Antibiotika pro sinusitidu: TOP účinná a nenákladná

Sinusitida - zánět maxilárních dutin, který může mít bakteriální, alergickou, traumatickou, virovou povahu. Rozvíjí se zpravidla na pozadí nachlazení, SARS nebo chřipky, ale může působit jako samostatná patologie.

U bakteriální povahy antritidy je pacientovi ukázáno použití antimikrobiálních látek. Bez jejich použití, hnisavý exsudát, umístěný v sinusech, moci “prorazit”, bít do lidského mozku. Důsledkem může být encefalitida nebo meningitida.

Kdy jsou antimikrobiální látky nezbytné?

Antibiotika jsou nezbytná, pokud je sinusitida doprovázena uvolňováním hnisavých dutin z nosních průchodů. Skupina a dávkování léku může být předepsáno výhradně otolaryngologem, na základě klinických projevů onemocnění a jeho závažnosti.

Před použitím antibiotik jsou nutné dva diagnostické testy:

  1. Bakteriální výsev na živné médium, pomocí kterého je přesně stanovena povaha onemocnění, jakož i jeho patogen (typ patogenních mikroorganismů, které způsobily rozvoj hnisavé sinusitidy).
  2. Antibiogram. Tato klinická studie určuje citlivost určitého typu patogenního mikroorganismu na některá antibakteriální léčiva. Díky svému chování může lékař přesně předepsat lék, který v boji proti hnisavé sinusitidě poskytne maximální výsledky.

Když jsou tedy antibiotika nezbytná, a jaké mohou být indikace pro jejich použití? Používají se, pokud je sinusitida doprovázena následujícími příznaky:

  • bolesti v oblasti čelních laloků a drah;
  • omezující pocity v nose a čele;
  • významné zvýšení tělesné teploty (s akutní hnisavou sinusitidou, protože chronická téměř nikdy nezpůsobuje horečku, není subfebrilní);
  • hojný hnisavý exsudát;
  • ucpané nosní dýchání, zejména v noci;
  • intenzivní bolesti hlavy, které je těžké se zbavit i pomocí účinných léků proti bolesti;
  • nepohodlí, bolesti a tlaku v nose a na čele při naklonění do strany nebo na stranu.

Pokud nezačnete léčbu včas, nemoci se mohou nejen proměnit v chronickou formu vývoje, ale také zasáhnout mozek. Následky takových komplikací mohou být nepředvídatelné.

Předepisuje se antibiotická léčba, obvykle do jednoho týdne po nástupu patologického procesu. Je nezbytné, aby umývání nosu a jeho praní, stejně jako terapeutické inhalace nedaly žádný výsledek. Pouze ošetřující lékař může předepsat antibakteriální léčivo - neměli byste se sami léčit, protože antimikrobiální léčiva mohou způsobit závažné nežádoucí účinky, pokud jsou nekontrolovaně používány, až po angioedém a anafylaktický šok.

Jaká antibiotika pomohou?

Nelze jednoznačně říci, která antimikrobiální léčiva budou účinná v každém konkrétním případě. Vše záleží na výsledcích antibiogramu a naočkování bakterií na patogenní mikroflóru. Lékař bude předepsán pouze antibakteriální lék, na který je patogen nejcitlivější, a neměl čas vyvíjet rezistenci. Rovněž se bere v úvahu riziko nežádoucích účinků.

Často, pro léčbu hnisavé sinusitis pacienti předepsali použití následujících skupin antibiotik: t

  1. Peniciliny. To je tato skupina antibakteriálních léků používaných k léčbě mírné sinusitidy nejčastěji. To je způsobeno nízkým rizikem nežádoucích účinků jejich užívání. Pokud se však objeví závažné onemocnění, takové léky nebudou účinné.
  2. Makrolidy. Jmenován v případě nesnášenlivosti na pacientovy antimikrobiální látky penicilinové skupiny.
  3. Fluorochinol. Výhodou této řady antibakteriálních léčiv je, že většina patogenních mikroorganismů ještě neměla čas na jejich odolnost. Vzhledem k tomu, že tyto látky v přírodě nejsou syntetizovány, ale jsou vyráběny výhradně v laboratoři, jsou pro malé děti naprosto kontraindikovány.
  4. Cefalosporiny. Taková antibiotika jsou předepisována v extrémně obtížných situacích - pokud antritida hrozí "prorazit" a zasáhnout mozek, nebo jít do chronické formy vývoje. Mohou být také předepsány pro neúčinnost jiných antibakteriálních látek.

Samoléčba s použitím antibiotik je nebezpečná, protože mnoho pacientů zahajuje léčbu, aniž by si ověřilo, že nejsou alergičtí na zvolený lék. Alergické testy - to je povinná událost, kterou vždy provádí lékař před zahájením léčby hnisavé sinusitidy u pacienta.

Seznam antibiotik pro sinus

Volba antibiotik pro léčbu sinusitidy závisí na několika faktorech:

  • individuální vlastnosti pacienta;
  • přítomnost průvodních onemocnění;
  • riziko vzniku alergií nebo komplikací po léčbě antibiotiky (střevní dysbióza atd.).

Výběr léčiva se také provádí s přihlédnutím k výsledkům studia nátěru nosních sekrecí podle metody Gramova barvení.

Zpravidla začíná léčba antritidy relativně lehkými penicilinovými antibiotiky. Mají baktericidní účinek, dosažený blokováním syntézy buněčných prvků patogenů, které jsou původci sinusitidy. To vede ke smrti patogenní mikroflóry, v důsledku čehož dochází k regeneraci.

Seznam léků na bázi penicilinu:

  1. Sulbactam Ampicillin: Sulbacin, Sultamicillin, Ampisid a další.
  2. Amoxicilin klavulanáty: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav atd.

Aplikace by měla být prováděna pod pečlivým dohledem lékaře, zejména pokud je léčba předepsána malému dítěti. Ačkoli peniciliny jsou považovány za jednu z nejbezpečnějších antibakteriálních skupin, stále to nikdy nebolí hrát ji bezpečně.

Léčba makrolidy

Makrolidy jsou obzvláště preferovány, protože patří mezi první antibakteriální léčiva pro svou bezpečnost. Vzácně způsobují vedlejší účinky, což vysvětluje jejich popularitu a relevanci.

Tyto léky neblokují buněčné membrány patogenních bakterií, ale mají bakteriostatický účinek, tj. Zabraňují dalšímu množení patogenní mikroflóry. Tyto vlastnosti jsou zvláště užitečné při chronické hnisavé sinusitidě.

Léčiva s makrolidy mohou být:

  • 14-členné: erythromycin, klarithromycin a další;
  • 15-členný: lék Azithromycin a jeho analogy (azalidy) (Sumamed, Azitrus, Zithrolide, atd.);
  • 16-členný: Midekamitsin, Spiramycin, Dzhozamitsin.

