po průběhu léčby, je předepsána celková analýza moči a krve, EKG. Poté, co pediatr trpí bolestmi v krku, pozoruje dítě každý měsíc s týdenním vyšetřením. Po 7–10 dnech po nemoci je dítě zbaveno fyzické námahy (tělesné výchovy, třídy ve sportovních sekcích atd.), Očkování a Mantouxovy reakce.

Prevence bolesti v krku

Preventivní opatření zahrnují:

  • zpevnění dítěte;
  • hygienická údržba prostor;
  • vyloučení podchlazení;
  • včasná rehabilitace ložisek infekce v těle dítěte;
  • vyvážená strava;
  • dodržování dne;
  • předepisování profylaxe léků (Bicillin-3 nebo Bicillin-5) pro oslabené děti.

Shrnutí pro rodiče

Rodiče by měli vážně léčit bolest v krku dítěte. Tato zdánlivě banální infekce může způsobit vážné onemocnění v případě pozdního nebo nesprávného zacházení. Je obzvláště důležité sledovat dobu trvání léčby antibiotiky.

Každé desáté dítě, neléčené nebo léčené nesprávně, vyvíjí srdeční selhání, které může v budoucnu vést k invaliditě. Jiné komplikace anginy pectoris nejsou méně závažné.

Od prvního dne nemoci musíte kontaktovat pediatra nebo ORL lékaře, a pak následovat všechny jeho schůzky a doporučení. Samoléčba může vést k nenapravitelným následkům. Nezanedbávejte pozorování lékaře po bolení v krku!

Program „Škola doktora Komarovského“ podrobně popisuje symptomy a metody léčby anginy pectoris u dětí:

Bolí v krku u dítěte.

Zčervenání mandlí ukazuje porážku patogenních mikroorganismů a rozvoj zánětlivých procesů. Symptomy angíny u dětí se rychle vyvíjejí, teplota prudce stoupá, objevuje se slabost.

Angino - co to je?

Mandle jsou překážkou v cestě mikroorganismů k orgánům dolního dýchacího systému. Mikroby se hromadí na povrchu žláz, množí se a způsobují onemocnění, které je nebezpečné pro děti - angína. Onemocnění je často diagnostikováno u dětí navštěvujících mateřskou školu nebo školu. Bolest v krku u jednoletého dítěte je v akutní závažné formě a vyžaduje povinné hospitalizaci. Když se objeví první příznaky onemocnění (pomalý stav, odmítnutí jídla), je třeba zavolat lékaře.

Tonzilitida začíná náhlým skokem teploty, akutní bolestí nebo nepohodlí a píchnutím do hrdla. Blízké lymfatické uzliny jsou zvětšeny, rodiče je mohou cítit sami. Bolest v krku je velmi vysoce nakažlivá choroba a rychle se šíří v dětském týmu leteckou a kapací metodou, přes domácí potřeby, hračky.

Rodiče si všimnou, že během bolení v krku dítě chrápe ve spánku. To je způsobeno problémy s dýcháním nosem (rýma) a edémem hltanu. Časté nachlazení, adenoidy a mandle zůstávají rozšířené, dýchání je obtížné.

Poznámka: Pokud se teplota dítěte prudce vyskočila, objevily se příznaky intoxikace, je nutné navštívit pediatra co nejdříve, aby bylo možné předepsat komplex terapie, je zakázáno zapojovat se do samoléčby a používat tradiční metody.

Diagnóza

Tonzilitida je rozdělena do několika typů, z nichž každá má své vlastní klinické projevy. Po vizuální prohlídce provede lékař předběžnou diagnózu, která je potvrzena laboratorním vyšetřením hlenu z mandlí. Šmouha identifikuje původce onemocnění. Na základě výsledků této analýzy pediatri předepíše komplex léčby.

Ujistěte se, že dětská angina předepíše krevní test. U chronické tonzilitidy je zaznamenán nárůst krevních destiček. Po léčbě tonzilitidy se indikátor vrátí do normálního stavu. Změny v ESR (sedimentační rychlost erytrocytů) a leukocytech potvrdí diagnózu anginy pectoris. Laboratorní vyšetření krevních parametrů se provádí za účelem správné diagnózy typu onemocnění.

Příznaky dětského bolestí v krku.

Děti jsou těžší nést infekční onemocnění, včetně angíny. Symptomy jsou vyjádřeny jasněji, dítě je nezbedné, nehraje. Onemocnění často degeneruje do chronického stadia a způsobuje komplikace.

  • bolest nebo nepohodlí v krku (hlavní symptom);
  • mandle, hltan zčervenal a nabobtnal (často diagnostikovaný);
  • teplota je mimo normální rozsah, často nad 38 stupňů (existují případy, kdy se nemoc vyskytuje normální rychlostí);
  • nazální kongesce nebo rýma (pozorovaná během virového onemocnění);
  • slabost (vždy přítomná, zejména v mladším věku);
  • kašel (vzácně se vyskytl);
  • bolest hlavy (diagnostikována u některých druhů);
  • zvýšené regionální lymfatické uzliny (často pozorované pouhým okem nebo cítené při sondování);
  • zvracení, nevolnost (vzácně se vyskytuje u těžké folikulární anginy pectoris).

Suchý kašel se vyvíjí, když jsou receptory kašle podrážděny v nosohltanu. Konstantní bolest v krku může také vyvolat tento typ kašle.

Mokrý (mokrý) kašel je diagnostikován, když je infekce snížena dolů do dýchacích cest, průdušnice, průdušky a plíce se zapálí.

Příčiny výskytu.

Tonzilitida se vyskytuje za následujících okolností:

  • po dlouhém a těsném kontaktu s nositelem infekce;
  • pokud byla podchlazení;
  • s nízkou imunitou (po dlouhodobém užívání antibiotik v offseason);
  • po přesunu do jiné klimatické zóny;
  • s dlouhodobým zánětlivým onemocněním jiných orgánů (sinusitida nebo otitis);
  • nedostatek vitamínů;
  • s abnormálním vývojem podmíněně patogenních mikroorganismů v ústní dutině.

