Angina u dítěte: symptomy a léčba. Tipy pro pediatry

Akutní tonzilitida nebo angína je akutní infekční onemocnění charakterizované lézemi mandlí, horečkou, intoxikací a reakcí blízkých lymfatických uzlin.

Angina je běžným onemocněním u dětí během chladného období. Může se jednat o jednorázové nebo skupinové onemocnění dětí ve skupinách. Angina je postižena dětmi různého věku. V prvním roce života je akutní tonzilitida velmi vzácná, ale liší se v závažném průběhu.

Důvody

U dětí starších 5 let je 90% tonzilitidy bakteriální infekcí. Nejčastějším původcem je beta-hemolytický streptokok. Každé páté dítě má v krku stafylokokové nebo kombinovanou infekci streptokoky se stafylokoky.

Angina u dětí mladších 3 let je častěji virová.

Může způsobit:

  • adenoviry;
  • herpes viry;
  • cytomegalovirus;
  • Virus Epstein - Barr (infekční patogen mononukleózy);
  • respirační syncytiální virus.

Angina může také způsobit houby, pneumokoky, spirochety.

Zdrojem infekce je pacient s anginou pectoris (v akutním období onemocnění nebo ve stadiu zotavení) nebo „zdravým“ nosičem beta-hemolytického streptokoka. K přenosu infekce dochází často prostřednictvím vzduchových kapiček, ale je možná infekce kontaktními cestami (přes nádobí, hračky, ručníky) nebo infikované potraviny.

Nákazlivý pacient je od prvních dnů nemoci. Bez léčby trvá infekční období až 2 týdny. Antibiotická léčba bakteriálního bolestí v krku snižuje tuto dobu na 2 dny od začátku léčby.

Faktory přispívající k rozvoji anginy pectoris:

  • hypothermie;
  • přepracování;
  • špatná výživa;
  • pití studených nápojů;
  • přítomnost zdroje infekce v těle (sinusitida, zubní kaz, otitis media atd.);
  • virové infekce přenesené v předvečer;
  • snížená imunita.

Typy angíny u dětí

  • primární - nezávislé onemocnění;
  • sekundární - vznikající na pozadí jiné choroby - infekční (záškrt, infekční mononukleóza, šarlatová horečka) nebo neinfekční (onemocnění krve, leukémie).

Podle typu patogenu je angina bakteriální, virová, plísňová.

Podle závažnosti bolesti v krku může být:

  • katarální;
  • folikulární;
  • lacunar;
  • vřed-nekrotické.

Příznaky

Inkubační doba trvá několik hodin až několik dní. Start je horký. Bez ohledu na typ anginy jsou její charakteristické projevy:

  • vysoká horečka (až 39 ° C a vyšší) s zimnicí;
  • bolest v krku (při polykání, pak perzistentní);
  • příznaky intoxikace: bolest hlavy, slabost, nedostatek chuti k jídlu, slznost a nálada u dítěte;
  • zarudnutí a otok mandlí, oblouků a měkkého patra;
  • zvětšené a bolestivé submandibulární lymfatické uzliny.

V případech vážné intoxikace mohou být zaznamenány příznaky kardiovaskulárního systému: zvýšená tepová frekvence, snížený krevní tlak, známky hypoxie myokardu na EKG. Starší děti si mohou stěžovat na bolesti na hrudi.

Při analýze krve v bakteriální angině pectoris se při analýze erytrocytů a proteinů izolovaných v moči objevuje zvýšený počet leukocytů a urychlená ESR.

Lokální změny v hrdle závisí na typu anginy:

  1. Katarální bolest v krku se vyznačuje otokem a zarudnutím mandlí, příznaky intoxikace a zvýšením submandibulárních lymfatických uzlin. Někteří odborníci považují tyto projevy za faryngitidu (zánět sliznice hltanu) a popírají existenci tohoto typu bolesti v krku.
  2. Lacunar bolest v krku: kromě uvedených projevů, hnisavý výtok z lacunae nebo ostrůvky hnisu na povrchu mandlí je bíložlutá, která může být snadno odstraněna špachtlí.
  3. Folikulární tonzilitida se vyznačuje tvorbou puchýřů do průměru 1–2 mm v submukózní vrstvě mandlí, které jsou jasně viditelné při pohledu z hltanu ve formě okrouhlých hnisavých bodů. Obraz v krku je ve srovnání s hvězdnou oblohou.
  4. Ulcerózní-nekrotická (ulcerózní membránová) tonzilitida: na povrchu mandlí se tvoří oblasti nekrózy špinavě šedé barvy. Po oddělení mrtvé tkáně se tvoří hluboké vředy se zubatými hranami a dnem.
  5. Řada ulcerózní-angina angiopsie je Simanovsky-Plautova angína, která se vyskytuje u oslabených dětí. Vyznačuje se jednostranným poškozením mandlí s tvorbou vředového defektu s hladkým dnem na pozadí mírného zarudnutí a otoku mandlí, s mírnou intoxikací. Současně lze pozorovat projevy ulcerózní stomatitidy.
  6. Virová bolest v krku se vyznačuje tím, že se nejprve objeví katarální symptomy (rýma, kašel, bolest v krku a zánět spojivek) a na pozadí se objevují změny mandlí: zarudnutí a otok, volné bílé usazeniny na povrchu. Na zadní straně hrdla proudí sliz. V případě herpetického bolestivého hrdla mohou být na patře a mandlích pozorovány drobné váčky.

Diagnostika

V diagnostice anginy pectoris jsou používány:

  • průzkum rodičů a dětí;
  • vyšetření hltanového hrdlového zrcadla;
  • tampón z hltanu a nosu na Leflerově hůlce (k vyloučení záškrtu);
  • výtěr z krku pro bakteriologické vyšetření za účelem izolace patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika;
  • kompletní krevní obraz a moč.

Léčba

Pokud se u Vás objeví příznaky anginy pectoris, měli byste se poradit s lékařem. Riziko samoléčení dítěte spočívá v komplikacích nebo chronizaci procesu s nesprávným zacházením. Navíc není možné určit typ anginy pectoris, vyloučit takové nebezpečné onemocnění jako záškrt.

V souvislosti s nepříznivou situací záškrtu v některých regionech jsou všechny děti s anginou pectoris léčeny v nemocnici. Děti v prvních třech letech života, děti s těžkými komorbiditami, jako je cukrovka, onemocnění ledvin a poruchy krevní srážlivosti, podléhají povinné hospitalizaci.

Při léčbě doma se doporučuje izolovat dítě od ostatních dětí, aby mu poskytl oddělené nádobí a hygienické potřeby. V době horečky je přiřazena postel. Je nutné poskytnout dostatek nápoje, aby se snížila toxicita.

