Po užití antibiotik neprošla angína

Bolest v krku nebo angína je infekční onemocnění, které se vyskytuje v akutní formě, která se projevuje v celkové intoxikaci těla, horečka, zánět v tkáních mandlí. Nejčastěji má nemoc streptokokovou etiologii vyžadující antimikrobiální léčbu, protože nedostatek správné terapie může způsobit mnoho komplikací, včetně zhoršené funkce srdce a ledvin.

Při diagnostice je v 90% streptokoků a stafylokoků detekováno mnohem méně bolestí hrdla nebo plísní. Bolest v krku je přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami a skrze předměty domácnosti, hlavním zdrojem infekce je osoba s akutní formou bolesti v krku a přímo nosičem patogenních bakterií.

Riziko infekce onemocněním se zvyšuje s řadou negativních faktorů na pozadí snížené imunity: časté podchlazení, poranění mandlí, nedávné infekční nemoci, přepracování.

Hlavním místem rozmnožování patogenních mikroorganismů jsou mandle palatinové, zřídka postranní hřebeny umístěné na zadní straně krku. Po překonání lokální ochrany mandlí se patogenní mikroorganismy začnou aktivně množit a uvolňují látky, které vyvolávají zánět. Patogen a jeho odpadní produkty se často šíří do okolních tkání, jako jsou lymfatické uzliny, které se také zapálily. Při správném ošetření je zánětlivý proces omezen pouze na tento, ale patogen může způsobit poškození okolních tkání mandlí (sepse, absces) a vnitřních orgánů (játra, ledviny, srdce, krevní cévy, centrální nervový systém).

Protože ve většině případů je angina pectoris u dospělých vyvolána streptokoky, léčba zahrnuje předpis antibakteriálních léků, které úspěšně pomáhají vyrovnat se s onemocněním. Někdy je však podmínka, že po léčbě antibiotiky nezanechá bolest v krku a pacient pociťuje pouze dočasné zlepšení. Jaký je důvod a co by měl pacient dělat?

Proč po užívání antibiotik quinsy neprojde?

Tonzilitida s léčbou antibiotiky se nemusí vyskytnout a znovu se rozvinout v následujících případech:

  1. Patogenní mikroorganismy byly rezistentní vůči předepsanému antibiotiku. Tento stav se často vyskytuje během podávání antibiotik penicilinu, méně často dochází k reakci na makrolidech a cefalosporinech. V takových případech, tonzilitida s antibiotiky neprochází, pacient necítí úlevu.
  2. Nesprávně diagnostikována. Velmi často během exacerbace chronické tonzilitidy, lékař dělá diagnózu - angína nebo příznaky jsou mylně považovány za další onemocnění, které vede k podání nesprávných léků.
  3. Chyba v diagnostice a její absenci. Často pacient sám nebo lékař omylem stanoví diagnózu bez provedení nezbytných testů, předepisování antibiotik v průběhu virového nebo plísňového bolestí v krku, což se nedoporučuje. Při takové léčbě se bolest v krku projeví v plném rozsahu, někdy se může objevit zhoršení stavu.
  4. Špatný příjem antibiotik. Mnoho pacientů mylně vnímá normalizaci svého celkového stavu jako konec nemoci, proto přestanou užívat antibakteriální léčiva po dobu 3–4 dnů, což je přísně zakázáno. Takové porušení pravidel užívání drog může vést k rozvoji chronické angíny a dalších závažnějších komplikací.
  5. Opakovaná infekce s anginou pectoris po uzdravení. Tento stav se vyskytuje poměrně zřídka, ale nevylučuje tento projev.

Je velmi důležité sledovat Váš stav při léčbě antibiotiky, pokud během několika dnů nedojde ke zlepšení, jsou zde známky intoxikace, vysoká horečka a bolest v krku, což naznačuje špatnou léčbu. Neměli byste se bát, že po 2-3 dnech se celkový stav vrátil do normálu, ale teplota se udržovala na zvýšené úrovni. Takový projev není charakterizován aktivitou patogenu, ale vysokým obsahem toxických látek a bakterií v krvi a tkáních. Normální stav je přítomnost zvýšené teploty během příjmu antibiotik během týdne, ale ne více než 37-37,5 stupňů, zatímco stav pacienta by měl být normalizován.

Mikrobiální rezistence na antibiotika

S odolností patogenních mikroorganismů k předepsanému léku mohou nastat následující situace:

  • S úplným ukončením léčby antibiotiky se nemoc projevuje i nadále;
  • bolest v krku zmizí, ale po chvíli se znovu vyvíjí v akutní formě.

Chcete-li si uvědomit, že lék není účinný, může být po několika dnech užívání antibiotik, v tomto případě se pacient necítí zlepšení, teplota se udržuje v rozmezí 38-39 stupňů.

Podle statistik se rezistence vůči patogenům vyskytuje ve 25% případů pro peniciliny (ampicilin, amoxicilin), v 8% pro cefalosporiny (cefalexin, cefadroxil), v 5% pro makrolidy (azithromycin, erythromycin).

Mezi hlavní příčiny rezistence patří:

  • použití antibakteriálního léčiva, které bylo použito dříve, zatímco léčba nedala pozitivní výsledek;
  • nesprávné použití lokální antibakteriální terapie (zavlažování hrdla a vdechnutí nosu chladem s antibakteriálními látkami);
  • počáteční rezistence bakterií k určené skupině léčiva.

Často jsou případy, kdy lékař poruší pravidla předepisování léku, přičemž nevěnuje pozornost včasné léčbě tímto typem léku.

S bakteriální rezistencí, pacient nemá žádné zlepšení, nebo zhoršení je zaznamenáno. Praxe ukazuje, že při absenci pozitivní dynamiky po dobu 48 hodin by léčivo mělo být považováno za neúčinné pro léčbu anginy pectoris. V tomto případě je třeba konzultovat s lékařem náhradu léku za jiný.

Je nutné změnit lékaře, pokud po opakované léčbě prodlouží léčbu tímto lékem nebo předepíše novou léčbu bez dalších testů. Po změně léku musí pacient striktně dodržovat doporučení a podstoupit druhý kurz až do konce.

Chyba v diagnostice a předepisování léčby

Pokud nemoc není správně diagnostikována a léčena antibiotiky, může se objevit opakovaná exacerbace bolesti v krku. Symptomy mohou být klinicky podobné manifestaci angíny, a pouze lékař některými znaky bude schopen rozlišit re-vývoj. Při exacerbaci tonzilitidy se symptomy obvykle vyvíjejí rychleji a snadněji, proto i při absenci antibakteriální terapie se stav pacienta zmírní.

V případě, kdy je chronická tonzilitida vnímána jako bolest v krku, použití antibiotik neovlivňuje příznaky onemocnění a vnější změny mandlí.