Tonzily působí jako bariéra, a proto jsou častěji ovlivňovány bakteriálními patogeny než jiné respirační orgány. Méně tonzilitidy je virová. Tělo je postiženo adenovirem, enterovirem, herpetickým virem nebo Epsteinovým barem. S masivním růstem podmíněně patogenních mikroorganismů se setkáváme s plísňovým typem angíny.

Jak identifikovat bolest v krku u dítěte.

Zánět mandlí se vyvíjí rychle: s horečkou, děti nechtějí jíst, jsou pomalé a hrají málo. Hlavní stížnost je brnění nebo bolest v krku. Nahé oko na žlázách viditelné plak, zvyšují, je zarudnutí.

Poznámka: Projevy bolesti v krku jsou podobné jiným onemocněním, proto by se neměla provádět vlastní diagnostika, aby nedošlo k poškození špatného zacházení.

Typy bolestí v krku.

Tonzilitida se klasifikuje podle klinického obrazu a povahy mandlí. Každý druh vyžaduje svůj vlastní komplex terapie, který je určen ošetřujícím lékařem.

Folikulární

Poznámka: Lidové metody a samo-léčba jsou nepřijatelné.

Patogenní mikroorganismy se množí ve folikulech mandlí, vyvíjí se zánětlivý proces. Při pohledu z hltanu viditelné červené a hnisavé body na žlázách. Toto jsou první projevy hnisavé angíny u dětí.

Catarrhal
Žlázy v tomto typu otoků a zarudnutí. Může to být počáteční forma folikulární.

Lacunar
Při zkoumání hltanu na zvětšených žlázách viditelný žlutý hnisavý plak.

Fibrinózní.

Znovuzrození z jiných živočišných druhů je zřídka diagnostikováno. Charakterizovaný velkým množstvím hnisu, který přesahuje mandle.

Flegmonous.

Vznikla léze s hnisavým výbojem, diagnostikovaná s vysokou horečkou nad 40 stupňů. Vyžaduje povinný lékařský zásah.

Nekrotické (gangrenózní).

To je méně obyčejné než jiné druhy. Na žlázách se tvoří nekrotické vředy a žlutý hnis.

Herpes.

Se vyvíjí s porážkou Coxsackie viru. Červené sliznice puchýřků se rychle šířily ústní sliznicí.

Léčba anginy pectoris u dětí.

Když si dítě stěžuje na bolest, je nutné mu to ukázat lékaři, jinak to bude mít negativní následky ve formě závažných komplikací. Volba léků závisí na patogenu. Častěji je angína bakteriální. Léky první volby pro tento typ jsou antibiotika.

Poznámka: Je zakázáno zvolit si antibakteriální látky na vlastní pěst.

Obecná doporučení, dieta, denní režim.

Komplexní léčba anginy pectoris:

  • antibiotika pro orální nebo injekční použití;
  • imunomodulátory;
  • multivitaminy;
  • tichý, měřený režim dne, nejlépe v posteli;
  • velké množství nápojů;
  • vzduch denně v místnosti;
  • léky proti bolesti;
  • antipyretika.

Velké množství teplých nápojů pomáhá rychle očistit tělo toxinů, obnovit rovnováhu vody.

Poznámka: Pití pro dítě by mělo mít průměrnou teplotu. Horké pití nepříznivě ovlivňuje bolest v krku.

Děti během bolesti v krku (zejména v akutním období) musí dodržovat dietu.

Upřednostnit potraviny:

  • Strouhané ovoce a zelenina;
  • bujóny;
  • dušené nebo pečené výrobky.

Úplně odstranit ze stravy:

  • koření;
  • smažené
  • slanost a marinády;
  • jídla jsou velmi horká nebo velmi studená.

Během období nemoci děti často odmítají jakékoli jídlo. Netrvejte na tom, můžete dělat s ovocnými nápoji, bujóny, odvar z bylin a čaje.

Vlastní léčba anginy pectoris u dětí není přípustná, je nutné konzultovat pediatra a užívat antibiotika.

Nezapomeňte opustit dítě doma a poprvé dodržovat lůžko.

Pokud jste diagnostikovali herpes v bolestech v krku, doporučuje se užívat antivirotika, která jsou účinná proti viru herpes (Acyclovir, Kipferon, Isoprinosin, Arbidol).

Antibakteriální léčiva.

  • cefixime (Supraks);
  • azithromycin (Azitrox, Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zi-Factor);
  • Amoxicilin (Amoxiclav, Flemoklav, Flemoksin solyutab s kyselinou klavulanovou, Augmentin);
  • klarithromycin (Clabax, Klacid);
  • Levofloxacin (Levolet, Zinnat, Glevo);
  • doxycyklin (Unidox Solutab);
  • Josamycin (Vilprafen);
  • cefalexin;
  • ceftriaxon;
  • ciprofloxacin (Tsiprolet, Tsifran).

Výběr antibakteriálního léku provádí lékař. Skupina je stanovena na základě patogenu stanoveného laboratorním výzkumem plaků z mandlí. Doba trvání medikace je pět až čtrnáct dní. Výjimka - léčiva s hlavní složkou azithromycinu. Průběh terapie po dobu tří dnů z důvodu prodlouženého účinku účinné látky.

Poznámka: Je zakázáno měnit dávkování, průběh léčby antibakteriálními léky.

Antibakteriální látky často nepříznivě ovlivňují mikroflóru gastrointestinálního traktu, způsobují nepohodlí, nadýmání, průjem. Proto lékaři v komplexu doporučují užívat probiotika k normalizaci zažívacího traktu (Acipol, Linex, Bifidumbacterin, Maxilac).

V extrémních a závažných případech nebo neúčinnosti perorálních přípravků se antibiotika používají ve formě injekcí. Tato metoda funguje rychleji a zabíjí patogeny.

První volba se týká antibiotik skupiny penicilinu (Flemoxin, Amoxicilin, Augmentin, Ampicillin). Pokud jste na tuto skupinu alergický, lékař Vám předepíše skupinu cefalosporinů (Cephalexin, Suprax, Cefixime). Léčiva třídy makrolidů (Vilprafen, Unidox, Macropen, Sumamed, Azitrox) jsou účinná proti všem známým typům mikrobů, nejméně toxickým.

Antihistaminika.