Komplexní léčba anginy pectoris zahrnuje:

  • účinky na patogen - léčbu antibiotiky nebo antivirotika, antimykotika;
  • antihistaminová (antialergická) činidla;
  • antipyretická léčiva;
  • probiotika;
  • lokální léčba (kloktání, postřikové zavlažování, mazání mandlí, vstřebatelné tablety);
  • úsporný režim.

Léčba závisí na typu patogenu. Pokud klinické projevy nestačí k určení typu anginy pectoris, lékař může předepsat symptomatickou léčbu po dobu 2 dnů (dokud nebudou získány výsledky bakteriologické analýzy hltanu).

V případě virové tonzilitidy lékař vybere antivirotika (Viferon, Anaferon, Kipferon, atd.). Antifungální léčiva (Nystatin, Flukonazol, atd.) Budou použita pro plísňové infekce. V případě Simanovského bolení v krku je stejná léčba prováděna jako u bakteriálních bolestí v krku

Bakteriální bolest v krku jakékoli závažnosti musí být léčena antibiotiky. V ideálním případě je antibiotikum předepsáno s ohledem na citlivost izolovaného patogenu (streptokoka, stafylokoky, pneumokoky). Pro streptokokovou infekci jsou léky volby peniciliny, protože jsou nejúčinnější a mají malý účinek na střevní mikroflóru.

Mezi léky první linie patří Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Léky jsou dostupné v tabletách a v suspenzi (pro děti). Dávka antibiotika je určena lékařem. Pokud je patogen rezistentní na peniciliny nebo je-li dítě nesnášenlivé vůči těmto lékům, jsou předepsány makrolidy (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, hemomycin, Macropen).

Cefalosporiny (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, atd.) Se zřídka používají jako alternativní možnost antibiotické terapie.

Průběh léčby antibiotiky by měl trvat 10 dní, aby se úplně zničily streptokoky a zabránilo komplikacím. Pouze Sumamed lze užívat na 5denní kurz, protože se jedná o dlouhodobě působící antibiotikum.

Lékař provede hodnocení účinnosti předepsaného antibiotika za 3 dny, zhodnocení celkového stavu, teploty, lokálních změn v hltanu, ale není možné přestat užívat antibiotikum po zlepšení pohody a normalizaci teploty.

Lékař může jako sprej předepsat místní antibiotikum Bioparox. Nenahrazuje obecné antibiotikum, které je přiřazeno dítěti uvnitř. Sulfanilamidová léčiva pro léčbu dětí neplatí.

Aby se zabránilo vzniku alergické reakce, používají se antihistaminika (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, atd.).

V souvislosti s jmenováním vitamínových přípravků od odborníků nejednoznačný názor. Některé z nich doporučují předepisovat vitamínové komplexy jako obecně posilující léčbu (Abeceda, Centrum a Multitabs). Jiní věří, že syntetické vitamíny zvyšují alergickou náladu těla, a proto by mělo dítě dostávat vitamíny s jídlem. Pokud je rozhodnuto pít vitamíny ve formě lékárny, pak jejich příjem by měl být zahájen až po úplném uzdravení, protože během období nemoci tělo nejintenzivněji odstraní všechny příbuzné látky, absorpce dalších stopových prvků a vitamínů se prostě nestane.

Léčba antibiotiky vyžaduje povinné stanovení probiotik (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, atd.), Aby se zabránilo rozvoji dysbakteriózy.

Horečka s angínou trvá, dokud nezmizí hnisavé šupiny. S účinnou antibiotickou léčbou obvykle vymizí za přibližně 3 dny. Předtím je nutné použít antipyretika v suspenzi nebo v čípcích (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, atd.).

Tipy pro pediatry

Pomocná léčba anginy pectoris je opakované kloktání (u starších dětí) a používání sprejů pro batolata během dne. Doporučuje se nepoužívat stejný nástroj po celou dobu pro jakoukoli chorobu, ale změnit je.

Spreje mohou být používány dětmi ve věku od 3 let a pečlivě zavlažují hrdlo, směřující proud léků na tvář tak, aby nezpůsobovaly reflexní křeč hlasivek. Pro miminka můžete zvládnout falešný sprej. Použijte Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Naučit se kloktat může začít 2 roky. Pro opláchnutí můžete použít roztok Miramistin 0,01%, peroxid vodíku (na šálek teplé vody 2 lžíce), Furacilin (2 tablety na šálek vody).

Oplach s bylinkovým odvarem (pokud dítě není alergické) - heřmánek, šalvěj, měsíček dává dobrý efekt. Můžete použít ready-made kolekce koupil v lékárně (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s roztokem soli a soli (vzít ½ lžičky. Pití sody a soli a 5-7 kapek jódu do sklenice vody).

Od 5 let věku můžete dát dětem pastilky v ústech (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexorální jazýčky atd.). Děti mladší než 5 let jsou nežádoucí, protože existuje riziko udušení u cizího tělesa.

Měli byste vědět, že ohřívání obkladů, parní inhalace pro anginu pectoris nelze provést.

Teplota by neměla být snížena pod 38,5 ° C, protože protilátky proti patogenu jsou aktivněji produkovány během horečky. Teprve když je dítě náchylné k výskytu křečí na pozadí zvýšené teploty, bude ho muset snížit již na 38 0 С nebo dokonce 37,5 0 С u kojenců.

Pokud léky nesnižují horečku, můžete použít tradiční tipy: vyndat dítě, otřete tělo mokrým ručníkem nebo hadříkem navlhčeným vodkou zředěnou vodou. Ujistěte se, že krmí dítě čajem (s malinami, rybízem, brusinkami), džusy, mors.

Po jídle se doporučuje lokální léčba. Oplach by se měl provádět každé 3 hodiny. Do 30 minut po místním zákroku by nemělo být dítě krmeno a krmeno.

Od fyzioterapie v léčbě faryngeální křemenné trubice, a pro lymfadenitidu, UHF je předepsán pro oblast zvětšených lymfatických uzlin.

Komplikace

Pozdní nebo nesprávná léčba, oslabená imunita u dítěte přispívá k rozvoji komplikací po bolestech v krku. Pokud pocítíte dušnost, palpitace, otok a bolest v kloubech, otoky, krvácení na kůži, okamžitě vyhledejte lékaře.

Komplikace anginy pectoris mohou být:

  • akutní otitis media;
  • submandibulární lymfadenitida s možným rozvojem abscesu nebo celulitidy;
  • paratonsilární nebo hltanový absces;
  • revmatismus s rozvojem srdečních onemocnění a srdečního selhání;
  • myokarditida (zánět srdečního svalu);
  • pronikání infekce do krve a rozvoj sepse, meningitidy;
  • poškození ledvin (glomerulonefritida) a močový systém (pyelonefritida);
  • hemoragická vaskulitida;
  • revmatoidní artritidu;
  • přechodná tonzilitida v chronické formě.