Je však třeba mít na paměti, že chronická forma onemocnění vyžaduje také antibakteriální terapii, ale je nutná další lokální léčba (zavlažování hrdla spreji, oplach, použití pastilek pro sání) a posílení imunitní obrany.

Mezi důvody nesprávné diagnózy onemocnění patří:

  • neúplné informace od pacienta o údajích o anamnéze;
  • neochota lékaře určit formu a typ onemocnění, jmenování standardní léčby streptokokové anginy;
  • podobný rozvoj anginy pectoris a exacerbace angíny.

Opakovaný vývoj anginy pectoris po antibiotické terapii v krátkých intervalech indikuje přítomnost angíny v chronické formě. Tato diagnóza je také potvrzena neustálou přítomností žlutých zátek na mandlích a jejich zvýšením. Za normálních okolností se onemocnění může vyskytnout nejvýše jednou ročně.

Pokud lékař omylem předepsal antibiotickou léčbu k exacerbaci chronické angíny, je třeba změnit lékaře, protože nesprávná léčba povede k trvalým exacerbacím onemocnění po dobu několika let, v důsledku čehož může pacient potřebovat operaci k odstranění mandlí.

Antibakteriální léčba plísňové a virové tonzilitidy

Jednou z nejčastějších příčin nedostatku uzdravení je jmenování antibiotika během vývoje virové nebo plísňové angíny. To se děje při vlastní diagnostice onemocnění a předepisování léčby, protože horečka a bolest v krku jsou přímými a hlavními příznaky anginy pectoris. Tyto příznaky však mohou indikovat další onemocnění (faryngitida, ARVI), včetně virové a plísňové angíny, která není přístupná antibakteriální léčbě.

Také mylně považováno za bolest v krku je přítomnost hnisavého plaku na mandlích, což může znamenat přítomnost houbové faryngitidy. V tomto případě antibiotika nejenže nebudou mít pozitivní účinek, ale mohou také zhoršit průběh onemocnění. Proto, když se objeví první příznaky, je nutné se poradit s odborníkem, který na základě dostupných příznaků a výsledků testů provede správnou diagnózu a předepíše léčbu.

Pouze lékař může určit typ bolesti v krku nebo odlišit angínu od jiné nemoci, protože někdy je pro odborníka dokonce obtížné rozlišit nemoci na základě symptomů. Charakteristické rysy katarální anginy pectoris z virové (virové anginy pectoris u dospělých) nebo launární tonzilitidy jsou:

  • přítomnost rýmy indikuje rozvoj virového onemocnění, s anginou pectoris, tento symptom je nepřítomný (s výjimkou některých případů);
  • u anginy pectoris se hnisavý plak nachází pouze na mandlích, s rozvojem jiných forem nebo nemocí, hnis může přesahovat mandle a šířit se na jazyk, palatinské oblouky a patra, což naznačuje plísňové onemocnění;
  • s anginou pectoris, zarudnutí je zaznamenáno pouze na mandlích, zarudnutí hrtanu svědčí o virovém průběhu onemocnění.

Nedostatek pozitivní dynamiky indikuje nesprávnou léčbu, v tomto případě je nutné se poradit s lékařem o opakované diagnóze. Když je detekována virová nebo plísňová tonzilitida, lékař předepíše antivirotika nebo antimykotika.

Porušení antibakteriálních léčiv

Ve většině případů, pokud porušíte pravidla pro užívání antibiotik, můžete zaznamenat opakované exacerbace onemocnění nebo počáteční nedostatek zlepšení.

Tyto podmínky mohou nastat v následujících situacích:

  1. Porušení pravidel užívání nebo nepravidelného užívání léčiva. Některé léky vyžadují například oddělený příjem z potravy, protože narušují vstřebávání složek léčiva do krve. Biciliny by měly být podávány pouze intramuskulárně, porušení charakteristik užívání může snížit účinnost léčiva.
  2. Používání lokálních léků namísto systémového. Někteří se domnívají, že zavlažování hrdla a použití vstřebatelných cvoček jsou dostatečné k tomu, aby se zbavili nemoci, ale taková opatření pomáhají pouze povrchně zničit patogen, aniž by měli hluboký dopad a zničili patogen.
  3. Přerušení léčby ihned po nástupu zlepšení. Je nutné striktně dodržovat dávkování a trvání léčby antibiotiky. V průměru trvá kurz asi 10 dní, v závislosti na předepsaném léku, léčba může být provedena po dobu 5 dnů.

Tato situace je nejčastěji pozorována u dospělých pacientů, kteří užívají lék pouze tehdy, když si vzpomínají, nerespektují časové období. Pokud pacient neustále zapomíná užívat lék, je nutné nastavit si připomenutí nebo budík, protože je velmi důležité užívat antibiotika současně.

Opakovaný vývoj onemocnění

Reinfekce je poměrně vzácná, ale tyto případy jsou zaznamenány. Po řádném ošetření a úspěšném dokončení nemoci mohou patogenní bakterie znovu vstoupit do těla a začít s reprodukcí. Po dlouhodobém ošetření jsou protilátky uchovávány v krvi a v mandlích jsou imunitní buňky, což poskytuje odolnost vůči re-vývoji. Výjimkou může být snížení obranyschopnosti organismu a častý kontakt s nemocnými (stážisté, lékaři), což může vyvolat re-rozvoj onemocnění, které také vyžaduje antibiotika.

myLor

Léčba nachlazení a chřipky

  • Domů
  • Všechno
  • Jak léčit recidivující bolest v krku?

Jak léčit recidivující bolest v krku?

Bolest v krku v jeho moderním pohledu je vážné onemocnění, které, pokud je nesprávně léčeno, může způsobit relapsy k odpočinku po celé měsíce nebo dokonce roky. To je způsobeno přetrvávající infekcí, která je příčinou anginy pectoris, její zbavení není tak snadné. Zvláště, pokud to vedlo ke zvýšení mandlí a při nejmenším hypotermii se znovu objeví. Dnes porozumíme typům anginy pectoris a rozhodneme, co s lidmi, kteří trpí anginou a nemůžeme se s touto pohromou vyrovnat. Podíváme se také na metody lidového ošetření, které mohou pomoci zvládnout onemocnění rychle a zmírnit celkový stav pacienta.

Angina jako nezávislá choroba byla izolována od dospělých po dlouhou dobu, dokonce i ve starověku. Dnes se popis onemocnění a jeho povaha poněkud změnila a toto onemocnění znamená akutní infekci, která je spojena s řadou nepříjemných symptomů:

  • Bolest v krku.
  • Svědění.
  • Těžké polykání.
  • Plaketa na stěnách hrdla.
  • Zvětšené lymfatické uzliny a mandle.
  • Horečka.
  • Obecná malátnost.