Není vždy možné předvídat, jak se bude tělo dítěte chovat při užívání určitých léků. Akutní reakce těla ve formě alergie se může objevit jakýmikoliv prostředky. Aby se zabránilo rozvoji negativních reakcí, jsou v léčebném komplexu přítomny antihistaminika. Antihistaminika předepisuje pediatr na základě věku a stavu dítěte. Nachlazení jsou doprovázena otoky hrdla, mandlí a adenoidů, které narušují dýchání. Antialergické léky rychle zmírňují opuch v dýchacích cestách a zvyšují účinek léků proti teplu a bolesti.

K vyloučení alergických reakcí vypíše lékař:

Které antibiotikum je lepší pro bolest v krku.

Třída penicilinů nejčastěji způsobuje alergie na jiné skupiny, takže jsou předepisovány méně často. Některé kmeny bakterií vyvinuly toleranci pro tuto skupinu.

Poznámka: Neexistují žádná špatná a dobrá antibiotika, volba látky závisí na patogenu.

Antivirová činidla.

Při komplexní léčbě anginy pectoris (zejména ve virovém průběhu nemoci) používejte imunomodulační a antivirotika:

  • Arbidol;
  • Cykloferon;
  • Viferon;
  • Kagocel;
  • Ingavirin;
  • Imudon;
  • Groprinosin;
  • Isoprinosin;
  • Amixin.

Dávka a délka léčby jsou stanoveny lékařem na základě stavu dítěte. Užívání antibiotik snižuje imunitu, takže je třeba užívat imunomodulátory.

Pro kojence je vhodná forma aplikace ve formě čípků (Viferon, Genferon, Kipferon, Polyoxidonium).

Vše o angině u kojenců a jejich léčbě lze nalézt v článku.

Opláchněte.

Zvláštním místem v léčbě je kloktání. Tento postup zmírňuje bolest, odplavuje hlen a hnis, usnadňuje polykání a celkové zdraví dítěte. Lékaři doporučují kojící děti zavlažovat ústa a hrdlo. Tento způsob léčby je doporučován pro děti, které jsou schopny se opláchnout a lék nepít.

Lékárny nabízejí širokou škálu hotových řešení:

  • Hexorální;
  • Tantum Verde;
  • Roztok furatsiliny;
  • Phytopreparace ve formě odvarů (heřmánek, šalvěj);
  • Rotokan;
  • Miramistin;
  • Chlorophyllipt.

Všechny prostředky jsou používány striktně podle pokynů nebo doporučení lékaře.

Oplach odstraňuje hlen a hnis z povrchu žláz patogeny, zvlhčuje, zmírňuje zánět a nepříjemné bolestivé pocity.

Lokální léčba.

Rychlá úleva, odstranění nepohodlí v zapáleném hltanu nastává při použití místních prostředků. Lékárny nabízejí různé dávkové formy: sprej nebo sprej, roztok, pastilky pro sání. Použití těchto prostředků urychluje zotavení, snižuje zánět, zmírňuje bolest v krku.

Antimikrobiální spreje působí přímo na bakterie způsobující onemocnění. Výběr prostředků závisí na věku pacienta. Hlavním úkolem je bolest v krku s angínou u dítěte. Mentol, lidokain a eukalyptový olej pomáhají zmírňovat bolest a zabíjet bakterie.

Aerosoly a antimikrobiální sprejové formulace:

  • Tantum Verde;
  • Hexorální;
  • Strepsils Plus;
  • Lugolový sprej;
  • Panavir;
  • Ingalipt;
  • Kameton;
  • Miramistin;
  • Yoks;
  • Anti-angina.

Antimikrobiální látky by se měly měnit, pokud se angina často opakuje. Spalování a agresivní prostředky (Lugol, spreje s jodem v kompozici) by neměly být používány pro děti prvního roku života. Starší děti by měly snížit své užívání jednou denně.

Lékaři doporučují kojící děti, aby stříkali antimikrobiální látky na dudlík nebo je aplikovali na vnitřní stranu tváře.

Pastilky a tablety se používají jako pomůcka a pro zmírnění bolesti. Většina bonbónů má příjemnou chuť. Děti si je vezmou na cukroví s potěšením rozpustit.

Výrobci nabízejí následující prostředky pro sání:

  • Strepsil;
  • Lizobact;
  • Falimint;
  • Šestihranné jazýčky;
  • Tantum Verde;
  • Faringosept;
  • Anti-angina;
  • Stop Angin;
  • Imudon;
  • Suprima-Lor;
  • pastilky s přírodními bylinnými extrakty (šalvěj, echinacea).

Poznámka: Je lepší použít místní produkty v komplexu: nejprve opláchnutí, pak spreje a rozpuštění pastilek a lozenges zbytek času.

Mandle je možné léčit, zmírnit celkový zánět v krku bavlněným tampónem navlhčeným v antiseptických roztocích (Lugol, propolis).

Jak snížit teplotu dítěte s anginou pectoris.

Infekční onemocnění a nachlazení u dětí jsou doprovázeny horečkou. V různých věkových skupinách se doporučuje užívat různé formy léků. Lékárny nabízejí širokou škálu antipyretik. Svíčky se doporučují dětem do jednoho roku nebo pokud není možné tento lék užívat ústy.

Je-li vysoká teplota v krku u dítěte nevystupuje, zavolejte lékaře doma.

Je zakázáno třít dítě roztokem obsahujícím alkohol. Taková činidla mohou proniknout do těla kůží a způsobit škodu. Neměli byste navíc zvyšovat teplotu vzduchu v místnosti a vytvářet skleníkový efekt.

Poznámka: Je přísně zakázáno dávat dětem léky na bázi aspirinu.

Účinnou látkou je ibuprofen. Pro děti jsou preferovány následující dávkové formy: sirup, čípky, tablety. Je vhodné dát sirup pomocí měřicí stříkačky, když dosáhne věku tří měsíců s teplem a bolestí. Dávkovací režim je sledován podle tabulky na obalu s přihlédnutím k hmotnosti a věku.

Svíčky Nurofen vhodné pro kojence od tří měsíců do dvou let.

Poznámka: Rodiče by neměli nezávisle zvyšovat nebo snižovat dávkování, aby se zabránilo negativním následkům.

Tablety se doporučují pro děti od šesti let.