Aplikace cefalosporinů

Cefalosporiny pro léčbu sinusitidy byly používány po dlouhou dobu a docela úspěšně. Navíc, mikroorganismy zřídka produkují rezistenci vůči této skupině antibiotik, což je také považováno za jejich výhodu.

Podle běžné koassifikace jsou cefalosporiny:

  • 1. generace - cefazolin, ceflexin a jejich analogy;
  • 2 generace - Cefuroxime, Mefoxin, Zinatsef a další;
  • 3 generace - Cefixime, Ceftriaxon, atd.;
  • 4 generace - Zefpirim, Cefepim atd.;
  • 5. generace - Zeftozan, Zaffera a další.

Použití fluorochinolonu

Fluorochinolony jsou syntetické látky, které se svou strukturou a vlastnostmi velmi liší od jiných skupin antibakteriálních léčiv. V léčbě sinusitidy se tyto léky používají pouze v extrémních případech. Během těhotenství a kojení jsou přísně kontraindikovány, protože mohou způsobit vážné poškození zdraví dítěte.

Fluorochinolony jsou distribuovány po dobu 4 generací (číslice seznamu zobrazuje generační počet antibiotik této řady):

  1. Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
  2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cyphrinol, atd.
  3. Levofloxacin, Ekotsifol, Normaks.
  4. Moxifloxacin, Avelox, Hemifloxacin a další.

Antibakteriální léčivo je předepisováno pouze po shromáždění výsledků bakteriologického nazálního střihu a studií antibiotik. Do dvou dnů po zahájení léčby by mělo dojít k prvnímu zlepšení. Pokud se tak nestane, lék je naléhavě nahrazen jiným.

Systémová antibiotika pro sinus

Indikace pro perorální nebo parenterální použití antibakteriálních léčiv při léčbě hnisavé sinusitidy jsou:

  • rozvoj syndromu intoxikace;
  • protrahovaný průběh onemocnění;
  • akutní katarální sinusitida doprovázená výraznými symptomy;
  • rychlá progrese onemocnění, vyskytující se v akutní formě;
  • přítomnost hojného hlenu nebo hnisavého výboje s těžkou kongescí nosu;
  • silná bolest v oblasti čelistních dutin, očí, čelních laloků, lícních kostí;
  • rozvoj komplikací sinusitidy, vyjádřených otitis media, periostitidy segmentu horní čelisti, vstupu sekundární infekce atd.

Perorální a parenterální antibiotika často způsobují komplikace ve formě alergických reakcí a střevní dysbiózy. Z tohoto důvodu jsou probiotika nutně přiřazena pacientovi paralelně.

Injekční léky

Nejlepší možností antibakteriálních látek proti sinusitidě, uvolňovaných ve formě roztoků pro intramuskulární injekce, je skupina cefalosporinů. Pokud hovoříme o specifických lécích, je často používán pro tento účel léky Cefazolin a Ceftriaxone. I přes podobnost principu vystavení patogenní mikroflóře mají tyto nástroje určité rozdíly.

  1. Ceftriaxon je suchý prášek v ampulích a určený k přípravě roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Používá se při těžké sinusitidě a má silný baktericidní účinek. Prášek se ředí vodou pro injekce nebo roztokem lidokainu (anestetikum). Tento lék je nezbytně nutný v přítomnosti hnisavého obsahu čelistních dutin. Pokrok byl zaznamenán po 2-3 injekcích.
  2. Cefazolin je také dostupný ve formě prášku pro přípravu injekčního roztoku. Zředí se chloridem sodným nebo vodou pro injekce. Používá se k léčbě akutní sinusitidy bez výrazných komplikací. Významnou nevýhodou léku je jeho schopnost vyvolat silné alergické reakce, takže je používán s extrémní opatrností při léčbě malých dětí.

Hlavní rozdíl mezi Ceftriaxonem a Cefazolinem je ten, že tento lék má silnější účinek. Obo prick je velmi bolestivý, ale Ceftriaxon způsobuje ještě intenzivnější bolest, takže se prášek ředí lidokainem.

Lokální léčba

Systémové podávání antibakteriálních léčiv se často provádí v kombinaci se speciálními roztoky pro léčbu nosní dutiny. Zde je seznam nejúčinnějších léků.

  1. Polydex. Toto antibiotikum pro léčbu nosních průchodů se používá velmi vzácně, protože může způsobit závažné vedlejší účinky. Skládá se z neomycinu a polymyxinu B. Sprej však poskytuje dobré výsledky při léčbě sinusitidy a hnisavé sinusitidy a také zabraňuje rozvoji komplikací onemocnění a přistoupení sekundární infekce.
  2. Biparox je antibakteriální léčivo pro lokální použití při léčbě sinusitidy. K dispozici ve formě aerosolu s dávkovačem pro rozprašování léků do nosních cest. Léčivou látkou je fusafungin. Toto polypeptidové antibiotikum se potýká s různými patogenními mikroorganismy: patogenními bakteriemi, plísněmi, mykoplazmami atd. Paralelně má protizánětlivý účinek.
  3. Isofra je další vysoce účinnou antibakteriální látkou pro boj s akutními projevy sinusitidy. Léčivou látkou je aminoglykosidový framycetin. Sprej dobře zvládá zánětlivé procesy probíhající v oblasti paranazálních sinusů.

Dalším běžným antibiotikem z vypouštění aminoglykosidů, určených pro místní použití, je Taizomed. Léčivo obsahuje aktivní složku torbamycin. Je to širokospektrální lék, který má silný antimikrobiální účinek.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Antibiotika nemohou být použita k léčbě sinusitidy:

  • přítomnost alergických reakcí;
  • těhotenství (bez lékařského předpisu) (viz první známky těhotenství);
  • selhání ledvin (léky Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
  • dysfunkce jater (amoxiclav).

Další kontraindikace léčby antritidy jsou antimikrobiální látky:

  • lymfocytární leukémie;
  • infekční mononukleóza;
  • děti do 12 let;
  • porucha srážení krve;
  • sklon ke krvácení.

Při nesprávném použití nebo předávkování antibakteriálními léky se mohou vyskytnout vedlejší účinky ve formě nevolnosti, zvracení, mírného zvýšení tělesné teploty, hyperémie kůže, svědění, kopřivky, bolestí hlavy, závratě, narušené stolice, problémů se spánkem. U dětí se může vyvinout konjunktivitida, zhoršit celkovou pohodu a migrény. Aby se tomu zabránilo, užívejte léky předepsané lékařem správně!

Existují dětská antibiotika?

Ne antibiotika jsou „dospělí“ nebo „děti“, ale dávky konkrétního léku. Léčba sinusitidy u mladých pacientů je založena především na lokálním antimikrobiálním použití. V podstatě se kapky nebo spreje.