Nejnebezpečnější v bolestech hrdla se nepovažuje za jeho samotnou přítomnost nebo dokonce za všechny výše uvedené příznaky, ale za procesy, které může vyvolat v těle, pokud ne následuje řádná léčba.

Výsledné komplikace mohou být spojeny s uchem a nosem v krku a srdcem, ledvinami a játry. To je důvod, proč lékaři tak upřímně upozorňují dospělé na skutečnost, že první věc, kterou je třeba udělat v případě bolesti v krku, je jít do nemocnice.

Streptococcus je nejčastějším původcem anginy pectoris, je téměř vždy přítomen v 9 z 10 případů infekční anginy pectoris. Zbývající jeden případ se týká méně obvyklých stafylokoků. Ještě méně často, ale stále se to děje, existuje symbióza těchto dvou nemocí. Zdrojem budoucího pacienta může být nosič infekce. A on sám možná ani neví, že infikuje ostatní lidi. Často, i když je identifikován, může člověk říci: „Nemám nemoc, nemám s tím nic společného.“ Měl by však být vyloučen z týmu, dokud infekce z těla nezmizí.

Infekce mezi dospělými se obvykle odehrává prostřednictvím vzduchových kapiček, můžete se nakazit jednoduše veřejnou dopravou nebo na ulici, když jste stáli se špatnou osobou. Proto byste měli vždy věnovat pozornost tomu, s kým jste a provádět preventivní opatření. Je také důležité pochopit, že vnímání infekce je pro všechny lidi jiné: člověk se silnou imunitou nemusí onemocnět, a osoba se slabým nebo dítětem má šanci nakazit se. Také množství dalších faktorů, jako je přehřívání, přepracování a další, ovlivňuje také zamoření. První místo, kam se angína snaží dostat, jsou žlázy. Plní funkci místní ochrany, překonání její nemoci zvládne krk úplně. Proto byste se měli vždy zaměřit na svou imunitu, pít vitamíny a jíst potraviny bohaté na ně. To platí zejména pro ty dospělé, kteří se obávají o své tělo a cítí se nechráněni. Z povahy průběhu onemocnění existuje několik typů:

  • Catarrhal
  • Folikulární
  • Lacunar
  • Nekrotické.

Katarální bolest v krku se vyznačuje tím, že se zánět usazuje na sliznicích hrdla, které se nacházejí v blízkosti mandlí nebo přímo na nich. Folikulární tonzilitida vypadá jako specifická hnisavka na mandlích a tvorba těchto folikulů. Lacunar angína je komplex předchozích dvou: zde zánětlivý proces pokrývá velkou oblast, zachycuje mandle sám, a hnisání dochází hlouběji v mezerách žláz. Ve velmi závažných případech dochází k nekróze, se kterou není co dělat. Některé tkáně v oblasti žláz se začnou odtrhávat a jednoduše vypadnou, a pak se na jejich místě vytvoří vadná dutina s nerovnými hranami.

Nyní je čas mluvit o takovém pojetí jako opakované bolení v krku. Čím častěji než člověk strávil několik měsíců sám, rozhodl se jít k lékaři a říct: „Byl jsem nemocný déle než měsíc, co mám dělat?“. S takovou otázkou se v lékařské praxi setkáváme poměrně často, a proto, aby se jí neptalo, stačí, aby se okamžitě do nemocnice dostala správně. Pokud je však čas již vynechán, nelze s tím nic udělat, musíte v tomto případě zjistit, co dělat.

Časté bolesti v krku se mohou projevit poměrně široce. Chronická povaha jejich infekce zrada, zvaná tonzilitida. U dospělých jsou přetrvávající bolest v krku důkazem, že přirozená imunita je v žalostném stavu a tělo je v ohrožení a je třeba s tím něco udělat. Často se tělo stále snaží odolávat, existují specifické ochranné zánětlivé procesy, ale nejčastěji nejsou dostačující a angina se vyvíjí v chronickou formu.

Při detekci chronické anginy pectoris u dospělých je nutné jednat na základě konkrétních případů a zvláštností. Lékař obvykle věnuje pozornost těmto faktorům dříve, než začne něco dělat:

  • Doba první quinsy nemoci a čas posledního relapsu.
  • Věk pacienta.
  • Různé doprovodné nemoci tohoto druhu.
  • Povaha relapsu.

K dnešnímu dni, streptokoky předpokládají velkou míru viny za opakující se angínu. Vyvolává chronickou tonzilitidu, se kterou je těžké se vyrovnat později. Statistiky říkají, že asi 50% všech recidiv anginy pectoris u lidí dochází kvůli této nebezpečné infekci. Lékaři běžných onemocnění obvykle provádějí diagnózu pouze na základě svých osobních klinických zkušeností. Současně není vždy prováděna kvalitativní historie a shromažďovány veškeré informace. Pro takové lékaře je pacient, který řekl „Jsem nemocný“, prostě objekt, který je třeba nějak vyléčit, jen aby byl rychlý. Antivirová terapie je zpravidla předepsána, což by pomohlo v případě normální bolesti v krku, v první variantě. Častá angina pectoris však může být léčena zcela jinak. Zde se musí lékař rozhodnout, co dělat a co není vhodné.

Nesprávná léčba může zhoršit stav nebo hodně zpomalit. Silná antibiotika špatné kategorie mohou významně snížit přirozenou schopnost sliznice chránit, takže tělo již nebude produkovat baktericin ve své místní formě, přirozené antibiotikum, s nímž se tělo dokáže vyrovnat s infekcí.

Proto by jmenování antibiotik mělo být velmi úzkostlivé a mělo by brát v úvahu jedinečnou flóru těla, která potřebuje léčbu. Aby nedošlo k omylu, je lékař povinen odkázat pacienta na bakteriologickou inokulaci, která bude schopna zjistit, které antibiotikum nemá infekci imunitu a které nepoškodí mikroflóru hrdla. Pokud vám lékař předepíše léky podle vlastního uvážení, bez testování, měli byste přemýšlet o jeho způsobilosti. Při recidivující angina pectoris by hlavní aktivní složkou léčiv měly být cefalosporiny, které jsou pro organismus přirozenější. Peniciliny by však měly být vyloučeny, protože mohou poškodit ústní dutinu a zničit ochrannou funkci místní imunity. Právě toto je nebezpečné škodlivé iracionální užívání silných drog.

Když je recidivující bolest v krku, je také důležité udělat antiseptický účinek na negativní flóru hrdla. S pomocí různých výplachů můžete vyčistit všechny, dokonce i nejužší zákoutí hrdla. Furatsilin nebo roztok manganistanu draselného tak mohou rychleji zvládnout infekci, protože budou propláchnout všechny záněty a usazeniny jak na mandlích, tak ve formě plaku na stěnách hrdla. Také opláchnutí může snížit bolest a bolestivost anginy pectoris. Bolest v krku se objevuje v důsledku zánětlivého procesu, který silně dráždí epitel. Bylinné odbarvení sedativního účinku může mírně urychlit zánět a bolest ustupuje. Dokonce i krátkodobý efekt stačí k tomu, abychom měli více či méně normální svačinu.