Lék je podobný přípravku Nurofen, ale s jinou účinnou látkou (paracetamol). Sirup a svíčky se používají u kojenců batolat. Návod k použití je uveden na obalu podle věku a hmotnosti dítěte. Nepřekračujte však dávkování doporučené výrobcem.

Rektální svíčky pro děti na bázi paracetamolu. Vyrobte několik dávek v závislosti na věku pacienta. 50 mg pro děti od jednoho do tří měsíců. 100 mg - od tří měsíců do tří let. 250 mg - od tří do dvanácti let.

Homeopatické antipyretické léky pro děti od prvního dne života. Bezpečnější ve srovnání s léky na bázi paracetamolu a ibuprofenu.

Kombinované léčivo s hlavními účinnými látkami paracetamol a ibuprofen. Vhodná forma rozpustných tablet vyrobených speciálně pro děti.

Tradiční metody léčby.

Tradiční způsoby léčby jsou účinné, pokud se používají spolu s lékovou terapií.

Zabít viry a bakterie, dekontaminovat vzduch v místnosti označí nakrájenou cibuli. Je umístěn na talíři v dětském pokoji. Cibule obsahuje těkavé látky, které pomáhají v boji proti virům a bakteriím. Vzhledem k vysokému obsahu vitamínů, minerálů a biologicky aktivních látek je cibule používána jako hlavní prostředek proti chřipce a bolesti v krku.

Další lidový lék na kloktání je řepná šťáva. Musí být zředěn ve sklenici vody a vypláchnut třikrát denně.

V domácí léčbě, jablečný ocet je populární. Jeho roztok s převařenou vodou pomáhá mýt hlen a hnisavé zátky z povrchu krku a žláz.

Další přírodní antiseptikum ze zahrady je rukola. Pokud tato zahrada roste v zahradě, můžete z ní vytlačit šťávu a kloktat. Biologicky aktivní látky zabíjejí infekce v dýchacích cestách.

Rakytníkový olej má baktericidní vlastnosti. Používá se k mazání krku a kloktadla. Zdravý nápoj si můžete udělat s rakytníkovým olejem a medem. Pijte malé doušky třikrát denně.

Účinným lidovým lékem je roztok citronu nebo kyseliny citrónové s převařenou vodou.

Kontraindikace této metody:

  • v případě alergických reakcí;
  • jako jediný způsob terapie;
  • děti do tří měsíců (po tomto věku je seznam finančních prostředků přísně omezen).

Doma, dítě připravuje ovocné nápoje, infuze a dekory pomocí:

Vdechování.

Vdechnutí bolesti v krku pomáhá zmírnit příznaky, snížit zánět a navlhčit sliznici dýchacích cest. Doma používejte inhalační nebulizátor s léky a parními metodami.

Kontraindikace pro vedení zasedání:

  • krvácení;
  • vysoká teplota (nad 38 stupňů);
  • děti mladší než jeden rok mají zakázáno používat nebulizátor, až 7 let staré parní inhalátory;
  • cévní onemocnění.

Do nebulizátoru se přidávají roztoky antibiotik (ciprofloxacin) a minerální vody (Borjomi, Essentuki) pro léčbu anginy pectoris. Dýmy pronikají hluboko do sliznice dýchacích cest a působí přímo na patogen. Minerální voda změkčuje a hydratuje.

Parní inhalace jsou vyrobeny z éterických olejů, odvarů a bylinných nálevů.

Pro teplé postupy použijte:

  • sedmikráska;
  • šalvěj;
  • dubová kůra;
  • listy eukalyptu;
  • měsíček;
  • rakytníkový olej;
  • eukalyptový olej;
  • jedle jedle;
  • rosemary olej.

Doba inhalace páry je 15-20 minut.

Poznámka: Je důležité kontrolovat teplotu vody tak, aby horké výpary nespálily sliznici dýchacích cest.

Dekorace.

Komprese s vodkou nebo alkoholem jsou kontraindikovány u anginy pectoris. Je dovoleno dát zelí listy na 10-15 minut třikrát denně na krku a zabalit teplou šálu.

Mléko s medem zlepšuje imunitu, zjemňuje hrdlo a zlepšuje pohodu.

Vývary a infuze bylin používaných ve formě inhalace, nápoje ve formě čaje.

Koně, dušené ovoce s brusinkami, citronem a brusinkami zvyšují imunitu a zabíjejí mikroby.

Rychle zmírňuje bolest v krku, míchanou s citronovou šťávou. Lžička činidla se udržuje v ústech až do úplného rozpuštění.

Pokud dítě nemá alergii na včelí produkty, bude kus propolisu účinným analgetikem a protizánětlivým činidlem. Drží se v ústech nebo žvýká až do rozpuštění.

Starobylou dobrou metodou boje s infekcí je odvar z kořene Althea. Infuze vypláchněte hrdlo třikrát denně.

V lidovém lékařství, hřebíček je často používán protože jeho antibakteriálních vlastností. Když angína způsobí infuzi a vypláchne krk třikrát denně.

Koupele nohou pro bolest v krku jsou povoleny od pěti let, kdy akutní období nemoci uplynulo a teplota klesla na normální úroveň. V nádrži přidejte teplotu vody 38 stupňů a tři lžíce hořčice. Zasedání trvá 15 minut.

Komplikace.

Pokud nebudete léčit bolest v krku včas, bakterie infikují vnitřní orgány. Mikroorganismy sestupují dolů dýchacím traktem a způsobují zánět průdušek a plic. Bakterie šířící se přes nosohltan způsobují otitis media.

Kašel na bolest v krku u dítěte může být způsoben podrážděným hrdlem a může být známkou zánětu v dolních dýchacích cestách.

Při dlouhodobé absenci antibiotické terapie se stav zhoršuje a objevuje se sepse. Streptococcus je velmi zákeřná bakterie, která se rychle šíří do tkání těla a infikuje srdce, klouby a ledviny. Na konci léčby je nutné ukázat dítě pediatrovi a podstoupit druhý krevní test.

V jakých případech je hospitalizace indikována.

Zvracení v bolestech hrdla se vyskytuje jako reakce na užívání antibiotik nebo s těžkou intoxikací. V takových případech je nutné zavolat brigádu, aby skryla pomoc. Může vyžadovat hospitalizaci dítěte.