Existují i ​​jiné „dětské“ formy antibiotik:

  • suspenze pro orální podání;
  • tablety (od 12 let a starší);
  • injekcí.

Konkrétní lék si může vybrat pouze ORL specialista, rodinný lékař nebo pediatr. Lékaři často doporučují léčbu sinusitidy u dětí s přípravkem Isofra, Summamed, Polydex a dalšími léky, dříve byl pro tento účel použit Bioparox, ale nyní je zakázán.

Je velmi důležité přistupovat k používání antibiotik předepsaných lékařem pro antritidu. Jejich předpis by měl být vždy doprovázen dodatečným předepsáním antihistaminik a anti-drog. Může se jednat o Allerdez, L-Zet, dětský Loratadin atd. Suspenze a sirupy se používají u dětí, tablety se používají u starších dětí. Po ukončení léčby se doporučuje užívat antialergické léky po dobu několika dnů, aby se tento účinek napravil.

Hlavní chybou většiny rodičů je pokus o samoléčení antritidy u dítěte. Lidové léky, samozřejmě, poměrně často dávají pozitivní výsledky v boji proti patologii, ale mohou také ublížit. Mnoho receptů alternativní medicíny jen na chvíli tlačit stranou stranou, ale zcela se ho zbavit. Takže pamatujte: nikdo nebude moci předepsat nejúčinnější lék na zánět vedlejších nosních dutin - pouze kvalifikovaný otolaryngolog!

Závěr

Sinusitida je velmi nebezpečné a zákeřné onemocnění, které může způsobit řadu komplikací. Může se vyvíjet postupně nebo rychle postupovat.

Vhodnost použití antibiotik a volba konkrétního léku závisí na jeho stadiu. Nicméně, toto může být posuzováno pouze ošetřujícím lékařem, takže neriskujte své zdraví, nechcete stát v souladu s otolaryngologem. Požehnej vám!

Antibiotika pro sinus, léčba dospělých léků

Sinusitida je zánětlivý proces dutin čelistní, který lze bezpečně přičíst traumatickému alergickému viru, který šíří bakterie. Jeho vývoj je často spojován s dlouhou zimou nebo chřipkou. Proto je nejlepší způsob, jak vyléčit sami, vzít antibiotika na antritidu.

Hlavní aspekty léčby sinusitidy

Než začnete používat antibiotikum pro antritidu, je nutné diagnostikovat:

  1. Buck výsev a jeho patogen (pochopit podstatu onemocnění, stejně jako typ mikroorganismů, které způsobily rozvoj hnisavé sinusitidy).
  2. Antibiogram (nový postup pro stanovení citlivosti mikroorganismů na antibiotika). Když je diagnóza dokončena, lékař vám předepíše vhodný lék pro onemocnění.

Léčba onemocnění by měla být zahájena, pokud má pacient:

  1. Bolest v orbitách a frontálních lalocích.
  2. Pocit stlačení v čele a v nose.
  3. Vysoká tělesná teplota (mluvíme o akutní formě hnisavé sinusitidy, protože chronický pacient nebude horečný).
  4. Významné množství vylučovaného hnisu.
  5. Obtížné dýchání nosem, zejména v noci.
  6. Systematické migrény, symptomy sinusitidy, které nezbavují ani účinné léky.
  7. Po naklonění hlavy po stranách nebo stranách je pacient pokaždé bolestivý a nepohodlný. Cítí tlak na určité části obličeje.

Pokud odmítnete včasnou léčbu, nemůžete se jen stát chronickým, ale také negativním dopadem na lidský mozek. Finále může mít nevratné komplikace a výsledek.

7 dní po projevu patologie se lékař rozhodne předepsat antibiotickou léčbu. Provádí se, když ani inhalační postupy, ani mytí nosu nepřinesly žádný účinný účinek.

Předepsat léky mohou pouze odborníci. Samo-léčba je vyloučena, protože antimikrobiální typy léků mohou vyvolat rozvoj vedlejších účinků, jako je otitis, bronchitida a další. Jejich důsledky budou nenapravitelné.

Jakékoli způsoby léčby nemoci by měly být zaměřeny na dosažení:

  1. Svoboda od zánětu v dutinách.
  2. Posílení odtoku sekretů z nosu, které vznikly v důsledku zánětlivého procesu.
  3. Snížení otoků dutin a nosu.
  4. Minimalizace bolesti.

REFERENCE: vyléčení sinusitidy je možné pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře. Nelze léčit samostatně!

Podle normy je nemoc léčena lékařskou metodou. Lékaři se uchylují k chirurgickému zákroku pouze tehdy, když jiné možnosti nepřinesly správný výsledek.

Pokud se zánět začal v důsledku vývoje patogenní mikroflóry, používají se antibakteriální léčiva. Aktivně přispívají k úlevě od onemocnění nosohltanu, ale jejich nevýhodou je možné poškození gastrointestinálního traktu pacienta. Zejména pokud je používáte po dlouhou dobu.

Použití tohoto typu léků má mnoho dalších nevýhod:

  1. Patogenní mikroorganismy rychle "zvyknou" na antibakteriální látky.
  2. Dnes trhy produkují obrovské množství padělků.
  3. Pokud je pacient konfrontován s problémem normálního krevního oběhu, antibiotika nezačnou tak účinně působit.

Kromě toho, léky na takové působení obvykle nelze užívat během těhotenství a kojení.

Léčba antritidy bez antibiotik

Je možné léčit sinusitidu bez léků jak pro děti, tak pro lidi v pokročilém věku, protože existuje mnoho různých populárních receptů.

Když se nemoc teprve začíná vyvíjet, můžete:

  • opláchněte nos fyziologickým roztokem, mořskou solí nebo bylinným odvarem. Opakované oplachování by mělo být asi 4 krát denně;

REFERENCE: Neprovádějte postup umytí nosu, pokud je alespoň jedna nosní dírka ucpaná! V takové situaci musíte nejprve odstranit otok.

  • sinus drenáž je účinná pro nemoc. Nosní průchody musí být navlhčeny bylinným léčivým roztokem (musíte použít předem navlhčené vatové tyčinky tak, že je budete držet v nose v hloubce 1 cm po dobu 5 minut). Každé 2 minuty je nutné je lehce otáčet, pak opět ponechat v pevné poloze. Když je to provedeno, je nutné násilně vyfouknout vzduch z nosních dírek, poté - zakrýt nos a ústa pomocí rukou a silně se nadechnout nosem. Pro přípravu bylinného odvaru se třezalka tečkovaná, heřmánek, cedr a guma odebírají v desetiprocentním poměru;
  • v nepřítomnosti porušení odtoku zeleného hlenu z nosních dutin, v noci uvnitř nosu může být rozmazaný ohřívací masti obsahující tetracyklin.

Výše uvedené postupy v komplexu by měly být prováděny večer každý den během týdne.