Aby se zabránilo komplikacím, Bicillin-3 se podá dítěti jednou před propuštěním. Aby bylo možné včas diagnostikovat komplikace po průběhu léčby, je předepsána celková analýza moči a krve, EKG. Poté, co pediatr trpí bolestmi v krku, pozoruje dítě každý měsíc s týdenním vyšetřením. Po 7–10 dnech po nemoci je dítě zbaveno fyzické námahy (tělesné výchovy, třídy ve sportovních sekcích atd.), Očkování a Mantouxovy reakce.

Prevence bolesti v krku

Preventivní opatření zahrnují:

  • zpevnění dítěte;
  • hygienická údržba prostor;
  • vyloučení podchlazení;
  • včasná rehabilitace ložisek infekce v těle dítěte;
  • vyvážená strava;
  • dodržování dne;
  • předepisování profylaxe léků (Bicillin-3 nebo Bicillin-5) pro oslabené děti.

Shrnutí pro rodiče

Rodiče by měli vážně léčit bolest v krku dítěte. Tato zdánlivě banální infekce může způsobit vážné onemocnění v případě pozdního nebo nesprávného zacházení. Je obzvláště důležité sledovat dobu trvání léčby antibiotiky.

Každé desáté dítě, neléčené nebo léčené nesprávně, vyvíjí srdeční selhání, které může v budoucnu vést k invaliditě. Jiné komplikace anginy pectoris nejsou méně závažné.

Od prvního dne nemoci musíte kontaktovat pediatra nebo ORL lékaře, a pak následovat všechny jeho schůzky a doporučení. Samoléčba může vést k nenapravitelným následkům. Nezanedbávejte pozorování lékaře po bolení v krku!

Program „Škola doktora Komarovského“ podrobně popisuje symptomy a metody léčby anginy pectoris u dětí:

Bolesti v krku u dětí: symptomy a léčebné metody

Bolest v krku je akutním infekčním onemocněním a je charakterizována zánětlivým procesem lokalizovaným převážně na mandlích, takže se také nazývá akutní tonzilitida jiným způsobem. Kauzálními agens mohou být bakterie, viry a houby, ale ve většině případů se jedná o p-hemolytický streptokok. Infekce dětí je prováděna vzduchem rozptýlenými kapičkami a méně často kontaktem s nemocnými dětmi nebo dospělými. Nejvíce náchylné k výskytu onemocnění jsou děti ve věku od 3 do 6 let, které navštěvují dětské skupiny.

Typy bolestí v krku

V závislosti na povaze zánětu mandlí u dětí existuje několik forem anginy pectoris:

  1. Catarrhal Vyznačuje se relativně lehkým průběhem, povrchovou lézí mandlí, zčervenáním a otokem, nahoře jsou pokryty průhledným hlenem.
  2. Lacunar Svědčí o tom ve formě vzdělání v mezerách mandlí a na jejich povrchu žluto-bílé hnisavé ložisko.
  3. Folikulární V doprovodu zvýšení mandlí mandle ve velikosti, formace na jejich povrchu žlutých nebo bílých hnisavých zátek až do průměru 3 mm.
  4. Fibrinózní. Vyznačuje se bělavě žlutým zbarvením ve formě filmu po celém povrchu mandlí a někdy i mimo fibrinový plát, nejčastěji je výsledkem lakunární nebo folikulární anginy.
  5. Ulcerózní-membranózní. Doprovázený uvolněním mandlí a tvorbou šedavě žlutého plaku na nich, zanechávajícího povrchové vředy s šedým dnem, se vyvíjí se silnou deplecí těla, imunodeficiencí, nedostatkem vitamínů B a C.

Nejběžnější jsou první tři formy, přičemž launární a folikulární tonzilitida jsou často pokračováním katarální.

Angina u dětí se může vyskytovat jako nezávislé onemocnění (primární) nebo může být následkem nebo komplikací jiných onemocnění: záškrt, horečka, mononukleóza, leukémie, agranulocytóza (sekundární). V závislosti na patogenu je bolest v krku rozdělena na bakteriální, virové, plísňové.

Nejběžnější bakteriální patogeny anginy pectoris u dětí jsou streptokoky a stafylokoky. Současně podíl onemocnění způsobených streptokoky tvoří přibližně 80% všech klinických případů.

Kauzální agens virové anginy mohou být viry Coxsackie a ECHO, stejně jako viry rodiny herpes (cytomegalovirus, virus herpes simplex, virus Epshtenya-Barr), adenoviry a další. Onemocnění je doprovázeno výskytem erupcí na mandlích, které v herpes simplex vypadají jako vezikuly, a proto se tento bolest v krku nazývá herpes.

Když je plísňová tonzilitida kombinací porážky mandlí houbami rodu Candida nebo Leptotryx se streptokoky nebo stafylokoky.

Důvody

Infekce s anginou pectoris u dětí se vyskytuje po kontaktu s nemocným dítětem nebo dospělým ve formě kapiček ve vzduchu, přes potraviny, nápoje a předměty pro domácnost (nádobí, ručníky, hračky). Nemocný je nakažlivý pro ostatní od prvních dnů nemoci až do úplného uzdravení. Následující faktory přispívají k rozvoji a reprodukci patogenní mikroflóry na mandlích při vstupu do těla dítěte:

  • hypothermie;
  • pití studených nápojů a potravin;
  • snížená imunita v přítomnosti existujících nebo nedávno přenesených chorob;
  • chronická únava;
  • onemocnění nosohltanu, doprovázené porušením nosního dýchání;
  • špatná výživa.

U kojenců do 6 měsíců se toto onemocnění nevyskytuje, u dětí od 6 do 12 měsíců je možný výskyt anginy pectoris, ale to se stává velmi vzácně. To je způsobeno tím, že vývoj mandlí a diferenciace folikulů začíná teprve ve věku šesti měsíců. Pokud tedy nejsou mandle přítomny, pak nemůže dojít k žádnému zánětu.

U některých dětí jsou mandle hypertrofické, často zánětlivé a jsou zdrojem chronické infekce. Toto onemocnění se nazývá chronická angína. Současně, každá další infekce, zima, podchlazení, stres způsobují jeho exacerbaci, jejíž symptomy jsou podobné symptomům anginy pectoris, ale jako takové, angina není nemoc, protože se nevyskytuje žádná infekce. Právě pod vlivem příznivých faktorů pro rozvoj patogenní mikroflóry neustále přítomné na mandlích v malých množstvích se začíná aktivně množit a způsobuje zánět.