Ujistěte se, že se rozhodnete pro nemocniční léčbu, a to v následujících případech:

  • je-li dítě mladší než jeden rok (riziko vzniku komplikací a patologických stavů je velmi vysoké);
  • s průvodními onemocněními (dysfunkce krevních sraženin, selhání ledvin, diabetes);
  • jsou-li přítomny příznaky závažné intoxikace, zmatenost;
  • s rozvojem komplikací v ledvinách, srdci a kloubech;
  • pokud antipyretika nepomáhají.

Když můžete chodit.

Chůze na čerstvém vzduchu s anginou pectoris je užitečná v následujících případech:

  • pokud není vysoká teplota;
  • když hlavní příznaky akutního období (bolest hlavy, slabost) spaly;
  • pokud se cítíte dobře.

Poznámka: Chůze s dítětem je nejen možná, ale nezbytná.

Když se můžete koupat.

Když se teplota sníží, můžete své dítě vykoupat. Voda by neměla být horká nebo velmi studená. Po plavání se ujistěte, že jsou odstraněny průvanu v místnosti. Koupání se nejlépe provádí večer před spaním.

Prevence nemocí, opalování, vitamíny.

Aby se zabránilo častému nachlazení a infekčním onemocněním, je nutné naučit dítě vést zdravý životní styl a dodržovat hygienická pravidla.

  • užívat multivitaminy v offseason pomůže posílit imunitní systém;
  • aktivní životní styl;
  • sportování;
  • kalení;
  • Sluneční lázně;
  • hygiena;
  • plná a vyvážená výživa;
  • návštěva měst s mořským vzduchem k posílení imunity;
  • pravidelné lékařské vyšetření a včasná léčba anginy pectoris u dětí;
  • denní čištění, větrání a použití zvlhčovače pro dům.

Pro rok 2019 existuje mnoho sprejů pro prevenci chřipky a nachlazení (Timogen, IRS-19, Grippferon, Derinat).

Angina u dětí - symptomy a léčba

Angina (u dětí) - infekční onemocnění s akutním průběhem charakterizovaným intoxikací těla, teplotou, zánětlivými změnami mandlí a přilehlých lymfatických uzlin. V dětské infekci je považován za samostatný. Spolu s termínem "bolest v krku" se používá a "akutní tonzilitida" - syndrom infekčních a somatických onemocnění v orofarynxu, z různých důvodů.

Vyprovokovat bolest v krku u dětí může viry i bakterie. A až 3 roky je virová povaha častěji diagnostikována. Po 5 letech věku se na vrcholu objevuje angina bakteriální povahy. Výskyt je sezónní povahy, ale pro infekci je nutný kontakt se zdrojem nebo nosičem bolestí v krku nebo streptokokem.

Symptomy různých forem anginy pectoris u dětí

Angina je klasifikována na základě morfologických změn ve tkáních. Primární (způsobené β-hemolytickou streptokokovou) anginou pectoris a sekundární (vyvolávající onemocnění krve a infekční onemocnění).

Od sebe se odlišují faryngoskopickým obrazem (vizuální kontrola hltanu sliznice hrdla) a symptomatickým průběhem. Zvažte některé z nejčastějších forem tonzilitidy v dětství:

  • Catarrhal Povrchová léze bez těžké intoxikace. Při pozorování výrazného zčervenání měkkého a tvrdého patra. Zčervenání a zvýšení pouze mandlí je možné. Po 1 až 2 dnech dochází buď ke zlepšení, nebo bolestivým hrdlem proudí do lakunu nebo folikulu.
  • Folikulární V epitelu jsou jasně viditelné bělavě žluté hnisavé folikuly, které se projevují otoky a zvětšenými mandlemi. Navenek se podobají proso. Po zrání praskla folikula a vytvořila hnisavý plak.
  • Lacunar Vyznačuje se silným zarudnutím a otokem mandlí, jsou zde malá nebo velká ložiska hnisavého plaku. Snadno odstranitelný bez krvácení.
  • Nekrotické. Květy získávají zelenavě žlutou barvu a jsou husté. Během separace zůstane po nekróze krvácející povrch až do průměru 1-2 cm. Zasažené místo přesahuje mandle.
  • Ulcerózní-membranózní. Jednostranná porážka, projevující se tvorbou snadno odnímatelného filmového filmu. Pod ním se tvoří bezbolestné vředy. Vyvíjí se u dětí s hypovitaminózou, stavy imunodeficience.
  • Záškrt zánět hrdla. V lokalizované formě je charakterizován bledostí kůže (s primárním bolestem v krku je ruměnec způsobený horečkou), otoky mandlí s nově vytvořeným fibrinovým plakem. S přechodem onemocnění na toxický edém se vztahuje na podkožní tkáň krku, a pak teče, v závislosti na stupni klíční kosti. Pacient má sladkou vůni dechu.
  • Scarlatinal bolest v krku. Streptokoková infekce, kromě malé tečkované vyrážky a "karmínového jazyka", je jasné zčervenání sliznice orofarynxu v kombinaci s bledostí tvrdého patra.
  • Herpangina bolest v krku. Na obloze se objevuje množství vesikulů, které se nespojují. Po otevření se vytvoří eroze.
  • Plísňové bolesti v krku. Neexistuje žádný toxický syndrom, jsou detekovány bílé tečky. Po jejich odstranění je vystavena „lakovaná“ načervenaná sliznice. Ve studii výboje se nachází mycelium kvasinkových hub.

Průběh anginy pectoris závisí na její závažnosti. Existuje světlo (2-3 dny akutního průběhu), mírné (4-5 dnů akutního průběhu) a těžké (odpočinek na lůžku až do uzdravení). Uvádíme společné příznaky akutní tonzilitidy:

  • Teplota Její ukazatele se pohybují od 38 do 41 stupňů, a to může prudce stoupat, a postupně, 2-3 dny nemoci.
  • Intoxikace. Bolesti hlavy, poruchy spánku a chuť k jídlu, zimnice, bolest svalů, zvracení, bolest břicha.
  • Oteklé lymfatické uzliny (od 1 do 5 cm). Jejich palpace mohou být tak malé nebo velmi bolestivé.
  • Horečný vzhled. Červenavé, suché rty atd.
  • Útok na mandle a sliznice (kromě katarální anginy pectoris), vzhled vesikulů. Od hnisavého drobení, které se snadno odstraňuje z mandlí na hustou zelenkavě žlutou, po odstranění povrchu zůstává krvácení.
  • Opuch S primární angínou se zvětšují pouze mandle a luky. U orofaryngeální záškrtu se může v blízkosti lymfatických uzlin a krku objevit edém podkožní tkáně.
  • Bolest v krku.
  • Nepříjemný zápach z úst.
  • Katarální jevy (konjunktivitida, rýma).