Pokud neexistuje možnost medikace, odborník pravděpodobně předepíše Sinupret pilulky. Jedná se o antivirovou léčbu sinusitidy, která má mírný účinek na lidské tělo, zlepšuje imunitu.

Také dnes kliniky nabízejí léčbu onemocnění nosohltanu bez antibiotik následujícími způsoby:

  • cvičební laserová terapie;
  • ozonová terapie;
  • drží nosní sprchu;
  • rehabilitace bez nutnosti propíchnutí;
  • mytí dutin horní čelisti pomocí vhodné lékařské drenáže.

Pokud konzervativní léčba nebyla účinná, je třeba propíchnout dutiny paranazálních dutin. V důsledku propíchnutí je průchodnost píštěle, která je pojivem nosní dutiny se sinusem horní čelisti, podrobena regeneraci.

Souběžně s injekcí existuje možnost důkladného opláchnutí vnitřku nosu a zavedení speciálních přípravků.

Kdy jsou antimikrobiální látky nezbytné?

Stává se, že nemoc, která nemá plísňový nebo alergický patogen, nejvíce nepříznivě ovlivňuje pacienta, rychle postupuje.

Pak je nutné uchýlit se k použití protizánětlivých antibiotik.

S jakými příznaky může lékař předepsat konkrétní lék?

  1. Akutní bolest v nose, která se nezastaví.
  2. Zvýšená tělesná teplota.
  3. Zhoršení zdraví osoby jako celku v důsledku těžké intoxikace.
  4. Hnis z nosní dutiny.
  5. Silná migréna.

Někdy se antibiotika nepoužívají. Pokud se však stav pacienta stále zhoršuje a bolest neodchází, měla by být léčena moderními odrůdami léků proti antritidě ve formě tablet, sprejů nebo propíchnutí.

Antibiotika pro antritidu u dětí

Účinnost tablet antritidy pro mladší generaci se projevuje dva dny po zahájení léčby.

Teplota by se měla vrátit do normálu, hlavní symptomy zmizí, migrény se také zastaví a celková pohoda dítěte se zlepší.

Nyní výrobci vyrábějí léky různých forem uvolňování pro děti. Konečné rozhodnutí provádí ošetřující lékař po posouzení celkového stavu dítěte a vlastností nejoptimálnějších možností antibiotik:

  1. Kapky a spreje pro vnitřní použití (nejlevnější způsob). Doporučují se pro přijetí v případě dlouhodobého zánětlivého procesu, kdy vše dopadá na to, co se nakonec vyvine antritis. Děti předepisují lék na 1 dávku do každé nosní dírky 3krát denně. Děti mladší než jeden rok nemají předepsané spreje.
  2. Kapsle a pilulky. Používá se, jakmile se objeví první příznaky a stížnosti. Dávky a doba přijetí jsou určeny v závislosti na věku dítěte. Jsou předepsány od šesti do sedmi let. Děti menšího věku prostě nemohou fyzicky polykat kapky. Kromě toho existuje riziko, že se bude vyvíjet alergie na pilulky.
  3. Suspenze. Tyto balíčky s práškem uvnitř jsou stejně účinné jako dražé. V této formě se antibakteriální činidlo používá k léčbě velmi malých dětí. Zředí se teplou čištěnou vodou. Dávkování je nutné sledovat v návodu k obsluze, který je standardně připojen. Měli byste se také zaměřit na hmotnost dítěte.
  4. Propíchnutí. Jsou uchváceni k jejich zavedení, pokud je forma sinusitidy značně zhoršena a všechny ostatní postupy jsou nečinné. Lék se vstřebává do krevního oběhu a obchází gastrointestinální trakt. Poskytuje provozní baktericidní účinek. Je tak efektivní, že výsledek lze vidět za dva dny.
  5. Inhalace dětí. K provedení tohoto postupu potřebujete speciální inhalátor. Pro držení potřebného kompresního inhalátoru. Používá se k léčbě sinusitidy nosu. Používá se také pro léčbu mírných forem sinusitidy. Rodiče tak budou schopni dosáhnout efektu vykašlávání a proti edému.

REFERENCE: postup injekce antibakteriálních látek pro toto onemocnění může být provokatérem alergií u dětí. V tomto ohledu je nutné umístit kapátko pouze do stacionárních podmínek na klinice.

Hlavní kontraindikací užívání léčiv je intolerance pacienta na alespoň jednu ze složek antibiotik. Pokud má dítě chronickou formu onemocnění jater, ledvin a žaludku, pediatr se zavazuje upravit dávkování.

Lékař předepíše širokospektrální léčbu.

Pokud ještě nikdy nebyla sinusitida, je pacient léčen antibiotiky s nejmenším množstvím toxinů. Jedná se o peniciliny z vypouštění makrolidů:

  1. Děti od 6 let užívají ampicilin ve formě tablet a injekcí na základě 100 mg na kilogram (denní dávka). Vezměte lék musí být 4-5 krát denně. V podstatě je lék dobře snášen, ale pokud je konzumován příliš dlouho, může se vyvinout bakteriální flóra. Podle recenzí lidí, kteří se pokusili tento způsob léčby - podobný antibiotik Augmentin působí mnohem lépe. Vyrábí se nejen ve formě dražé, ale také jako suspenze.
  2. Můžete užívat Klacid. Předepisuje se oběma dospělým (s výjimkou žen v pozici) a dětem. Po přečtení návodu k použití si dospělí užívají pilulky 250 a 500 mg - 1 kus. Dávkování dětí se vypočítá na základě 15 mg na kilogram. Je rozdělen do 2 dávek, přičemž interval mezi nimi je 12 hodin. Nežádoucí účinky jsou velmi vzácné, nicméně, pálení žáhy, zažívací potíže a nevolnost může nastat.

Pokud se tyto léky nehodí pacientovi, jsou předepsány cefalosporiny. Existují však případy, kdy nemoc postupuje v poněkud tvrdohlavém kurzu, kvůli čemuž je potřeba léky předepisovat vážněji. Extrémní případ lze označit lék s názvem TSifran.

To nemůže být použit pro děti do 5 let, protože to je velmi toxický. To může vést k rozvoji komplikací nervové soustavy, trávicího traktu, kostí, stejně jako ke změnám krevního vzorce.

Na tomto základě byla dávka je předepsán samostatně, jsou zpracovány výlučně v nemocnici.

Co vzít s antibiotiky zánět vedlejších nosních dutin u dospělých?

Antibiotika jmenovat lékaře s zánět vedlejších nosních dutin u dospělých, v závislosti na formě, v níž dochází k onemocnění.

Metoda empirické léčby onemocnění mírných a středně závažných forem často začíná Amoxicilinem.

Pokud se po třech dnech nezlepší s touto drogou měl jít na kyselinu klavulanovou.

Jinak platí ceftriaxonum a cefuroximu.

Pokud se projevuje zlepšení pacientovi podávány orální cefalosporiny.