V každém případě, léčit bolest v krku, který nedává odpočinek a neustále se vrací, jen dobrý lékař může, to nebude fungovat na vlastní pěst.

Angina po antibiotikách se opakuje (nebo neprojde vůbec) v několika případech:

  1. Kauzální agens onemocnění je rezistentní vůči antibiotikům. To je normální situace při užívání léků ze skupiny penicilinu, vzácnější u cefalosporinů a makrolidů. V tomto případě bolest v krku neprojde po antibiotikách vůbec a pacient necítí úlevu;
  2. Byla provedena nesprávná diagnóza a exacerbace chronické tonzilitidy byla provedena pro bolest v krku. Někdy i samotná mandle s dopravními zácpami v mandlích se nazývá bolest v krku;
  3. Opět platí, že chyba v diagnóze onemocnění a pokus o léčbu antibiotiky fungální nebo virové tonzilitidy nebo faryngitidy. Ani antibiotika nepůsobí na houby nebo viry a tato „angina“ nebude fungovat, když budou používány;
  4. Porušení pravidel antibiotik. Například, jestliže pacient přestane užívat je třetí den léčby, když se cítil lépe, je pravděpodobné, že se onemocnění znovu objeví nebo se vyvine chronická angína. V tomto případě se recidivující bolest v krku po antibiotikách může objevit během několika týdnů nebo měsíců, v extrémně vzácných případech - během několika dní;
  5. Reinfekce brzy po léčbě. Velmi vzácný, téměř výjimečný případ.

Je důležité si uvědomit, že pokud teplota v bolestech v krku po antibiotikách jednoduše klesne, ale celkový stav pacienta se vrátí do normálu, není to důvod k obavám. Teplota v mnoha případech zůstává vysoká ne tolik kvůli aktivitě původce onemocnění, ale kvůli přítomnosti velkého množství bakteriálních a toxinových buněčných zbytků v tkáních a krvi. Normálně, jestliže teplota během užívání účinných antibiotik zůstává během týdne zvýšená, ale zároveň by měla klesnout na subfebrilní hodnoty (37-38 ° C) a celkový stav pacienta by se měl vrátit do normálu. Pokud antibiotika pro anginu nepomáhají, pacient se nezlepší.

Normální tělesná teplota u pacienta s anginou pectoris 1-2 dny po zahájení antibiotik.

Obecně platí, že pokud jsou dodržena všechna pravidla antibiotické léčby anginy pectoris, neměla by existovat situace, kdy antibiotika nepomáhají. Tyto případy probíhají z toho důvodu, že lékař předepíše lék, aniž by zjistil patogen a jeho odolnost vůči různým lékům, a to buď v případě chyb v diagnostice, nebo v rozporu s pravidly pro přijímání léčiv.

Staphylococcus je bakterie, která má velmi často rezistenci na mnoho antibiotik, včetně penicilinů.

Jak určit konkrétní důvod, proč bolest v krku po antibiotikách nezmizí nebo se nevrátí a co dělat v konkrétním případě?

V tomto případě jsou možné obě situace:

  1. Po terapii antibiotiky nemoc nezmizí;
  2. Onemocnění prochází, ale brzy se znovu objeví exacerbace tonzilitidy. Primární nebo předchozí exacerbace je dokončena, protože je normální pro bolest v krku (nemůže být chronická) a následující se vyvíjí na pozadí oslabené imunity, náhodné reinfekce a dalších příčin.

Obecně však necitlivost patogenu anginy pectoris na antibiotikum se projevuje právě absencí jakéhokoliv účinku užívání léku.

Staphylococcus obklopený metabolickými produkty. Mezi nimi - včetně enzymů, které štěpí a deaktivují peniciliny.

Příčiny rezistence patogenů vůči antibiotiku:

  1. Počáteční odolnost kmene bakterií, se kterým byl pacient nakažen;
  2. Porušení pravidel antibiotické terapie: lokální užívání systémových léků (např. Instilace antibiotik do nosu studenou, kloktání);
  3. Užívání léků, s nimiž pacient dříve trpěl bolestmi v krku, a léčba nefungovala.

Mimochodem, tento druhý případ je flagrantním porušením pravidel antibiotické terapie, které lékaři někdy přiznávají. Existují situace, kdy lékař předepisuje pacientům s anginou pectoris injekci penicilinu starodávným způsobem, přičemž nevěnuje pozornost skutečnosti, že stejný pacient byl několikrát léčen takovými injekcemi, které v konkrétním případě nepomáhají.

Za prvé, kvůli absenci změn v pacientově stavu, někdy - zhoršení. V lékařské praxi se má za to, že v případě, že během 48 hodin po zahájení užívání nedochází k žádným významným změnám, je třeba antibiotikum vyměnit nebo diagnostiku znovu zkontrolovat.

Sodná sůl benzylpenicilinu je zastaralé antibiotikum, které je v každém čtvrtém případě neúčinné.

Co by měl pacient dělat?

Jděte k lékaři. Pokud se nemění antibiotikum, nebere tampon z hrdla pro analýzu k určení citlivosti bakterií na drogy, ale prostě říká, že musíte počkat - jděte k jinému lékaři. Po změně prostředků a úpravě léčby musí pacient striktně dodržovat pokyny lékaře, aby obdržel finanční prostředky.

Tato situace je charakterizována opakovanými exacerbacemi onemocnění po antibiotické terapii. Symptomaticky a klinicky se podobají angině pectoris, ale specialista je může rozlišit podle jednotlivých znaků. Exacerbace chronické tonzilitidy obvykle probíhají snadněji a rychleji než bolest v krku, a proto bez ohledu na antibakteriální terapii se pacient rychle uvolní.

Někdy se také pacienti považují za chronickou angínu a bolest v krku. V tomto případě je také pravděpodobný obraz, kdy antibiotika neovlivňují průběh nemoci a vzhled mandlí.

Typická forma mandlí u chronické angíny. Jasně viditelné kameny.

Je důležité pochopit, že chronická tonzilitida je také léčena antibiotiky. Kromě toho je důležité umýt mezery mandlí, posílit imunitní systém, eliminovat faktory přispívající k exacerbaci onemocnění.

Mytí mezer mandlí na klinice

Příčiny chyb v diagnóze:

  1. Podobnost projevů exacerbace tonzilitidy a angíny;
  2. Odmítnutí pacienta informovat lékaře o anamnéze nebo neochota samotného lékaře tuto problematiku řešit.