Většina symptomů, s výjimkou plaku, je stejná. Proto je virologické nebo bakteriologické vyšetření důležité pro předepisování adekvátní léčby dětem. Zvláště důležitá je správná diagnóza streptokokové tonzilitidy, protože po ní jsou možné meta-tonzilární komplikace.

Příčiny angíny u dětí

Musí být stanovena příčina anginy pectoris, aby se nepředepisovaly zbytečné léky. Za tímto účelem lékař předepíše bakteriologické vyšetření hltanu. Uvádíme hlavní patogeny onemocnění:

  • β - hemolytická streptokoková skupina A. Hnisavé mikroorganismy, které mohou způsobit různé závažnosti bolesti v krku. Připevňují se k epitelu hrtanu a šíří se lymfatickými cestami. V 70-80% případů je původcem Streptococcus Pyogenes.
  • Corynebacterium diphtheriae. Kauzální původce záškrtu anginy pectoris uvolňuje silný exotoxin zodpovědný za prudký a silný nárůst lymfatických uzlin.
  • Viry. Coronoviry, parainfluenza, rhinoviry, cytomegaloviry, Coxsackie atd.
  • Houbové mikroorganismy. Candida (viník ústní kandidóza) a Aspergillus, Penicillium.
  • Smíšená flóra.
  • Chlamydie, mykoplazma, patogeny syfilisu atd.

Velký význam má imunitní stav. Pokud jsou přítomny nepříznivé faktory (nedostatek vitamínů, přítomnost jiných chronických onemocnění, monotónní výživa, nedostatečná tvorba lymfoidní tkáně), riziko infekce anginou pectoris se několikrát zvyšuje.

Metody léčby anginy pectoris u dětí doma

Často se můžete vyrovnat s bolestmi v krku doma. V arzenálu matky - farmakologické léky, povolené v dětství a recepty tradiční medicíny. Jejich rozumné využití pomůže snížit tok anginy a rychlost zotavení.

Součástí léčebné terapie doma bude i organizace zvláštních životních podmínek a terapeutické výživy. Nemocné dítě by mělo být izolováno, sekané, vařené nebo pečené jídlo, protože s anginou pectoris, potíže s polykáním.

Léky na tonsillitis u dětí

Pediatři pro bolest v krku předepisují dětem několik léků. Nezapomeňte napsat buď antibiotikum nebo antivirotikum, které musí bojovat s patogenem v bolestech v krku. Kromě toho se užívají léky k odstranění zánětu mandlí a aktivaci obranyschopnosti těla.

Antibiotika

U anginy pectoris jsou předepisovány dětem, aby se eliminovaly příznaky nemoci a předcházely komplikacím. Jejich příjem začíná bez čekání na výsledky testu. Možnosti uvolnění: intramuskulární, intravenózní injekce, tablety, sirupy, suspenze. Pokud je streptokokový původ anginy nejúčinnější:

  • Antibiotika - β-laktáty: peniciliny a cefalosporiny. Suprax, fenoxymethyl penicilin, cefazolin, amoxicilin, cefriaxon, cefuroxim, benzanin-penicilin. K dispozici a bezpečné, ale může způsobit alergie.
  • Makrolidy. Spiramycin, midekamycin, azithromycin, roxithromycin. Volba léků pro neúčinnost výše uvedených antibakteriálních činidel. Nepostradatelné pro děti se střevní dysfunkcí.
  • Linkosamidy. Clindamycin, lincomycin. Zřídka napsal kvůli impozantní seznam obozhdennyh jevů.
  • Inhibitorem chráněné peniciliny. Klavulanát, Sultamicilin. Zahrnuje látky, které chrání hlavní složky ochranných enzymů bakterií.

Průběh léčby je 7-10 dnů. Přerušení nebo zrušení nemůže, i když se zlepšil zdravotní stav. Je plná komplikací a relapsu. Nespouští poškození těla: nesnižují imunitní systém a nemají negativní vliv na střevní mikroflóru.

Antiseptika

Zavlažování mandlí antiseptik má antimikrobiální účinek, anestézii a obnovení hlasu. Formy uvolňování: aerosoly, roztoky, pastilky, kapky, pastilky. V dětském věku jsou povoleny:

  • Hexoral - sprej, pilulky a roztok, který odstraňuje silnou bolest a ničí houby a mikroorganismy. Od 4 let.
  • Lizobact - prostředek pro sání na bázi pyridoxinu a lysozymu. Pro děti od 3, 2 ks. až 4 p. za den.
  • Bioparox - aerosol s fusafunginem. Od 2,5 roku do 2 zavlažování 4 p./den, od 12 - 4 zavlažování 4p. / Den.
  • Tantum Verde - roztok, tablety a spreje, povoleno od 3 let. Spray zavlažuje mandle velmi malých dětí. Tablety jsou vhodné pro studenty, kteří již pochopili, že je třeba je po dlouhou dobu vstřebávat: čím déle, tím lépe.
  • Tonsilgon N - kapky / drazhe rostlinného původu, které se drží v ústech. Dávkování: předškolní děti - až 6x denně, 10 kapek pokaždé, školáci - 15 kapek pokaždé. Po oslabení závažnosti - 3 p. za den.
  • Kameton je chladicí sprej, který má anestetický účinek. Od 3 let.

Koncentrace antimikrobiálních látek v antiseptikách je nízká, proto se po léčbě mandlí s nimi doporučuje odmítnout jídlo a pití po dobu 1-1,5 hodiny. Pamatujte, že zánětlivý proces se může vyvinout v hloubce mandlí, kde antiseptika nejsou schopna proniknout. Proto mají dočasný a slabý účinek.