Příznaky

U dětí s bolestmi v krku se náhle objeví následující příznaky:

  • teplota vzrostla na 38-40 ° C, což je velmi těžké vystoupit s tradičními antipyretickými léky pro děti;
  • zvýšení velikosti a bolesti při palpaci blízkých lymfatických uzlin;
  • těžké ostré hrdlo, bolestivé potíže polykání;
  • pocit sucha, lechtání a těsnosti v krku;
  • chraplavý hlas;
  • celková slabost, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, odmítnutí jíst;
  • bolest v kloubech, svalech a oblasti srdce;
  • bolest hlavy;
  • náladovost, úzkost, slznost (u velmi malých dětí).

Jejich intenzita závisí na specifické formě a závažnosti onemocnění.

Hlavní rozdíly mezi anginou pectoris a běžnými akutními respiračními virovými infekcemi, které mohou také způsobit bolest v krku a další příznaky anginy pectoris u dětí, jsou absence kašle, rýma, vysoká horečka s zimnicí, náhlý nástup onemocnění, přítomnost patologických změn mandlí a lymfatických uzlin.

Diagnostika

Pokud máte podezření na bolest v krku dítěte, musíte lékaři ukázat. Samodiagnostika a samoléčba v této situaci mohou vést k vážným komplikacím. Lékař by měl sbírat anamnézu, poslouchat stížnosti rodičů, zkoumat hrdlo a hltan, vyhodnotit stav mandlí a naplánovat další vyšetření.

Pro zjištění příčiny onemocnění pro dítě se provede obecná analýza krve, moči a bakteriologického výsevu hltanu (z mandlí a zadní stěny hltanu), aby se stanovila citlivost detekovaných bakterií na antibiotika. S bakteriálním bolestem v krku při obecné analýze krve:

  • zvýšený počet bílých krvinek;
  • zvýšení počtu bodných neutrofilů;
  • zvýšení obsahu nezralých forem neutrofilů (metamyelocytů a myelocytů);
  • snížení procenta lymfocytů;
  • vysoké rychlosti ESR (až 40-50 mm / hod.).

V moči detekují stopy bílkovin a jednotlivých červených krvinek.

Pokud je onemocnění způsobeno virovou infekcí, pak jsou v obecném krevním testu pozorovány následující odchylky od normy:

  • vysoký obsah lymfocytů;
  • mírné zvýšení koncentrace monocytů;
  • snížený počet neutrofilů;
  • zvýšení ESR.

U anginy pectoris je důležité provést diferenciální diagnostiku, protože příznaky typické pro ni jsou také pozorovány při záškrtu a infekční mononukleóze. Na rozdíl od anginy pectoris má záškrt navíc vliv na srdce, ledviny, nervový systém a v případě infekční mononukleózy dochází k nárůstu všech lymfatických uzlin, poškození jater a sleziny.

Video: Angina u dětí a dospělých. Jak se léčit

Léčba anginy pectoris u dětí

Pokud je podezření na bolest v krku dítěte, měli by rodiče nejdříve zavolat do ordinace lékaře nebo navštívit dětskou kliniku. Léčba tohoto onemocnění může probíhat jak v nemocnici, tak doma, v závislosti na závažnosti stavu pacienta. Děti do jednoho roku jsou obvykle hospitalizovány okamžitě.

Onemocnění virové etiologie je obvykle rychlejší a snazší než onemocnění způsobené streptokoky nebo jinými bakteriemi. Základem léčby bakteriálního bolesti v krku je perorální nebo injekční antibiotika. V případě herpetického bolestí v krku je předepsána symptomatická léčba, ale někdy i protivirová a imunomodulační léčiva.

Léčba anginy pectoris se provádí komplexně a zahrnuje následující léky:

  • léky přímo zaměřené na boj s patogenem (antibiotika, antivirotika nebo antimykotika);
  • antipyretická léčiva;
  • antihistaminika;
  • lokálních antiseptik.

Kromě léků předepsaných lékařem je nutné dát dítěti dostatek teplých nápojů (slabý čaj, kompot, prostá nebo minerální voda bez plynu) ke snížení toxicity, doplnění ztráty tekutin při zvýšených teplotách a prevenci dehydratace. V místnosti, kde je pacient, musíte denně provádět mokré čištění a často ho větrat.

V těžkých podmínkách v prvních dnech nemoci by děti měly být drženy v posteli. Nemocnému dítěti by měly být přiděleny samostatné pokrmy, hygienické předměty a izolovány od ostatních dětí, aby se zabránilo šíření infekce. Je lepší krmit dítě teplou sekanou potravou tekuté nebo polotekuté konzistence (bramborová kaše, polévky, obiloviny, vývar), aby nedošlo k poranění sliznice mandlí. Z tohoto hlediska by se dítěti nemělo nabízet pikantní, kyselé, slané jídlo, sycené nápoje, horký čaj.

Obvykle, 3-4 dny po zahájení léčby bolesti v krku, stav dítěte se výrazně zlepšuje, bolest v krku se stává méně intenzivní, teplota nevyvolává vysoké hodnoty. Úplné uzdravení v nepřítomnosti komplikací nastane během 7-10 dnů.

Antibakteriální léčiva

Antibiotika jsou hlavním prvkem při léčbě bakteriální anginy pectoris. Navíc bylo zjištěno, že je účinnější zahájit jejich příjem druhý nebo třetí den po nástupu charakteristických symptomů anginy pectoris u dítěte, protože to umožní tělu vytvořit určitou imunitu proti patogenu do budoucna. Pokud je však stav dítěte těžký, léčba by měla začít okamžitě.

V případě bolesti v krku způsobené streptokoky se používají antibiotika, která se vyrábějí ve formě tablet, suspenzí nebo prášku pro přípravu injekčních roztoků. Volba konkrétního léku a způsobu jeho použití je pouze úkolem lékaře. Dětem s bolestmi v krku mohou být podána následující antibiotika:

  • penicilin amoxicilin (flemoxin, ampicilin) ​​nebo amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou (amoxiclav, augmentin, ecoclav);
  • azithromycin (sumamed, azithromycin, azitrox, hemomycin) a midecamycin (makropen) ze skupiny makrolidů;
  • cefuroxim (cefurus, zinnat, aksetin), cefixim (suprax, pancef) a další cefalosporinová antibiotika.

Je velmi důležité nepřestat užívat antibiotika po zlepšení stavu dítěte a podstoupit léčbu, která je u většiny léků 7-10 dní. V opačném případě se zvyšuje pravděpodobnost vzniku dalších závažných komplikací po bolesti v krku, protože původce onemocnění není zcela zničen a stává se rezistentní vůči terapii.

Nedostatek terapeutického účinku po 3 dnech po užití předepsaného antibiotika je indikací pro jeho nahrazení.