Zpravidla platí, že pokud se recidivující bolest v krku po terapii antibiotiky vyskytuje neustále av krátkých intervalech - týden, dva týdny, měsíc - jde o chronickou angínu. Normálně se toto onemocnění nevyskytuje častěji než jednou ročně. Navíc, pokud má pacient žluté mandle na mandlích (které jsou často zaměňovány s hnisajícími folikuly v bolavém hrdle) a samotné mandle jsou neustále zvětšovány, hovoří se o chronickém onemocnění.

Zátky v mandlích se mění v pevné útvary.

Co by měl pacient dělat?

Pokud léčba chronické angíny s antibiotikem byla předepsána lékařem, který zmatil nemoc s bolestmi v krku, stojí za to najít jiného lékaře. V opačném případě existuje riziko léčení nemoci několik let, ale nakonec musíte ještě podstoupit operaci a ztratit mandle. K těmto případům dochází.

Pokud pacient sám diagnostikoval "bolest v krku" a rozhodl se pít antibiotika s ní - přestat hrát lékaře a obrátit se na dobrého odborníka. V opačném případě můžete nejen ztratit mandle, ale také získat závažné srdeční vady a chronické onemocnění ledvin.

To je jeden z nejčastějších důvodů, proč antibiotika nepomáhají s anginou pectoris. Mnoho pacientů doma diagnostikovat nemoc v sobě a věří, že pokud je bolest v krku a horečka, je to bolest v krku a měla by být léčena antibiotiky. Současně se v mnoha případech virová tonzilitida a faryngitida, které antibiotika neovlivňují, projevují podobnými příznaky.

Hrdlo s virem Coxsackie

Mnoho pacientů se také dívá do krku, vidí bílé skvrny v krku a rozhoduje se, že se jedná o přesně hnisavou angínu, i když zde můžeme mluvit o houbové faryngitidě. Antibiotika s ním nejen nepomohou, ale mohou situaci ještě zhoršit.

V mnoha případech může pouze lékař rozpoznat virové a plísňové onemocnění hrdla od angíny. Navíc, někdy podle externích znaků, je i těžko rozlišitelný, například, katarální angina pectoris z virové faryngitidy, nebo tonsilóza z launární angíny. Obecně platí, že rozlišující znaky jsou zde:

  1. Rýma - to se nevyvine v případě bolesti v krku, je to normální s virovou nemocí. Existují však výjimky;
  2. Šíření bílých skvrn mimo mandle - na obloze, palatine oblouky, základna jazyka. V tomto případě hovoříme o houbové infekci hltanu, protože v případě anginy pectoris je hnis lokalizován pouze na mandlích.

Kromě toho, pokud bolest v krku nejde pryč po antibiotika, jako je Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav Solyutab, erythromycin nebo azithromycin (nemluvě o drahé přípravky poslední generace - Vilprafen, Timentin), to je virové nebo plísňové onemocnění. Tyto antibakteriální léky pro anginu pectoris fungují téměř vždy.

Houba rodu Candida, která při užívání antibiotik jen prospívá.

Co by měl pacient dělat?

Zastavte samodiagnostiku a vlastní léčbu a poraďte se s lékařem. Je-li nemoc virová, je předepsána symptomatická léčba, pokud se užívají fungální, antimykotika. Pokud lékař předepsal antibiotikum, měl by po dvou dnech neúspěšného užívání antibiotik objasnit diagnózu a předepsat správnou léčbu. Pokud se tak nestane, stojí za to objevit se jinému lékaři.

V mnoha případech jsou hrubá porušení pravidel antibiotické léčby také příčinou opakovaných exacerbací nebo skutečnosti, že angína neprochází vůbec po antibiotikách. Například:

  • Přerušení léčby antibiotiky dříve určeným lékařem. Minimální doba léčby je 7 dní, normální je 10-15. Pouze azithromycin může být užíván 5 dní a někdy 3 dny, ale v druhém případě je frekvence vývoje opakovaných exacerbací onemocnění vysoká;
  • Nahrazení systémových antibiotik lokálními antibiotiky. Někteří pacienti se domnívají, že pokud jsou pastilky nebo pilulky s antibiotiky nasávány v bolestech v krku, výsledek bude podobný systémovému užívání těchto léků. Ve skutečnosti neexistují žádné účinky na infekci během resorpce pilulek nebo kloktadel s antibiotiky a toto onemocnění s touto léčbou rozhodně neodejde;
  • Nepravidelná antibiotika nebo jejich užívání v rozporu s pokyny. Například, azithromycin, pokud je užíván současně s jídlem, je absorbován do krve mnohem horší a nemusí působit na nemoc, biciliny by měly být podávány pouze intramuskulárně. Vzhledem k nedostatku znalostí o těchto vlastnostech nemusí léky fungovat tak, jak by měly.

Tato situace je nejtypičtější pro dospělé pacienty, kteří nejsou řádně léčeni, ale kupují si antibiotikum podle pokynů lékaře a pijí je, když si to omylem připomínají.

Jen z paměti. Pokud si pacient nepamatuje, kdy naposledy vzal lék, v jakém množství a co doktor řekl o přijetí, s největší pravděpodobností došlo k porušení pravidel pro přijetí.

Kontejner, který připomíná majiteli doby užívání pilulky.

Co by měl pacient dělat?

Vezměte lék podle návodu. Pokud se situace nezlepší, nebo se nemoc opět objeví, musíte jít k lékaři pro re-diagnózu (možná je to již otázka chronické angíny) a úpravy léčby.

Tato situace je téměř hypotetická. Po úspěšné léčbě anginy pectoris zůstane tělo poměrně stabilní imunitou, počet buněk imunitního systému v mandlích a protilátkách v krvi zůstává po dlouhou dobu vysoký a opakované proniknutí patogenu do mandlí nezpůsobí onemocnění. Kromě toho většina patogenních angín potřebuje někde jinde vyzvednout. Výjimkou jsou situace, kdy má pacient imunodeficienci nebo trvalou práci s pacienty (např. Lékaři, stážisté).

Makrofágy - buňky imunitního systému, cíleně lovící a jíst bakterie.

Tato situace je poměrně typická: po užívání antibiotik, rychle bolestivé hrdlo, pacient se zotavil, neměl známky chronické angíny. Po chvíli se vyvinul typický bolest v krku. Opět zde hovoříme o ní a ne o virových lézích hrdla - mohou se vyvinout po úspěšném vyléčení anginy pectoris.

Co by měl pacient dělat?

Opět zahoďte bolest v krku. Ujistěte se, že - s radou lékaře, protože opakovaná antibiotika mohou způsobit rozvoj plísňového onemocnění. A obecně je tato situace nestandardní a lékař se musí ujistit, že opakované onemocnění je bolest v krku.

Při jakýchkoliv problémech při léčbě anginy pectoris by se měl obrátit na odborníka.