Antihistaminika

Jsou určeny dětem s alergickou reakcí na antibiotika a také ke zvýšení antipyretických a analgetických účinků. Lékaři vypište:

  • Suprastin je lék první linie, povolený pro děti od 1 měsíce. V závislosti na manifestacích přiřazených od 1 do 3 p. za den.
  • Zodak je lék druhé generace, vyráběný ve formě kapek a tablet. Od 1 roku zmírňuje stav po 15 minutách.
  • Fenistil - kapky, vhodné pro kojence. Účinné po 30 minutách.
  • Erius - sirup, který nezpůsobuje sedaci. Povoleno od 3 měsíců. Vzato s astmatem.

Zvolte optimální dávkování pro děti. U dětí s oslabeným imunitním systémem mohou antihistaminika způsobit příliš aktivní účinky terapeutických složek a vyvolat nežádoucí účinky.

Antivirová léčiva

Léčba virové anginy nutně vyžaduje etiotropní léčbu léky, které mají antivirovou aktivitu. Možnosti uvolnění: rektální čípky a tablety. Některé z nich jsou také imunomodulátory. Oblíbenost:

  • Arbidol - nízko toxický antivirotik pro děti od 3 let. Stimuluje imunitu a snižuje dobu trvání anginy pectoris.
  • Viferon - rektální čípky založené na alfa-2 interferonu. Chraňte buňky před vlivem virů a stimulujte produkci interferonu. Povoleno z novorozeneckého období.
  • Acyklovir - pro herpetický bolest v krku, schválený pro použití u dětí od 1 g.
  • Remantadin je sirup a tablety, které blokují virus před vstupem do cytoplazmy buněk. Od 1 roku (sirup).

Se systematickým užíváním dětí může způsobit řadu vedlejších účinků: nadýmání, podrážděnost, sucho v ústech, bolest břicha. V tomto případě je léčba zastavena a je předepsán nový, bezpečný z hlediska věku dětí.

Antipyretika

Intoxikační syndrom u dětí s bolestmi v krku může způsobit horečku. Pokud fyzikální metody snižování hypertermie nedávají účinek, je třeba podat nesteroidní protizánětlivé látky. Mohou to být:

  • Efferalgan - sirup s příjemnou chutí a čípkem pro rektální podání od 1 měsíce. Sirup nelze ředit vodou nebo mlékem.
  • Tylenol-sirup a žvýkací tablety od 3 měsíců do 12. Kontraindikováno intolerancí paracetamolu.
  • Nurofen - má analgetický a protizánětlivý účinek po dobu 6-8 hodin, ovlivňuje srážení krve, začíná působit po 20-30 minutách.
  • Cefekon - svíčky od 1 měsíce. na základě paracetamolu závisí dávkování na hmotnosti.
  • Viburcol je homeopatický rektální supresor, který zmírňuje horečku, bolest a zánět. Povoleno dát každých 20-30 minut. při vysoké teplotě. Aplikujte od dětství.

Když "bílá" horečka na antipyretika přidejte vazodilatátory: ne-sila nebo papaverin. Mohou být podávány uvnitř nebo podávány intramuskulárně. Dávka závisí na věku dětí. Podle indikací se zavádí lytická směs.

Lidové léky na angínu u dětí

Předpisy pro tradiční medicínu pro angínu mandlí mohou být pouze součástí celkového průběhu lékové terapie. Navíc je třeba věnovat pozornost věku (až 2 roky oplachování je kontraindikován) a možnost alergické reakce na jednu nebo jinou rostlinnou složku uvedenou v receptu.

Kloktání

Účelem máchání je praní bakterií z mandlí. Ve věku 3 let je tento postup nahrazen hojným pitím nebo zavlažováním mandlí neškodnými roztoky a odvarmi - mořskou vodou, sodou, heřmánkem. Nejoblíbenější jsou:

  • Odvar z květů měsíčku. 1 polévková lžíce. suroviny nalít 1 polévková lžíce. vařící voda, vyčkejte 2 hodiny a přefiltrujte.
  • Roztok propolisové tinktury. 1 polévková lžíce. tinktury rozpuštěné v 1 lžíce. vody. Aplikujte 3-4krát denně (pro děti starší 4 let).
  • Řepné šťávy Vezměte vodu a strouhanou řepu ve stejných podílech, trvejte hodinu, filtrujte a používejte až 5x denně.
  • Phytoncide kolekce. Připravte si sbírku, která se skládá ze 2 částí byliny třezalky tečkované, dubové kůry, kořene lékořice a 1 části listů kopřivy, květnatých květů, pupenů, pohankové trávy. 2 lžíce. kolekce vařit 1 lžíce. vařící voda, trvat 20 minut, filtrovat a chladit. Pro opláchnutí mírně zahřátý, platí pro ½ lžíce. 3-4 krát denně.
  • Borůvkový odvar. ½ lžíce. bobule vařit ve 2 lžíce. voda 30 min.

Časté oplachování pomůže spíše obnovit. Účinnost máchání se zvýší, pokud po manipulaci po dobu 30 minut vyloučíte požití jídla a pití.

Balení v krku

Mohou být umístěny s anginou pectoris pouze po poklesu hypertermie. Zlepšují krevní oběh, zmírňují bolest a zánět. Představte jim, aby se vyhnuli místu štítné žlázy. Nejúčinnější jsou považovány za mokré a teplé:

  • Červená řepa. Mezi dvěma vrstvami gázy se rozprostře vařená teplá řepa. Set na 30 minut, zabalený v krku s šátkem.
  • Chléb. Chléb, namočený ve vroucí vodě, položen na gázu a držet, omotal si krk plastovým sáčkem po dobu 1-2 hodin.
  • Zelí List zelí se vaří po dobu 1-2 minut, ochlazuje se a aplikuje se na krk. Dej na noc. Listy nemohou vařit, ale jednoduše rozdrtit žíly a zajistit obvazem v oblasti mNDS.

Komprese nemohou být v tonsilách vystaveny hnisavým procesům kvůli riziku poškození okolních tkání. Kontraindikace pro použití jsou také problémy s kůží a srážením, ateroskleróza, kardiovaskulární onemocnění.