K prevenci dysbiózy paralelně s antibiotiky a po určité době po ukončení příjmu do dítěte dávejte probiotika. Taková léčiva zahrnují Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Lokální léčba

Lokální léčba dětí s anginou pectoris má antiseptický účinek, pomáhá zmírnit polykání, snížit zánět a bolest v krku, ale neovlivňuje dobu zotavení. Lékař by měl pro něj vybrat léky s ohledem na věk dítěte a kontraindikace. Léčba může zahrnovat kloktání, ztrátu tablet nebo pastilek a postřik hrdla. Mělo by se provádět po jídle 3-5 krát denně. Nejezte ani nepijte nejméně 30 minut po lokálním ošetření krku.

Pro oplachování můžete použít:

  • roztok furatsiliny (2 tablety na sklenici vody);
  • 0,01% roztok miramistiny;
  • roztok jodinolu (1 lžíce na sklenici vody);
  • stomatidin;
  • roztoky připravené podle pokynů z rostlinných přípravků (inhafitol, eukar) a extraktů (rotocan, chlorofyllipt).

Spreje se používají pro děti starší 3 let, protože v raném věku děti ještě nejsou schopny zadržet dech při injekci léku, který je plný reflexní kontrakce svalů hrtanu. Při léčbě krku sprejem pro prevenci laryngospasmu je lepší nasměrovat proud léčiva ne přímo do krku, ale na tvář. Mezi léky v této skupině pro anginu pectoris jsou děti nejčastěji předepisovány ingalipt, hexorální sprej, lugol sprej, tantum verde, orasept.

Faringosept, hexorální jazýčky, lysobact, grammidin, strepsily, stopangin se používají pro resorpci v případě anginy pectoris.

U velmi malých dětí, které nejsou schopny kloktat a rozpouštět tablety, může lokální léčba spočívat v odstranění hnisavého plaku z mandlí pomocí tamponů namočených ve výše uvedených oplachových roztocích. K provedení tohoto postupu musí matka zabalit vatu na ukazováček, navlhčit ji léky a otřít si hrdlo. Na tom, jak tento postup správně provádět a zda to udělat, je lepší se poradit s lékařem.

Antipyretika

Pro snížení teploty jsou předepsaná antipyretická činidla pro děti předepisována ve formě sirupů na bázi paracetomolu (efferalgan, panadol, calpol) nebo ibuprofenu (nurofen, ibufen). Vzhledem k tomu, že charakteristická teplota pro anginu pectoris může být doprovázena zvracením, je výhodné použít je ve formě rektálních čípků (cefecon, efferalgan, nurofen).

Antihistaminika

Aby se zabránilo alergickým reakcím při užívání antibiotik, mnoho lékařů předepisuje dětem antihistaminika jako součást kombinované terapie. Nejčastěji se používají ve formě sirupů (tsetrin, Erius, zodak, peritol) nebo kapek (fenistil, zyrtek).

Léčba lidových prostředků

Lidových prostředků v léčbě anginy pectoris použít kloktadla s infuzí léčivých bylin s antiseptické a protizánětlivé účinky. Patří mezi ně heřmánek, měsíček, šalvěj, eukalyptus, třezalka svatá. Také pro oplachování můžete použít roztok připravený z ½ lžičky. sůl a soda, 200 ml vody a několik kapek jódu.

Účinným lidovým lékem na mnoho nemocí horních cest dýchacích je teplé mléko s přídavkem medu a másla. Tento nápoj uklidňuje hrdlo a zmírňuje bolest.

Použití tradičních metod léčby anginy pectoris u dítěte musí být koordinováno s lékařem, protože některé postupy pro toto onemocnění jsou přísně kontraindikovány. Jedná se především o parní inhalace a zahřívání obkladů.

Video: Pediatr Komarovsky E. O. o příznacích a léčbě anginy pectoris

Komplikace

Při absenci včasné správné terapie může bolest v krku skončit se smutnými následky pro dítě. To je dáno tím, že streptokoky, které jsou ve většině případů původcem onemocnění, ovlivňují srdce, ledviny a klouby. V důsledku toho se po několika měsících nebo letech může u dítěte rozvinout následující závažné chronické onemocnění:

  • revmatoidní artritidu;
  • glomerulonefritida;
  • reumatické endokarditidy a myokarditidy;
  • meningitida;
  • sepse;
  • nekrotizující fasciitis;
  • revmatická chorea.

V současné době jsou tyto komplikace díky použití antibiotik účinných proti streptokokům extrémně vzácné. Pro včasnou detekci po utrpení v krku je nutné pozorovat lékaře na měsíc a provádět vyšetření (EKG, kompletní krevní obraz a analýzu moči).

U anginy pectoris existuje riziko lokálních komplikací, které se vyskytnou bezprostředně během onemocnění. Patří mezi ně:

  • laryngitida;
  • otitis media;
  • hnisavá lymfadenitida;
  • pneumonie;
  • paratonsilární absces.

Video: Komplikace anginy pectoris

Prevence

Nejspolehlivější metodou prevence anginy pectoris je vyhnout se kontaktu dítěte s dětmi nebo jimi infikovanými dětmi, pečlivým dodržováním pravidel osobní hygieny. Kromě toho by rodiče měli přijmout opatření s cílem posílit imunitní systém dítěte, který zahrnuje vyváženou stravu, zpevnění, dodržování denního režimu, dobrý spánek, cvičení a časté procházky na čerstvém vzduchu.

Příznaky anginy pectoris u malého dítěte: příznaky s fotografií krku, léčba a prevence onemocnění

Malé děti často trpí nachlazením v jarní a podzimní sezóně. Během těchto období trpí tělo dítěte avitaminózou, teplota na ulici je nestabilní, což zvyšuje riziko morbidity několikrát. Obvykle je vše omezeno na chlad, ale v některých případech se objeví bolest v krku. Má komplexní průběh a vyznačuje se rychlým vývojem, léčba by měla být rychlá. Pokud se to neprovádí včas, nemoc se změní v chronickou formu, kde bude krk trpět jako první.

Popis onemocnění

Angina je akutní infekční zánětlivé onemocnění (akutní angína). Patogeny: stafylokoky, pneumokoky, streptokoky, méně často houbová flóra, jiné patogenní viry a bakterie. K tvorbě patologie dochází v přítomnosti příznivého prostředí pro reprodukci, například:

  • hypothermie;
  • špatná výživa;
  • avitaminóza;
  • neaktivní životní styl;
  • neustálý fyzický a psychický stres;
  • virové infekce.

Léze se vztahuje i na mandle - zánět začíná hyperemií, zvětšením velikosti, edémem. Rodiče ne vždy chápou plnou závažnost anginy pectoris.