  • Opakovaná angina pectoris po antibiotikách, nebo prostě nedostatek účinku použití těchto prostředků - v důsledku porušení pravidel antibiotické léčby;
  • Chcete-li zjistit, proč antibiotika nepomáhají zcela zbavit nemoci, pouze lékař může;
  • Je-li bolest v krku neprochází antibiotiky, je to signál, že je třeba udělat vše pro vyléčení nemoci. Pacient v tomto případě je nutné navštívit lékaře. Jinak je možné chronické onemocnění nebo rozvoj komplikací.

Flemoxin nepomáhá s anginou pectoris ve dvou případech: Angina je způsobena patogenem rezistentním na amoxicilin, účinnou látkou Flemoxin....

Hnis na 9. den hnisavé angíny by neměl být přítomen na mandlích. Normálně, vředy zmizí již v 4-5 dnech nemoci, a bolest v krku sám přechází...

Vyrážka po užívání antibiotik pro bolest v krku není častým výskytem, ​​ale není výjimečně vzácná. Pokud jste vy nebo vaše dítě postříkali po bolestech v krku a...

Po antibiotikách, angina pectoris nezmizí vůbec nebo se opakuje jen když jisté podmínky existují.

Například rezistence může být vyvinuta v patogenu patogenu na léčivo. Tento jev je typický pro penicilinové antibakteriální léčiva. Pro makrolidy a cefalosporiny je však zcela netypický.

Takže, když je patogen používán k narkomanům, bolest v krku nemůže projít vůbec a pacient necítí žádnou úlevu od terapie.

Jiná situace - diagnóza je nesprávná a lékař si mýlí s exacerbací chronické angíny jako bolest v krku. Často se pacienti nazývají tonzilitida mandlí.

Další chybu udělá lékař, pokud začne léčit faryngitidu, tonzilitidu virového nebo plísňového původu s antibakteriálními léky. Faktem je, že antibiotika neovlivňují ani viry ani houby. Proto obě tyto nemoci v léčbě antibiotik neprojdou.

Angina nezmizí ani v případě, že pacient je nedisciplinovaný a přestane užívat drogy, jakmile pocítí výraznou úlevu. Každá terapie má svůj specifický kurz, který musí být dokončen úplně.

Jinak, několik týdnů nebo měsíců po ukončení užívání antibiotik, se může angina vrátit znovu. Pokud byl průběh léčby zcela zachován, je prakticky vyloučena rychlá recidiva onemocnění.

Každý by o tom měl vědět! INCREDIBLE, ALE FACT! Vědci vytvořili děsivý vztah. Ukazuje se, že příčinou 50% všech onemocnění ARVI, doprovázených horečkou, stejně jako příznaky horečky a zimnice, jsou BACTERIA a PARASITES, jako jsou Lyamblia, Ascaris a Toksokara. Jak nebezpečné jsou tyto parazity? Mohou zbavit zdraví a ŽIVOT, protože přímo ovlivňují imunitní systém a způsobují nenapravitelné škody. V 95% případů je imunitní systém proti bakteriím bezmocný a nemůžeme čekat dlouho.

Aby bylo možné jednou provždy zapomenout na parazity, udržovat jejich zdraví, odborníci a vědci doporučují, aby...

Pacient by měl mít na paměti, že po užívání antibiotik může teplota na bolení v krku zůstat poměrně dlouhou dobu. Pokud se však celkový stav pacienta vrátil do normálu, není třeba nic dělat.

V mnoha případech zůstává tělesná teplota vysoká, nikoliv kvůli aktivitě patogenu, ale kvůli přítomnosti nadměrného množství toxických látek a zbytků bakteriálních buněk v krvi a tkáních.

Pokud tedy během týdne po užití antibiotik teplota zůstane zvýšená - je to zcela normální, ale:

  1. jeho výkon by měl stále klesat na subfebrile;
  2. celkový stav pacienta by měl být normalizován;
  3. pacient už necítí bolest v krku.

Pokud tyto změny nejsou pozorovány, znamená to, že antibiotika nemají svůj terapeutický účinek.

Co dělat, abyste zjistili příčiny selhání léčby?

Stabilita patogenní mikroflóry ukazuje dva faktory:

  1. Po léčbě antibiotiky nemoc nezmizí.
  2. Nemoc ustupuje, ale velmi brzy se znovu projevuje.

Bolest v krku nemůže být chronická, proto je zcela pochopitelné, že primární exacerbace je ukončena, ale na pozadí slabé imunity se velmi brzy objeví opakované onemocnění.

Častěji se však rezistence patogenní mikroflóry projevuje úplnou absencí účinku antibiotik.

Jaký je důvod této imunity? Stafylokoky jsou obklopeny metabolickými produkty, které zahrnují enzymy, které štěpí a deaktivují peniciliny.

Zde je seznam antibiotik ze skupiny penicilinů, které se lidé nesnaží předepisovat v bolestech v krku:

  • Bicilin.
  • Penicilin.
  • Fenoxymethylpenicilin.
  • Ampicilin.
  • Amoxicilin.
  • Cephalexin.
  • Cefadroxil.
  • Josamycin
  • Azithromycin.
  • Erytromycin.

V seznamu jsou léky uspořádány tak, jak se jejich terapeutický účinek zvyšuje, to znamená, že první nepomáhají vůbec, a ty, které jsou v závislosti na situaci nižší.

Mezitím v léčbě inhibitory chráněnými inhibitory nejsou žádné případy rezistence vůči patogenům:

Pokud léčba těmito léky nefunguje, pacient poruší režim nebo lékař provedl nesprávnou diagnózu.

Příčiny rezistence patogenů vůči antibiotiku:

  • Původní odolnost kmene bakterií, které zasáhly tělo.
  • Nesprávné použití léku (instilace systémového léku do nosu nebo použití kloktání).
  • Léky na předpis, které byly u tohoto pacienta dříve neúčinné.

Poslední porušení léčby, které lékaři někdy tolerují, je očividné a nemá omluvu. V lékařské praxi existují případy, kdy lékař předepisuje penicilinové injekce staromódním způsobem, ačkoli na ambulantní kartě se zdá, že tento pacient již byl léčen peniciliny a nepomohl mu.

Co dělat, abyste určili závislost bakterií? Především je to odhaleno absencí pozitivní dynamiky ve stavu pacienta a někdy jeho zhoršením.

Má se za to, že pokud během prvních dvou dnů od začátku léčby nedojde k významným změnám ve zdravotním stavu pacienta, pak by mělo být antibiotikum nahrazeno. Může však být nutné znovu diagnostikovat.

Sodná sůl benzylpenicilinu je poměrně staré antibiotikum, které je neúčinné ve 25% případů.

Co by měl pacient dělat v tomto případě? Především by měl jít k lékaři. Pokud lékař namísto toho, aby vytáhl tampon z hrdla, aby určil citlivost mikrobů na antibiotiku, řekne pacientovi, aby počkal, je nutné změnit lékaře.