Pokud je zánět vedlejších nosních dutin průchody nejsou dobře, že se změnil na fluorochinolony.

Pokud existuje riziko alergické reakce, stejně jako kontraindikace použití všech výše uvedených, použijte makrolidy.

Systémová antibiotika pro sinus

Systémové antibakteriální léky jmenováni, je-li terapeutická léčba je v komplexu. Přímá svědectví o jejich přijetí (seznam):

  1. Akutní progresivní forma katarální zánět vedlejších nosních dutin.
  2. Mnoho hnisu, kdy silně přetížené nos.
  3. Prudká bolest, která doprovází migrény a nepohodlí v čelistních dutin.
  4. Intoxikace.
  5. Dlouhotrvající antritida.
  6. Druhy komplikací v důsledku nemoci.
  7. Kombinace některých příznaků.

Penicilinová antibiotika

Tyto léky jsou vnímány jako baktericidní. Používá se k léčbě zánětu.

Ale existují bakterie, které mají zničující účinek na penicilin. byly vyvinuty proto farmaceuti prostředek chráněn kyseliny klavulanové.

Ve výjimečných případech, jsou následky. Jsou spojeny s tím, že pokud přiřadíte nesprávné dávkování, gastrointestinální trakt začne fungovat špatně. K dispozici je také pravděpodobnost, alergie, atd

Většina z těchto léků použití v tabletách. Ale pokud chcete léčit malé dítě by měla být jemná suspenze.

Na penicilin léky patří:

  • Flemoxin;
  • Klavulanát amoxicilinu;
  • Hikontsil;
  • Flemoklav;
  • Amoxiclav;
  • Augmentin.

Cefalosporiny

Jejich chemická struktura podobná penicilin, cefalosporiny, ale jsou odolnější vůči mikroorganismům.

Nejúčinnější jsou:

Tyto léky mohou být podávány jako injekční roztok alkoholu při polykání tablet. Ale pokud je člověk náchylný k alergii, to je nejlepší pokusit se používat některé další antibiotika.

Jestliže pacient má tuto reakci na tuto kategorii produktů, z penicilin jsou rovněž nutné odmítnout.

Použití fluorochinolonu

S rozvojem bakteriální formy onemocnění je nutné použít fluorochinolony. Tato efektivní zničit patogeny zánět vedlejších nosních dutin.

Mezi nejčastější patří takové léky na zánět vedlejších nosních dutin, jako například:

  • Ofloxacin;
  • Levofloxacin a Levolet;
  • Ciprofloxacin.

Když hnisavý forma fluorochinolonů nemoci jsou obzvláště dobré. Ale pouze lékař je může předepsat.

Léčba makrolidy

Léčba makrolidy ovlivňují ukončení činidel akutní formy nemoci. Ze všech kategorií léčivých přípravků z nejproduktivnějších, protože mohou být bezpečně předepsat alergici.

Makrolidy Nespornou výhodou je, že mohou být použity jednou denně. S pravidelných intervalech je možné provádět krátkodobá léčba kurzy antibakteriálních látek. Chronická forma onemocnění je právě v případě potřeby takové léčby.

Jasní zástupci této kategorie drog:

  • Makropen;
  • Clarithromycin pro sinus;
  • Sumamed;
  • Fromilid;
  • Erytromycin.

Uvolnění těchto léků z pilulky, prášky a kapsle.

Injekční léky

Požadoval pro tuto chvíli jsou považovány za léky na injekce do zdravotnických zařízení:

  • Biosyntetické peniciliny;
  • Cefalosporiny;
  • Aminoglykosidy (např. Gentamicin);
  • Carbapenems.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Tělo každého člověka reaguje odlišně vlivem léků. Pro některé je tato možnost terapeutické léčby prostě dokonalá, ale pro někoho způsobuje vedlejší reakce.

Nejběžnější jsou:

  • začíná se cítit nemocný;
  • emetické nutkání;
  • rozrušená stolička;
  • závratě;
  • alergií.

Kontraindikace požadovaného léku jsou často uvedeny v návodu k použití. Zakazuje používání antibiotik není omezeno na problémy s nemocnou jater, srdce a žaludku. Je nežádoucí začít užívat je u dětí mladších 12 let (s výjimkou určitých kategorií léčiv).

Musí být užívány léky používané k léčbě této nemoci, které jsou obeznámeny s okolnostmi, za kterých nemohou být používány, a podle toho, co můžete. Nejúčinnější antibakteriální lék je lék na úzkou sinusitidu, ačkoli to nemusí být použito ve všech případech, protože původce zánětlivého procesu není vždy znám.

Závěr: nezanedbávejte své zdraví, je lepší se přihlásit k konzultaci s odborníkem, který předepíše optimální typ antibiotika pro sinusitidu, a to jak pro dospělé, tak pro děti. Léky si můžete koupit v lékárnách. Pacienti by však neměli šetřit na levných protizánětlivých léčivech, protože léčba léky nebude úspěšná. Výsledná záruka bude poskytnuta profilovým lékařem s praxí.

Nejúčinnější antibiotika pro léčbu antritidy u dospělých

A antibiotika pro antritis se používá ve složení obchodních diagramů komplexní léčby. Jsou nejlepším základem terapeutického modelu při zánětu čelistních dutin a umožňují zcela vyléčit patologii.

Výběr vhodného léčivého přípravku, dávkování, četnost a trvání průběhu léčby provádí pouze lékař s přihlédnutím k věku pacienta, závažnosti patologického procesu, individuálním vlastnostem organismu.

Antibiotické skupiny používané při sinusitidě

K odstranění příčiny zánětlivého procesu, který postihuje sliznici dutin čelistní, lze použít následující seznam antibakteriálních léčiv:

  • Penicilin - dobře snášený pacienty, užívaný u nekomplikovaných forem sinusitidy, zejména v léčbě mladších věkových skupin. Lékař může doporučit použití ampicilinu, amoxicilinu, amoxiclavu, flemoxinu solutabu. Mezi nedostatky poukazují na nízkou účinnost při vystavení patogenům necitlivým na penicilin. Doporučuje se, aby denní dávka přípravku Amoxicilin byla rozdělena do několika dávek, tablety se užívají po hlavním jídle, nejvýše však 1 týden.
  • Léky z makrolidové skupiny jsou předepisovány pro neúčinnost jiných antibiotických skupin a pro intoleranci penicilinu. Jedno z vybraných léků může být založeno na azithromycinu, klaritromycinu, midecamycinu.
  • Léky, které patří do skupiny antibakteriálních fluorochinolonů, mohou být použity: na bázi levofloxacinu, ofloxacinu, moxifloxacinu. Jedná se o nejsilnější a nejúčinnější představitele skupiny antibiotik, kteří se používají jak při akutní, tak chronické sinusitidě.
  • Cefalosporinová léčiva se používají v těžkém patologickém procesu. Zvažte možnost použití Ceftriaxonu, Cefotaxime, Cefuroxime, Cefpoxime. Někdy se lékaři rozhodnou kombinovat několik cefalosporinů najednou (Cefixime + Cefpodoxime). Taková kombinace účinných látek má účinný účinek na většinu patogenních mikroorganismů, které vyvolávají vývoj patologického procesu.