Celé tělo trpí intoxikací a rychlou patologií. Pro pacienta je obtížné dýchat: pokud neprodleně neplánujete lékařskou pomoc a neprovedete léčbu, pak malé dítě (zejména do jednoho roku) riskuje, že zemře na asfyxii.

Inkubační doba a infekčnost anginy pectoris

Angina je nakažlivá pro ostatní v jakémkoliv věku. S oslabeným imunitním systémem je to poměrně krátký kontakt s osobou, která je nositelem patogenu patologie. Infekce je možná v inkubační době, tj. V období od proniknutí infekce do těla, dokud se neobjeví první příznaky. Doba inkubační doby závisí na:

  • etiologie patogenního agens;
  • celkový stav těla;
  • přítomnost chronického onemocnění u pacienta;
  • odrůdy bolestí v krku;
  • stupeň fungování imunitního systému.

V závislosti na těchto faktorech se inkubační doba anginy u dětí mění v délce od 12 hodin do 12 dnů. Během této doby se patogenní bakterie a mikroorganismy usazují v ústní dutině a začínají aktivní reprodukci. Infekce je možná nejen v patologii, při bolestech krční páteře je nakažlivá i pro ostatní v průběhu léčby a užíváním antibiotik.

Počáteční stadium onemocnění

Když uplyne inkubační doba, zdraví dítěte se dramaticky zhoršuje. V rané fázi vývoje bolesti v krku, rýma, bolest v krku, tělesná teplota stoupá, hlavy a svalové křeče se objeví, a "plnost" je cítil v celém těle.

V počátečním stádiu bolení v krku nejen bolest v krku, ale i rýma, teplota stoupá

Při vizuálním vyšetření je pozorováno zvýšení mandlí a hyperémie hrdla a cervikální a submandibulární lymfatické uzliny se také stávají mnohem běžnějšími. V počáteční fázi bolesti v krku, první věc, kterou musíte udělat, je kontaktovat pediatra: zavede diagnózu a předepíše léčbu, jejíž směr závisí na původci onemocnění a formě patologie.

Další průběh onemocnění

Pokud se po nástupu počátečních příznaků anginy pectoris neuskutečnila vhodná léčba, nemoc postupuje velmi rychle a pokračuje s obtížemi. Chuť dítěte je ostře snížena nebo zcela chybí, cítí se unavený, zlobivý, vykazuje minimální aktivitu, ve snu se chová neklidně.

Není možné přesně říct, jak dlouho je bolest v krku u dětí. Intoxikace se vztahuje na celé tělo a klinický obraz může být doplněn o následující příznaky:

  • nevolnost;
  • porucha trávicího systému;
  • průjem;
  • horečka;
  • zvracení;
  • na povrchu jazyka se tvoří bílé květy;
  • na otevřených vředech mandlí.

Na fotografii vidíte, které vyrážky určují tuto infekční patologii.

Příčiny angíny

Vrchol výskytu anginy pectoris u dětí je pozorován v chladném období a imunita je výrazně snížena v důsledku náhlých výkyvů teploty. Mezi další důvody patří: špatná výživa, nedostatek vitamínů a procházky na čerstvém vzduchu.

Mandle neplní ochrannou funkci, je velmi snadné vyvolat reprodukci bakterií - stačí pít studenou vodu. Nezapomeňte, že bolest v krku je nakažlivá, takže v tomto stavu můžete chytit infekce ve vzduchu kapky. Kromě toho vyvolává infekční onemocnění:

  • patologie horních cest dýchacích a ústní dutiny;
  • dlouhodobá léčba antibiotiky;
  • častá infekční onemocnění;
  • střevní dysbióze.

Klasifikace anginy pectoris u dětí

Podle formy patologie existují dvě fáze. Akutní bolest v krku se vyvíjí velmi rychle a vyžaduje okamžitou léčbu. Pokud se onemocnění nevyléčí, změní se na chronickou formu a s nejmenší indispozicí je pravděpodobnost opětovného vzplanutí velmi vysoká.

Co je to bolest v krku u dětí:

  • bolest v krku;
  • pocení;
  • svalové křeče;
  • vytvrzování lymfatických uzlin a mandlí (někdy v důsledku otoku, vstup do hrtanu je zcela uzavřen);
  • hromadění vředů.
  • prudký nárůst teploty;
  • faryngitida;
  • bolest při polykání;
  • červené hrdlo;
  • Gastrointestinální poruchy;
  • zvracení;
  • chraptivý hlas
  • vyrážka na obloze.

Tento typ anginy pectoris se nachází u dětí do 3 let.

  • vředy a otoky žláz;
  • horečka;
  • kašel;
  • zimnice;
  • akutní bolest v krku.
  • slabost;
  • průjem;
  • mírné zvýšení teploty;
  • zánět krčních lymfatických uzlin;
  • hyperémie.
  • ovlivňuje drážky a štěrbiny mandlí;
  • rychlé šíření vředů;
  • vysoká horečka;
  • bolest hlavy, těžké nepohodlí v krku a kloubech;
  • jazyková deska;
  • sucho v ústech.
  • onemocnění postihuje mandle;
  • vysoká horečka;
  • bolest v krku (vyzařující do ucha);
  • ztráta hlasu / chrapot.

Je těžké nést děti od 1-2 let.

Známky bolesti v krku

Bolest v krku u dětí se může značně lišit v závislosti na příznacích a průběhu, záleží na etiologii onemocnění. Když se bakteriální forma na mandlí bělavé formy. Pokud je typ léze virový, pak je nachlazení výraznější (kašel, rýma apod.).

Můžete rozpoznat nemoc, znát charakteristické znaky tonzilitidy u dítěte - zvýšení mandlí, ulcerózní léze na nich. Mohou být ve formě červených teček naplněných tekutinou nebo s obsahem hnisu uvnitř. Kromě toho je vždy hyperémie a otok hrdla, kořen jazyka vypadá bělavý.

Bez ohledu na původce patologie jsou běžnými příznaky bolesti v krku:

  • prudký nárůst tělesné teploty z 37-40 stupňů;
  • akutní bolest v krku;
  • špatná chuť k jídlu / spánek;
  • silná slabost;
  • někdy nevolnost a zvracení;
  • bolesti hlavy a bolesti svalů;
  • inkubační doba do 12 dnů.
Folikulární bolest v krku (podrobnosti v článku: folikulární bolest v krku u dětí: symptomy a léčba)

Diagnostika

Když se jedná o odborníka, pediatr sbírá počáteční historii: vedení pacientského pohovoru a faryngoskopie. V jasném světle lékař zkoumá ústní dutinu, sonduje lymfatické uzliny v krku a pod čelistí. Poté je předepsána vhodná léčba. Obvykle je vizuální a hmatové vyšetření dostatečné pro stanovení správné diagnózy, ale někdy je nutný další výzkum:

  • OAM, UAC;
  • ústní tampon;
  • biochemický krevní test;
  • test alergie;
  • pro hodnocení imunitního systému - konzultace ORL a imunologa.