Teplý nápoj

Nadměrné pití v případě bolesti v krku pomáhá propláchnout patogenní mikroorganismy z mandlí. Abychom pochopili, jak často potřebujete vodu, použijte vzorec: 100 ml na 1 kg hmotnosti denně. Každý nápoj by měl být mírně zahřátý.

  • Pijte ke snížení horečky. Brusinkové nápoje, odvar z listů malin (heřmánek, divoká růže) nebo přidání malinového džemu v čaji, limetkový čaj.
  • Nápoje k posílení imunitního systému. Odvar z fíků, čaj z popela, nápoje s přidáním medu nebo propolisu.
  • Nesycená minerální voda.

Horký nápoj je kontraindikován, protože pod vlivem teploty se nádoby rozšiřují a mikroorganismy se začínají šířit po celém těle s velkou rychlostí.

Kolik je teplota v angíně

Teplota - ukazatel, který vypráví o závažnosti onemocnění. U anginy pectoris může být buď subfebrilní (nesmí překročit 38 stupňů) nebo hyperpyretický (překročit 40 stupňů). Chápeme, co tyto indikátory ukazují:

  • Od 36,6 do 37,2 stupňů. Možné u dětí s oslabenou imunitou. K stanovení diagnózy je třeba provést klinický krevní test, aby bylo možné stanovit hladinu leukocytů.
  • Od 38 do 39 stupňů. Pozorováno bilaterální a hnisavé angíny, obvykle klesá po 3-5 dnech. Možná, že jmenování antibiotické terapie pokračovalo po jeho normalizaci po dobu dalších 3-5 dnů.
  • Přes 39 stupňů. Snižuje se až po otevření hnisavých ložisek.

Zvýšení teploty je doprovázeno zimnicí, střídající se s pocitem tepla. To dosáhne jeho maximální úrovně do konce 1. dne nemoci, pak to je drženo uvnitř 37.5-39 mír. Celkové trvání hypertermie - 3-7 dnů, ale při užívání účinných léků je sníženo na 2-3. Pokud hypertermie trvá déle než 7 dní, pak byste měli přemýšlet o komplikacích nebo o špatné diagnóze.

Možné komplikace bolesti v krku u dítěte

Hlavním rizikem anginy pectoris je časté riziko komplikací. Mohou být rozděleny na lokální (vyvíjející se v mandlích) a běžné (postihující celé tělo: ledviny, klouby, srdce). Uvádíme je:

  • Paratonsillite.
  • Purulentní cervikální lymfadenitida.
  • Akutní post-streptokoková glomerulonefritida a otitis media.
  • Revmatismus.
  • Sepse.
  • Myokarditida.

Jejich léčba někdy vyžaduje nouzovou operaci a masivní léčbu antibiotiky. Jinak je v akutní fázi možná smrt. Proto je nutné včasné a správné ošetření streptokokové anginy.

Indikace pro hospitalizaci dítěte s anginou pectoris

Angina patří do kategorie nemocí, které může matka vyléčit doma. V některých případech však mohou děti potřebovat léčbu v nemocnici. Indikace pro hospitalizaci jsou:

  • Věk do 3 let, pokud je bolest v krku charakterizována těžkým průběhem s problémy s dýcháním.
  • Závažná intoxikace (zvracení, křeče, slabě omezená teplota, zmatenost).
  • Komplikace vyžadující chirurgický zákrok nebo neustálé sledování lékařů - revmatické choroby srdeční, absces, flegmon.
  • Přítomnost v anamnéze takových nemocí jako diabetes, selhání ledvin.
  • Nedostatek podmínek pro léčbu doma.
  • Nedostatek pozitivní dynamiky při léčbě anginy pectoris.

Léčba pacienta může trvat 1-2 týdny. Pokud se tělo dobře vyrovná s anginou pectoris, pak lékaři mohou nabídnout, že dokončí průběh intenzivní terapie doma pod dohledem pediatra.

Opatření pro prevenci anginy pectoris u dětí

V dětských skupinách jsou hlavními opatřeními pro prevenci anginy pectoris pravidelné větrání místností, dezinfekce příborů po jídle, poskytování individuálního lůžkovin a ručníků dětem, zákaz účasti na všeobecných akcích apod. Vzhledem k tomu, že neexistuje žádná vakcína pro anginu pectoris, doporučuje se provést následující terapeutická a preventivní opatření:

  • Kalení. Provádí se po celý rok, ale pouze v případě, že je dítě zcela zdravé. To může zahrnovat otírání kůže mokrým ručníkem, vzduchem a opalováním, sportováním.
  • Dentální kontrola. Zuby postižené zubním kazem se mohou stát útočištěm pro patogenní mikroorganismy, které způsobují bolest v krku. Proto je po jídle ústa vhodné opláchnout antiseptiky, zejména dětmi, u nichž je riziko recidivující anginy pectoris.
  • Kontrola nosního dýchání. Častá rýma, zakřivení nosní přepážky může ovlivnit nosní dýchání. Jeho porušení má nepříznivý vliv na stav mandlí.
  • Klimatoterapie. Plánuje se 2-3 týdny po zotavení. Může zahrnovat mořské koupání, gymnastiku na pobřeží, bahenní aplikace, balneoterapii.
  • Ultrazvuková terapie. Inhalace s termální mořskou vodou, solankou, expozicí zařízení Tonzillor a LOR.

Pokud je nutné chránit děti žijící ve stejném bytě s nemocným dítětem před infekcí, používejte lékařské masky, oddělené nádobí a předměty osobní hygieny. Pro prevenci exacerbace onemocnění lékaři předepisují bitsilin Jediná injekce do předškolního věku po dobu jednoho měsíce si udržuje terapeutickou koncentraci v těle.

Video: léčba anginy pectoris u dítěte do 3 let - Doktor Komarovsky

V prezentovaném videu o léčbě anginy pectoris vypráví známý dětský lékař Jevgenij Komarovsky. Vypracoval vlastní doporučení, která pomáhají matkám dětí do 3 let s touto nemocí.

Angina je hrozné pro své komplikace, takže léčba dítěte musí být založena na lékařském ošetření. Tradiční medicína není všelék, ale pouze doplněk léčby předepsané odborníkem.