Léčba antritidy fluorochinolonovými antibiotiky se nedoporučuje u dětí a dospívajících vzhledem k vysokému riziku vzniku nevratných procesů ovlivňujících tkáň chrupavky. Všechny léky jsou dostupné v tabletách a tento seznam je dost, aby se zbavil jak akutních, tak chronických forem onemocnění.

Nebezpečí samoobsluhy

Po seznámení se s informacemi o tom, co je antibiotikum lepší při antritidě, se doporučuje zdržet se vlastní léčby.

Jmenování jakéhokoliv léku vyžaduje koupací secí hlen ze sinusů paranazálů na živném médiu, aby se zjistila citlivost na konkrétní antibakteriální činidlo.

Pokud jsou léky používány nezávisle, léčba bude neúčinná, kromě toho je velká šance udělat chybu a bakterie se vyvinou rezistenci (rezistenci) na léčivou látku.

To je obzvláště nebezpečné v případě fluorochinolonů - koneckonců působí pouze na Kochovu hůlku. Pokud je pacient ukryt jeho nosičem a bakterie se vyvinuly rezistenci na jeden lék, bude to znamenat trest smrti pro pacienta.

Místní antibiotika

Pokud existují kontraindikace užívání systémové antibiotické léčby, lékař předepíše použití místních antibiotik.

Tyto léky přispívají k baktericidnímu působení a mohou rychle usnadnit nosní dýchání, omezit otok. Přípravky určené k lokální expozici, vyrobené ve formě spreje a nosních kapek.

Léky lokálního působení jsou neúčinné při léčbě akutních a chronických forem patologického procesu. V tomto případě vhodný terapeutický výsledek demonstruje antibakteriální léčiva určená pro orální a parenterální podávání.

Spreje

Nejúčinnější spreje používané k léčbě sinusitidy jsou Isofra, Sinuforte, Rinofluimucil, Polydex, Bioparox. Tato látka nebyla uvolněna od roku 2016, protože aktivní složka léčiva způsobila anafasericky šok u řady pacientů, mezi nimiž byl zaznamenán jeden letální případ.

Podívejme se na každý z těchto léků.

Isofra

Levné sprejové antibiotikum pro léčbu antritidy založené na framycetin sulfátu (antibakteriální látka ze skupiny aminoglykosidů). Cena je asi 250 rublů.

  1. Dospělí pacienti doporučili 1 injekci léku až 6krát denně.
  2. Děti starší 12 měsíců: 1 dávka léku ne více než 3krát denně.

Je dobře snášen, i když v některých případech byly hlášeny alergické reakce. Isofru se nedoporučuje používat v kombinaci s jinými intranazálními léky.
Délka léčby není delší než 10 dnů. Pokud po 1 týdnu nedojde k žádnému zlepšení, měli byste se znovu poradit se svým lékařem.

Polydex

Levná antibiotika (od 249 rublů) kombinovaná akce.

Přípravek obsahuje dexamethason, neomycin a polymyxin B, které současně přispívají k protizánětlivému a antibakteriálnímu účinku.

Kombinace několika antibakteriálních látek má silný vliv na grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy.

  • Dospělí: 1 injekce do každého nosního průchodu až 5krát denně.
  • Děti (ve věku 2,5-15 let): 1 injekce léků až 3x denně.

Mohou se rozvinout alergické reakce a ve vzácných případech i kožní projevy.

Zvláštní opatrnost vyžaduje použití přípravku Polydex v léčbě pacientů s anamnézou hypertyreózy, ischemické choroby srdeční, arteriální hypertenze.

Délka léčby je až 10 dnů. Lék není určen k mytí dutin nosu.

Rinofluimucil

Dobře kombinovaný lék s mukolytickým a protizánětlivým účinkem, který zahrnuje acetylcystein a tuaminohepan.

Nástroj se doporučuje vstoupit do nosních cest pomocí aerosolu vybaveného sprejem.

  • Dospělí: 2 injekce až 4krát denně.
  • Děti: 1 injekce až 4 krát denně.

Sprej může způsobit vysoký krevní tlak, palpitace, problémy s močením, alergické reakce. Při dlouhodobém užívání může být návyková na lék.

Doba použití přípravku Rinofluimucil není delší než 7 dní. Sprej může pomoci snížit účinnost léků, které mají antihypertenzní účinky.

Sinuforte

Bylinný lék na bázi výtažků cyklamenu, který má kombinovaný účinek: dekongestant a vede k reflexní hypersekreci.

Dávkování pro dospělé a děti od 5 let je stejné: lék se používá 1 krát denně, každý den nebo každý druhý den.

Mohou nastat lokální reakce ve formě pocitu pálení v oblasti nosohltanu, krátkodobé návaly na obličeji, zvýšené slzení a slinění. Délka léčby je 8 až 16 dnů.

Eliminace nebo výrazné snížení bolesti hlavy nastává po 4-6 injekcích léku.

Nosní kapky

Jako doplněk lékař doporučuje použít nosní kapky založené na izotonických roztocích, stejně jako vazokonstrikční, antialergické nebo výrazné protizánětlivé účinky.

  • V procesu instilace léčiva by měl být pacient v poloze vleže.
  • Nejprve musíte zadat lék do nosní dírky, která se nachází níže.
  • Po použití léku se doporučuje zůstat ve výchozí pozici několik minut.
  • Opakujte všechny popsané akce z druhé nosní dírky.

Dále lze doporučit použití Pinosolu, Sanorinu-Analerginy, Nazolu a komplexních kapek.

Tabletová forma

Léky s antibakteriálním účinkem, uvedené na začátku článku, jsou prezentovány ve formě tablet pro orální podání.

Jedná se o léky první linie, které ve většině případů tvoří základ komplexní terapie.

Antibiotika v tabletách pro antritidu jsou doplněna použitím:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky (Nurofen), přispívající k eliminaci zánětlivého procesu, normalizaci tělesné teploty, poskytující anestetický účinek.
  • Sinupret - vícesložkový fyto lék, který má mukolytický a protizánětlivý účinek. Dospělí se doporučuje užívat přípravek Sinupret 2 tablety třikrát denně bez žvýkání a pití velkého množství tekutin. Lék je dobře snášen, ve vzácných případech hlášeny nevolnost, pálení žáhy, zvracení.
  • Hamorina - název vícesložkového homeopatického léku, který je předepisován pro nekomplikované formy chronické sinusitidy, stejně jako pro jejich exacerbace. Nástroj se používá v 5 pelet třikrát denně, 20 minut před hlavním jídlem nebo 60 minut po jídle. Nástroj lze použít až 4 krát denně. Trvání léčby je 20 dnů, vhodnost dalšího použití přípravku Gamorin stanoví lékař s přihlédnutím k uvedenému účinku. Použití granulí při léčbě pacientů mladších 18 let se nedoporučuje.
  • Cinnabsin - homeopatický lék, který se používá při akutní a chronické sinusitidě. Během exacerbace sinusitidy užívá Zinnabsin 1 tabletu každých 60 minut, 30 minut před jídlem nebo půl hodiny po hlavním jídle. Chronický průběh zánětlivého procesu vyžaduje dlouhodobé užívání Zinnabsinu.