Rozdíl anginy pectoris od SARS

Zároveň je rozdíl mezi nimi obrovský. Když jsou mandle na mandlích obvykle vytvořeny hnisavé vředy, pacient pociťuje silnou bolest, která je trvalá. Mimochodem, u herpes typu nemoci, děti do 3 let nemusí stěžovat na nepohodlí, mají dyspepsii.

Jíst a mluvit je téměř nemožné. Tělesná teplota je 38-40 stupňů a trvá několik dní, celé tělo je vystaveno intoxikaci. S ARVI je horečka méně výrazná a prochází rychle, po které má dítě rýmu a kašel.

Je možné mít u dětí až do roku bolest v krku?

Angina ve věku jednoho roku je pozorována poměrně zřídka. Příčinnými činidly jsou viry, streptokoky a stafylokoky. Onemocnění je u těchto dětí diagnostikováno obtížněji, protože si stále nemohou stěžovat na to, co jim vadí.

Imunita jednoletého dítěte je ve stádiu formace, což je důvod, proč se rychle vyvíjí bolest v krku a všechny symptomy jsou velmi výrazné. Dětský organismus je bez patogenních bakterií bezbranný. Průběh patologie se urychlí, jsou-li přítomny následující faktory:

  • avitaminóza;
  • úbytek hmotnosti;
  • náhlé změny klimatu;
  • nedostatečná péče o dítě (podchlazení, špatná strava atd.).
Angina u dětí mladších než jeden rok je vzácný.

Jak léčit bolest v krku?

Angina bakteriálního původu je nutně léčena antibiotiky, bez nich nelze zánětlivý proces eliminovat a vydrží déle. Terapie by měla být prováděna pod přísným lékařským dohledem, je nutné dodržovat všechna její doporučení a předpisy, jinak zůstává riziko komplikací (stenóza hrtanu - její tvorba vede k udusení).

Kromě toho by měl pacient sledovat odpočinek na lůžku, vypít velké množství tekutin (šťáva, čaj, ovocná šťáva), vypláchnout ústa několikrát denně (zejména po jídle). Je nutné zajistit neustálý přívod čerstvého vzduchu do místnosti, pokud taková možnost neexistuje, pak by se měl větrat častěji. Seznam léků by měl obsahovat:

  • antimikrobiální činidla s bakteriální etiologií;
  • antivirotika a imunomodulační činidla pro virovou povahu onemocnění;
  • antihistaminika;
  • lokální léky (spreje, pastilky);
  • antipyretická a protizánětlivá léčiva;
  • komplex vitamínů.

Vlastnosti léčby dítěte do 3 let

Léčba dětí mladších 3 let se nejlépe provádí v nemocnici, ale pokud rodiče s ním nemohou být v nemocnici, mohou lékaři provádět terapii doma. V tomto případě byste měli pečlivě léčit všechny lékařské schůzky.

Je důležité pít celý průběh předepsaných léků - záleží na tom, kolik bude dítě nemocné, protože existuje riziko, že nemoci nedokončíte. Vzhledem k tomu, že dítě neví, jak vypláchnout ústa před dosažením věku 3 let, mohou pediatrové používat spreje a pastilky.

Pevné krmivo by mělo být vyloučeno z denní stravy, aby bolest v krku nebyla podrážděná. Dát jídlo a pití k dítěti je možné pouze v teplé formě. Horké jídlo urychluje množení bakterií. Je také zakázáno používat med ve své čisté formě, bude užitečné pouze po hlavních příznacích (plaku, vředech) bolesti v krku.

První pomoc

Pokud se blahobyt dítěte prudce zhoršil, pak první věcí je zavolat lékaře. Je zakázáno navštívit kliniku na vlastní pěst, protože bolest v krku je velmi nakažlivá.

Pokud máte podezření na bolest v krku dítěte, musíte lékaři ukázat

Před příjezdem lékaře můžete podat dítě Paracetamol nebo jiné antipyretikum v souladu s věkovou dávkou. Hrdlo by mělo být postříkáno anestézií (Tantum Verde, Ingalipt, atd.) Nebo opláchnuto dalším roztokem chloridu sodného (0,2 l 1 lžička).

Kloktadla

Kloktání pomůže zmírnit nepohodlí dítěte (bolest, lechtání) a také pomůže snížit patogenní proces. Při opláchnutí dochází k navlhčení zapálené sliznice mandlí a její změkčení, podráždění a otok projdou mnohem rychleji.

Pro děti používejte heřmánkové a šalvějové dekory nebo roztok sody. V den, kdy je nutné zpracovat hrdlo takovým způsobem, aby ne více než 5-6 krát;

Místní fondy

Pro lokální léčbu použijte pastilky a spreje. Je nutné zvolit lék s ohledem na věk. Neměli byste si koupit lék, který obvykle používáte pro dítě s bolestmi v krku, je lepší ho změnit po konzultaci s odborníkem předem.

Hexoral se používá při léčbě anginy pectoris

Následující nástroje jsou perfektní:

  • spreje: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (doporučujeme čtení: instrukce pro Tantum Verde pro děti);
  • pastilky: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammydin.

Po jídle je vždy nutné zpracovávat ústní dutinu, aby měl lék čas jednat. Před použitím zkontrolujte anotaci k léku, protože některé produkty jsou určeny pro děti od 2,5 roku.

Antipyretika

Bolest v krku je vždy doprovázena horečkou, aby zmírnila stav dítěte pomocí antipyretik. Nedoporučuje se snižovat teplotu na méně než 38,5 stupně, protože se zvyšuje, léčivý přípravek by měl být podáván v souladu s povolenou jednorázovou dávkou. Pro léčbu dětí mladších než jeden rok se používají svíčky Tsefekon D, suspenze Paracetamol nebo Nurofen.

Pokud je dítě starší než 3 - 4 roky, pak mu mohou být poskytnuty další prostředky: Efferalgan, Ibuklin (návod na použití léku pro děti), Viburkol. Mezi dávkami je nutné vydržet 3 - 4 hodiny, v žádném případě nesmí překročit denní dávku. Pro zvýšení účinku můžete navíc pít antihistaminika: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

Antibiotika

Antibakteriální léky se používají pouze na lékařský předpis.

Mohou být napsány jako:

  • suspenze a tablety - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (doporučujeme číst: návod na léčivo "Flemoxin Solutab 125" pro děti);
  • intramuskulárně - cefatoxin.