Po změně léků a předepsání adekvátní léčby pacientem (pokud jde o režim užívání léků) je nutná disciplína.

U chronické tonzilitidy, po léčbě antibiotiky, se opakované exacerbace často objevují za měsíc nebo dva. Podle příznaků jsou velmi podobné projevům a symptomům anginy pectoris, ale zkušený lékař bude vždy schopen rozlišit jednu nemoc od druhé.

Relapsy chronické tonzilitidy obvykle probíhají rychleji a snáze než angina pectoris. Takový pacient s jakoukoliv antibiotickou terapií proto pociťuje úlevu relativně rychle.

Navzdory skutečnosti, že chronická tonzilitida je také léčena antibiotiky, vyžaduje toto onemocnění další:

  1. Posílená imunita.
  2. Mytí mezer mandlí.
  3. Eliminace faktorů přispívajících k exacerbaci onemocnění.

Proč i lékaři někdy dělají chyby v diagnóze? Existují tři důvody:

  • Nejčastěji se jedná o podobnost symptomů anginy pectoris a chronické angíny.
  • Pacient přesně neříká lékaři údaje o své historii.
  • Lékař prostě nechce pochopit problém.

Pokud lékař předepsal antibiotickou léčbu chronické angíny, zmatení onemocnění s bolestmi v krku, měli byste se poradit s jiným lékařem. V opačném případě může boj proti nemoci trvat několik let. Nakonec bude pacient potřebovat operaci k odstranění mandlí a takové případy nejsou neobvyklé.

Důrazně se doporučuje těm, kteří preferují samoléčbu s adekvátní lékařskou péčí: přestat zvažovat lékaře a jít na dobrou kliniku! Jinak jsou tito pacienti nejen ohroženi ztrátou mandlí, ale také chronickým onemocněním ledvin a závažnými srdečními vadami.

Video v tomto článku vám řekne, jak se vypořádat s anginou pectoris.

Bolest v krku nebo angína je infekční onemocnění, které se vyskytuje v akutní formě, která se projevuje v celkové intoxikaci těla, horečka, zánět v tkáních mandlí. Nejčastěji má nemoc streptokokovou etiologii, která vyžaduje antibakteriální léčbu, protože nedostatek správné terapie může vyvolat mnoho komplikací, včetně zhoršené funkce srdce a ledvin.

Při diagnostice je v 90% streptokoků a stafylokoků detekováno mnohem méně bolestí hrdla nebo plísní. Bolest v krku je přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami a skrze předměty domácnosti, hlavním zdrojem infekce je osoba s akutní formou bolesti v krku a přímo nosičem patogenních bakterií.

Riziko infekce onemocněním se zvyšuje s řadou negativních faktorů na pozadí snížené imunity: časté podchlazení, poranění mandlí, nedávné infekční nemoci, přepracování.

Hlavním místem rozmnožování patogenních mikroorganismů jsou mandle palatinové, zřídka postranní hřebeny umístěné na zadní straně krku. Po překonání lokální ochrany mandlí se patogenní mikroorganismy začnou aktivně množit a uvolňují látky, které vyvolávají zánět. Patogen a jeho odpadní produkty se často šíří do okolních tkání, jako jsou lymfatické uzliny, které se také zapálily. Při správném ošetření je zánětlivý proces omezen pouze na tento, ale patogen může způsobit poškození okolních tkání mandlí (sepse, absces) a vnitřních orgánů (játra, ledviny, srdce, krevní cévy, centrální nervový systém).

Protože ve většině případů je angina pectoris u dospělých vyvolána streptokoky, léčba zahrnuje předpis antibakteriálních léků, které úspěšně pomáhají vyrovnat se s onemocněním. Někdy je však podmínka, že po léčbě antibiotiky nezanechá bolest v krku a pacient pociťuje pouze dočasné zlepšení. Jaký je důvod a co by měl pacient dělat?

Tonzilitida s léčbou antibiotiky se nemusí vyskytnout a znovu se rozvinout v následujících případech:

  1. Patogenní mikroorganismy byly rezistentní vůči předepsanému antibiotiku. Velmi často se tento stav vyskytuje při podávání penicilinových antibiotik, mnohem častěji se reakce vyskytuje na makrolidech a cefalosporinech. V takových případech, tonzilitida s antibiotiky neprochází, pacient necítí úlevu.
  2. Nesprávně diagnostikována. Velmi často během exacerbace chronické tonzilitidy, lékař dělá diagnózu - angína nebo příznaky jsou mylně považovány za další onemocnění, které vede k podání nesprávných léků.
  3. Chyba v diagnostice a její absenci. Často pacient sám nebo lékař omylem stanoví diagnózu bez provedení nezbytných testů, předepisování antibiotik v průběhu virového nebo plísňového bolestí v krku, což se nedoporučuje. Při takové léčbě se bolest v krku projeví v plném rozsahu, někdy se může objevit zhoršení stavu.
  4. Špatný příjem antibiotik. Mnoho pacientů omylem vnímá normalizaci celkového stavu jako konec nemoci, takže přestanou užívat antibakteriální léčiva po dobu 3 - 4 dnů, což je přísně zakázáno, což může vést k rozvoji chronické angíny a dalších závažnějších komplikací.
  5. Opakovaná infekce s anginou pectoris po uzdravení. Tento stav se vyskytuje poměrně zřídka, ale nevylučuje tento projev.

Je velmi důležité sledovat Váš stav při léčbě antibiotiky, pokud během několika dnů nedojde ke zlepšení, jsou zde známky intoxikace, vysoká horečka a bolest v krku, což naznačuje špatnou léčbu. Neměli byste se bát, že po 2-3 dnech se celkový stav vrátil do normálu, ale teplota se udržovala na zvýšené úrovni. Takový projev není charakterizován aktivitou patogenu, ale vysokým obsahem toxických látek a bakterií v krvi a tkáních. Normální stav je přítomnost zvýšené teploty během příjmu antibiotik během týdne, ale ne více než 37-37,5 stupňů, zatímco stav pacienta by měl být normalizován.

Se správným zacházením by neměly být žádné situace, kdy neexistuje žádná pozitivní dynamika oživení. Nedostatečné zlepšení stavu pacienta indikuje nesprávně předepsanou léčbu, chybu v diagnostice nebo porušení medikace.

S odolností patogenních mikroorganismů k předepsanému léku mohou nastat následující situace:

  • S úplným ukončením léčby antibiotiky se nemoc projevuje i nadále;
  • bolest v krku zmizí, ale po chvíli se znovu vyvíjí v akutní formě.

Chcete-li si uvědomit, že lék není účinný, může být po několika dnech užívání antibiotik, v tomto případě se pacient necítí zlepšení, teplota se udržuje v rozmezí 38-39 stupňů.