Dále mohou být doporučena analgetika a imunostimulancia.

Injekční léky

Při léčbě pacientů s nozokomiální sinusitidou může být vyžadováno použití injekčních antibiotik:

  • Ceftriaxon, Cefotaxime, Ceftazidime, které jsou účinné proti gram-negativním mikroorganismům.
  • Cefuroxim (Zinatsef) - injekce by měly být podávány každých 8 hodin, doporučuje se použití lidokainu jako rozpouštědla.

Často jsou léky zvolené pro intramuskulární podávání činidla ze skupiny aminoglykosidů: Gentamicin nebo Tobramycin. Taková léčiva nejsou účinná proti steroptokokům a jiným anaerobům, ale vykazují účinnost proti hemofilním bacilům a moraxelům.

Hlavní nevýhodou je riziko nežádoucích účinků, které způsobují sluchové postižení.

Z tohoto důvodu mohou být aminoglykosidy použity pouze v nezbytně nutných případech pod dohledem lékaře.

Vlastnosti léčby akutní formy

Léčba akutní formy onemocnění zahrnuje postupné užívání následujících kroků:

  • Pacient musí promýt nosní průchody pomocí solanky, odvar z bylin (heřmánku, měsíčku), izotonických roztoků zakoupených v lékárně (Aqua Maris, Marimer, Humer). Praní vám umožňuje očistit nosní průchody, pomáhá eliminovat otoky, lokálně ovlivňuje zánětlivý proces.
  • Drogová léčba zahrnuje použití Augmentinu, Macropene, Flemoxin Soluteb. Před výběrem vhodného léku, jehož aktivní složka je účinná proti patogenu patologického procesu, provádějte výzkum. Před obdržením výsledků může lékař doporučit použití širokospektrých léčiv. Dále se používají antibakteriální a mukolytická činidla lokálního působení.
  • Těžký patologický proces (pokud nese hrozbu pro život pacienta ve formě sepse nebo meningitidy) může vyžadovat radikální opatření: punkci čelistní dutiny. Procedura je prováděna otolaryngologem v nemocnici, s přísným dodržováním pravidel antiseptik. Po propíchnutí předepsaný lék s protizánětlivým účinkem a fyzioterapií.

Mezi prvky fyzioterapie se dává přednost UFO, UHF, elektroforéze, laserové ošetření.

Navíc může být použita tradiční medicína (inhalace s bylinnými odvarmi, antiseptika s nebulizátorem, aplikace včelích produktů, aloe, jarní, kalanchoe) po předchozí konzultaci s lékařem.

Antibiotika pro léčbu chronických forem

Klarithromycin se často stává nejúčinnějším antibiotikem při léčbě chronického stadia sinusitidy. Dospělí doporučují dávku 500-750 mg denně.

Tablety lze v pravidelných intervalech vypít bez ohledu na jídlo. Průběh léčby je až 2 týdny, léčba probíhá pod neustálým dohledem specialisty.

Přípravky pro léčbu komplikací, hnisavé formy

Seznam vybraných léků pro léčbu hnisavých forem onemocnění:

  • Antibiotika: Cefixime, Amoxiclav, Clarithromycin, Augmentin, Flemoklav.
  • Léky, které mají mukolytický účinek: léčiva založená na zkapalněném hlenu acetylcysteinu, urychlují proces jeho eliminace, eliminují zánětlivé procesy.
  • Lokální imunomodulátory: IRS 19.
  • Navíc - kortikosteroidy.

Pokud konzervativní léčba nemá očekávaný účinek, je nutná punkce (vpich). Poté, co lékař propíchne čelistní dutinu a vyčistí ji, použijte antiseptika a léky s protizánětlivým účinkem. Přečtěte si více o hnisavé formě sinusitidy - přečtěte si tento článek.

Antibakteriální přípravky pro děti

Při léčbě sinusitidy u mladších pacientů se pro vnitřní podávání používají antibakteriální léčiva ze série penicilinů (díky své vysoké bezpečnosti), která se vyrábí ve formě prášků pro přípravu suspenzí.

Pediatři mohou doporučit: Augmentinu, Amoxicilin nebo Amoxiclav.

V případě, že je patologický proces spouštěn mikroorganismy, které jsou necitlivé na ampicilin, upřednostňují se makrolidy: Odparek suspenze, klarithromycin.

Dávka klarithromycinu je zvolena v množství 7,5 mg léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte.

Indikace pro předepisování antibiotik jsou horečka, bolesti hlavy, detekce specifických změn v laboratorních krevních testech. Výběr léků provedených po výsledcích byl proveden výsevem cisteren a provedeno endoskopické vyšetření, RTG.

Antibiotika jsou přípustná během těhotenství

Použití antibiotik je přípustné od 2 trimestrů těhotenství, přesně podle pokynů výrobce léčiva a ošetřujícího lékaře.

Nejúčinnější a nejbezpečnější léky: Clarithromycin, Amoxiclav, Flemoksin. Dále předepsané lokální akční antibiotika ve formě sprejů a kapek.

Použití popsaných antibakteriálních látek je přípustné pouze s ohledem na poměr zamýšlených přínosů pro matku a potenciální riziko pro plod. Samoléčba je kontraindikována, protože může vyvolat závažné komplikace, dokonce i smrt.

Principy účinné antibakteriální terapie sinusitidy u dospělých a dětí

Antibiotika proti sinusitidě jsou léky první linie, které vám umožní rychle a účinně se zbavit zánětlivého procesu. Co je to za nemoc, jaké jsou její vlastnosti a která antibiotika pro sinus jsou nejúčinnější?

Anatomie čelistní dutiny

Nejprve se musíte vypořádat se strukturou čelistní dutiny. Maxilární (nebo maxilární) dutina je parní lázeň, která se nachází v tloušťce těla horní čelisti. Je to největší ze všech nosních dutin.

Sinus komunikuje s nosní dutinou s malým otvorem (nebo píštělí). U novorozenců má tato dutina tvar štěrbiny, u dospělých se jedná o jasně definovanou kostní dutinu. Hranice dutiny jsou alveolární proces maxily, dolní stěny orbity a přední povrch maxily.