Užívání antibiotik může rychle překonat patogeny a zabránit rozvoji komplikací. Zlepšení celkového stavu je pozorováno po několika hodinách. V některých případech, kdy není bolest v krku, pediatři předepisují antibakteriální sprej Bioparox pro zavlažování krku.

Současná léčba

Je také možné použít vitaminy a imunomodulátory (například čípky Kipferon). Rodiče by neměli rozhodovat o vhodnosti jejich použití nezávisle, jsou předepsány lékařem, řídí se informacemi o celkovém stavu dítěte.

Indikace pro odstranění mandlí

Odstranění mandlí je považováno za poslední možnost. Mezi hlavní indikace chirurgického zákroku patří:

  • výskyt závažných komplikací po terapeutickém ošetření;
  • znovuobjevení tonzilitidy (častěji 3-4krát ročně);
  • těžké zvětšení mandlí v případě, kdy dítě nemůže volně dýchat.

Možné komplikace a prevence

Takový postoj ke zdraví dítěte ho po mnoho let podkopává a může vést k závažným komplikacím: poruchám ledvin a kardiovaskulárnímu systému, revmatismu.

Pro prevenci anginy pectoris doporučujeme:

  • včasná léčba akutních a chronických ORL onemocnění;
  • během zimního období ošetřujte nosohltan Aquamarisem tak, aby sliz byl pravidelně navlhčen;
  • sledovat výživu dítěte - měl by obsahovat nezbytné vitamíny pro plný růst;
  • provádět kvalitní čištění zubů a úst;
  • ovzduší v obytném prostoru a navlhčete vzduch v dětském pokoji.

Symptomy a léčba anginy pectoris u dětí doma

Angina u dětí je charakterizována komplexem nepříjemných symptomů. Nemoc postupuje velmi rychle a může vést k vážným následkům bez řádné léčby. Chcete-li zjistit, jak vyléčit bolest v krku dítěte, musíte zjistit příčinu jeho výskytu a určit patogen. Příčinou mohou být viry, bakterie, méně často houby.

Popis onemocnění

Angina je infekční onemocnění, které je charakterizováno rozvojem zánětu mandlí. Kauzální původci infekce jsou ve většině případů streptokoky a stafylokoky.

Patogenní mikroby s faktory příznivými pro ně (hypothermie, avitaminóza, stres, přepracování) se začnou aktivně šířit. Aby byl tento proces včas zastaven, je nutné zahájit léčbu, která závisí na typu anginy u dětí.

Inkubační doba a infekčnost anginy pectoris

Angina u dítěte je nakažlivé infekční zánětlivé onemocnění, a to i během inkubační doby, kdy patogen vstoupil do těla, ale první příznaky se dosud neobjevily. Nejčastěji můžete získat vzduchové kapičky. Doba trvání od okamžiku infekce do vzniku prvních příznaků onemocnění závisí na několika faktorech:

  • povaha bolestí v krku;
  • stav imunitního systému v době infekce;
  • přítomnost chronických onemocnění (zejména ORL orgánů);
  • forma bolesti v krku.

Inkubační doba může trvat od jednoho dne do 1,5 týdne. Během této doby patogenní mikroorganismy kolonizují mandle a začnou svou aktivní reprodukci. Onemocnění zůstává infekční až do posledního dne léčby.

Forma onemocnění, přítomnost doprovodných onemocnění, stav imunitního systému, vývoj komplikací závisí na tom, jak dlouho je u dětí léčena angína. Přijetí antibiotik trvá nejméně 7 dní, lokální léčbu krku lze provádět po dobu dvou týdnů.

Příčiny angíny

Z několika důvodů je možné pochopit, jak vypadá bolest v krku u dítěte. Hrdlo je velmi červené, mandle se stávají velkými, drobivé, na jazyku a celý hrtan je šedá patina a pustuly.

Příčiny anginy pectoris u dětí jsou následující nepříznivé faktory:

  • těžké podchlazení;
  • nedostatek vitamínů a minerálů v těle, nevyvážená strava;
  • snížení obranyschopnosti těla v důsledku jiných infekčních onemocnění ORL orgánů;
  • onemocnění ústní dutiny (zubní kaz, stomatitida);
  • vzácný pobyt na čerstvém vzduchu.

Infikované dítě nemocné osoby může rychle. Viry Coxsackie mohou způsobit herpetický bolest v krku. Streptokoky mohou vyvolat hnisavé, folikulární, katarální a bakteriální formy onemocnění. Méně často je příčinou houbová infekce.

Klasifikace dětských bolestí v krku

Existují dvě hlavní formy, kterými může být bolest v krku u dětí - akutní a chronická. Existuje další klasifikace typů anginy pectoris, která je charakterizována symptomy a průtokovými charakteristikami:

  • Zřídka katarální forma anginy pectoris. Vzrůstá velmi vysoká teplota, dítě si stěžuje na bolest v krku a na hlavě. S patřičnou a včasnou léčbou onemocnění začíná pátý den ustupovat.
  • Anginský herpetický typ. Teplota může stoupnout na vysoké známky na teploměru, bolest v krku, průjem, nevolnost a často zvracení. Mandle a celá ústní dutina jsou pokryty malými bublinkami. Po otevření se vytvoří jizvy.
  • Folikulární typ se projevuje vysokou horečkou, silným bolestem v krku, onemocněním dítěte a zvracením. Tonzily pokryté pustulemi, které se po určité době otevřely.
  • Často se u dětí vyvine lakunární onemocnění. Záněty se objevují v záhybech mandlí. Dochází ke zvýšení teploty, zvýšení mandlí a lymfatických uzlin, na povrchu sliznice se objevují vředy, šedá patina.
  • V případě flegmonózní tonzilitidy se mandle naplní hnisem. Dlouhou dobu horečka drží krok, dítě onemocní, opakované zvracení, hlas se stává chraptivým, bolest při polykání a žvýkání zabraňuje spánku a jídlu.

Existuje také smíšený druh, kdy několik patogenů způsobuje bolest v krku, například viry a bakterie.

Známky bolesti v krku

Mezi běžné příznaky všech typů anginy pectoris u adolescentů a malých dětí patří:

  • vysoké zvýšení tělesné teploty;
  • bolest v krku, hlava, klouby;
  • bledá kůže;
  • nevolnost, rozrušená stolice;
  • ztráta chuti k jídlu, poruchy spánku;
  • velikost lymfatických uzlin a mandlí;
  • hrdlo červené, oteklé;
  • plak je viditelný na jazyku a mandlích, které mohou mít jinou barvu než tvar onemocnění;
  • můžete vidět puchýře;
  • jazyk v hrdle volný, červený, zahuštěný.