Podle statistik se rezistence vůči patogenům vyskytuje ve 25% případů pro peniciliny (ampicilin, amoxicilin), v 8% pro cefalosporiny (cefalexin, cefadroxil), v 5% pro makrolidy (azithromycin, erythromycin).

Mezi hlavní příčiny rezistence patří:

  • použití antibakteriálního léčiva, které bylo použito dříve, zatímco léčba nedala pozitivní výsledek;
  • nesprávné použití lokální antibakteriální terapie (zavlažování hrdla a vdechnutí nosu chladem s antibakteriálními látkami);
  • počáteční rezistence bakterií k určené skupině léčiva.

Často jsou případy, kdy lékař poruší pravidla předepisování léku, přičemž nevěnuje pozornost včasné léčbě tímto typem léku.

Když jsou bakterie rezistentní, pacient nemá žádné zlepšení nebo zhoršení je zaznamenáno. Praxe ukazuje, že při absenci pozitivní dynamiky po dobu 48 hodin by léčivo mělo být považováno za neúčinné pro léčbu anginy pectoris. V tomto případě je třeba se poradit s lékařem o náhradě.

Stojí za to změnit lékaře, pokud, pokud je znovu aplikován, prodlouží léčbu tímto lékem nebo předepíše novou léčbu bez dalších testů. Po změně léku musí pacient striktně dodržovat doporučení a podstoupit druhý kurz až do konce.

Pokud nemoc není správně diagnostikována a léčena antibiotiky, může se objevit opakovaná exacerbace bolesti v krku. Symptomy mohou být klinicky podobné manifestaci angíny, a pouze lékař některými znaky bude schopen rozlišit re-vývoj. Při exacerbaci tonzilitidy se symptomy obvykle vyvíjejí rychleji a snadněji, proto i při absenci antibakteriální terapie se stav pacienta zmírní.

V případě, kdy je chronická tonzilitida vnímána jako bolest v krku, použití antibiotik neovlivňuje příznaky onemocnění a vnější změny mandlí.

Je však třeba mít na paměti, že chronická forma onemocnění vyžaduje také antibakteriální terapii, ale je nutná další lokální léčba (zavlažování hrdla spreji, oplach, použití pastilek pro sání) a posílení imunitní obrany.

Mezi důvody nesprávné diagnózy onemocnění patří:

  • neúplné informace od pacienta o údajích o anamnéze;
  • neochota lékaře určit formu a typ onemocnění, jmenování standardní léčby streptokokové anginy;
  • podobný rozvoj anginy pectoris a exacerbace angíny.

Opakovaný vývoj anginy pectoris po antibiotické terapii v krátkých intervalech indikuje přítomnost angíny v chronické formě. Tato diagnóza je také potvrzena neustálou přítomností žlutých zátek na mandlích a jejich zvýšením. Za normálních okolností se onemocnění může vyskytnout nejvýše jednou ročně.

Pokud lékař omylem předepsal antibiotickou léčbu pro exacerbaci chronické angíny, je třeba změnit lékaře, protože nesprávná léčba povede k trvalým exacerbacím onemocnění po dobu několika let, pacient může potřebovat operaci k odstranění mandlí.

Je důležité vědět, že samoobvyklá antibiotika mohou vést nejen ke ztrátě mandlí, ale také k rozvoji závažných komplikací na vnitřních orgánech.

Jednou z nejčastějších příčin nedostatku uzdravení je jmenování antibiotika během vývoje virové nebo plísňové angíny. To se děje při vlastní diagnostice onemocnění a předepisování léčby, protože horečka a bolest v krku jsou přímými a hlavními příznaky anginy pectoris. Tyto příznaky však mohou indikovat další onemocnění (faryngitida, ARVI), včetně virové a plísňové angíny, která není přístupná antibakteriální léčbě.

Také mylně považováno za bolest v krku je přítomnost hnisavého plaku na mandlích, což může znamenat přítomnost houbové faryngitidy. V tomto případě antibiotika nejenže nebudou mít pozitivní účinek, ale mohou také zhoršit průběh onemocnění. Proto, když se objeví první příznaky, je nutné se poradit s odborníkem, který na základě dostupných příznaků a výsledků testů provede správnou diagnózu a předepíše léčbu.

Pouze lékař může určit typ bolesti v krku nebo odlišit angínu od jiné nemoci, protože někdy je pro odborníka dokonce obtížné rozlišit nemoci na základě symptomů. Charakteristické rysy katarální anginy pectoris z virové (virové anginy pectoris u dospělých) nebo launární tonzilitidy jsou:

  • přítomnost rýmy indikuje rozvoj virového onemocnění, s anginou pectoris, tento symptom je nepřítomný (s výjimkou některých případů);
  • u anginy pectoris se hnisavý plak nachází pouze na mandlích, s rozvojem jiných forem nebo nemocí, hnis může přesahovat mandle a šířit se na jazyk, palatinské oblouky a patra, což naznačuje plísňové onemocnění;
  • s anginou pectoris, zarudnutí je zaznamenáno pouze na mandlích, zarudnutí hrtanu svědčí o virovém průběhu onemocnění.

Nedostatek pozitivní dynamiky indikuje nesprávnou léčbu, v tomto případě je nutné se poradit s lékařem o opakované diagnóze. Když je detekována virová nebo plísňová tonzilitida, lékař předepíše antivirotika nebo antimykotika.

Ve většině případů, pokud porušíte pravidla pro užívání antibiotik, můžete zaznamenat opakované exacerbace onemocnění nebo počáteční nedostatek zlepšení.

Tyto podmínky mohou nastat v následujících situacích:

  1. Porušení pravidel užívání nebo nepravidelného užívání léčiva. Některé léky vyžadují například oddělený příjem z potravy, protože narušují vstřebávání složek léčiva do krve. Biciliny by měly být podávány pouze intramuskulárně, porušení charakteristik užívání může snížit účinnost léčiva.
  2. Používání lokálních léků namísto systémového. Někteří se domnívají, že zavlažování hrdla a použití vstřebatelných cvoček jsou dostatečné k tomu, aby se zbavili nemoci, ale taková opatření pomáhají pouze povrchně zničit patogen, aniž by měli hluboký dopad a zničili patogen.
  3. Přerušení léčby ihned po nástupu zlepšení. Je nutné striktně dodržovat dávkování a trvání léčby antibiotiky. V průměru trvá kurz asi 10 dní, v závislosti na předepsaném léku, léčba může být provedena po dobu 5 dnů.

Tato situace je nejčastěji pozorována u dospělých pacientů, kteří užívají lék pouze tehdy, když si vzpomínají, nerespektují časové období. Pokud pacient neustále zapomíná užívat lék, je nutné nastavit si připomenutí nebo budík, protože je velmi důležité užívat antibiotika současně.