Sinusitida - běžný název pro zánětlivé procesy v dutině dutin a doprovázený zvýšenou sekrecí sliznic sliznice a její otoky.

Proč mezi všemi ostatními sinusitis sinusitis je na prvním místě ve frekvenci výskytu?

  1. Tato choroba se vyskytuje, protože dutina má relativně špatné podmínky pro vlastní sanitaci. Toto je kvůli umístění píštěle, který je lokalizován v horní části sinus. Tím dochází k pronikání bakterií a následnému rozvoji zánětu v dutině nosní.
  2. Dalším důvodem je kontakt dutiny se zuby horní čelisti (s rozvojem zánětu kořenů horních molárů, proces se může pohybovat na sliznici dutiny).

Klinické projevy sinusitidy

Jaké jsou příznaky vývoje sinusitidy? Hlavním příznakem onemocnění je bolest v oblasti projekce sinusu. Je bolestivá v přírodě, může vyzařovat do oblasti čela (podobná klinika může být pozorována při čelní sinusitidě).

Onemocnění je charakterizováno dysfunkcí vnějšího dýchání nosem (v důsledku otoku sliznice a jejího rozšíření do nosní dutiny). Doprovázeny sekrety jiné povahy (mohou se lišit v závislosti na tom, které bakterie způsobují zánět).

Často se na pozadí zánětlivého procesu může pozorovat zvýšení tělesné teploty na subfebrilní čísla. Hypertermie je doprovázena celkovou slabostí, objevuje se nevolnost.

Existuje několik hlavních forem sinusitidy:

  1. Katarální sinusitida. Obvykle se vyvíjí na pozadí hypotermie. Nevyžaduje použití specializované terapie (pro léčbu pomocí vazokonstrikčních léků) a zmizí po několika dnech.
  2. Hnisavá sinusitida. Závažnější forma onemocnění. Rozvíjí se na pozadí pronikání mikroorganismu do dutiny dutiny. Proudí tvrději než katarální forma a často se stává chronickou.

Diagnostické metody a jejich informativnost

Diagnóza onemocnění se obvykle skládá z údajů o anamnéze pacienta, informací získaných při objektivním vyšetření, jakož i na základě laboratorních a instrumentálních studií.

Pro potvrzení diagnózy sinusitidy se obvykle používají 2 studie:

  1. Hlavní - rentgenové vyšetření dutin nosních dutin. Na jeho základě se posuzuje stav čelistní dutiny (hlavním radiologickým příznakem je pokles jeho pneumatizace). Pokud je obraz určen poklesem vzdušnosti sinusu, určete jeho propíchnutí.
  2. Proražení čelistní dutiny - instrumentální a laboratorní výzkum, který umožňuje spolehlivě určit stav sinusu a zjistit přítomnost hnisu v něm.

Tato punkce je také léčebná procedura používaná k léčbě sinusitidy. Pro úplné uzdravení je však nutné provádět udržovací léčbu antibiotiky.

Po stanovení diagnózy vzniká otázka: jak léčit sinusitidu? Je možné se ho zbavit bez použití antibiotik a jiných léků? Jakou šanci se zotavit?

Léčba léky

Jaká antibiotika se berou na antritidu? Tato otázka často vzniká u pacientů trpících patologií. Ve skutečnosti je poměrně obtížné vybrat nejlepší antibiotikum pro antritidu, které bude mít absolutní vliv na vyvíjený zánětlivý proces.

V mnoha evropských zemích se v současné době léčba antritidy antibiotiky provádí podle následujícího schématu:

  1. Léčba začíná užíváním širokospektrých léčiv.
  2. Pít pilulky a provádět injekce léků doporučené po dobu nejméně 14 dnů.
  3. Těžké formy nemoci by měly být léčeny injekcí (například s hnisavou sinusitidou v tabletách, léky jsou předepsány po průběhu injekční léčby, aby se zachovala regenerace).
  4. Používají se léky první linie: Amoxicilin (nebo jeho kombinovaný analog - Augmentin), Azithromycin, Clarithromycin.

Tyto přípravky je nutné podrobněji třídit:

  1. Klarithromycin je makrolidové antibiotikum. Je to poměrně účinný lék proti většině mikroorganismů, ale má poměrně velké množství kontraindikací (kontraindikováno pro děti kvůli jeho toxicitě).
  2. Amoxicilin (a jeho kombinace s kyselinou klavulanovou ve formě Augmentinu nebo Amoxiclavu). Lze použít u dětí díky nízké toxicitě a vysoké účinnosti. Obvykle předepsat tabletu.
  3. Azithromycin s sinusitidou má hepato-nefrotoxicitu, nepoužívá se u osob mladších 12 let. Pro léčbu je vhodnější použít jeho analogy, například Sumamed. Souhrn s antritidou má nejen lokální vliv na samotný zánětlivý proces, ale také přispívá k určitému posílení imunitního systému.

Využití těchto prostředků začíná ihned s diagnózou. Léčba sinusitidy antibiotiky první linie se provádí v maximálních terapeutických dávkách pro nejbližší dosažení požadované plazmatické koncentrace. Trvání léčby je nejméně 14 dnů (Součet se sinusem se používá po dobu nejvýše 5 dnů, po které přechází na perorální podávání makrolidů).

Tyto léky jsou obvykle dostačující pro zotavení, ale v některých případech mohou být neúčinné. Tyto situace zahrnují:

  1. Vyvinula rezistenci na léky na pozadí předchozí léčby infekčních onemocnění.
  2. Použití nedostatečné dávky léku (při malých dávkách je plná skutečnosti, že aktivita mikroorganismu se zpomaluje a nedochází k destrukci bakteriální buňky). Použití malých dávek navíc přispívá k rozvoji rezistence na léčivo. Ampicilin se například prakticky nepoužívá z důvodu téměř úplné odolnosti vůči mikroorganismům, bakterie má čas vytvořit nezbytné antigeny pro destrukci léčiva nebo jej převést na neefektivní skupinu.

V takových případech začněte užívat léky druhé linie. Jejich hlavní rozdíl od léků první linie je ten, že menší drogy mají více vedlejších účinků a jejich účinnost je o něco nižší než hlavní linie. Co zahrnuje léčba antibiotiky druhé linie?

Ošetření v 2. řadě

Paradoxně, druhá řada léků zahrnuje některé z produktů s nejvyšší prioritou:

  1. Léčba chronické sinusitidy začíná užíváním kombinované (modifikované kyseliny klavulanové) Amoxicilinu. Jak již bylo zmíněno, je to nejbezpečnější lék na léčbu sinusitidy, ale jeho bezpečnost je kompenzována nedostatkem terapeutického účinku a častou rezistencí na léky. Mělo by se užívat 2-3 krát denně, aby se dosáhlo co nejlepšího účinku terapie.
  2. Další zástupce druhé skupiny léků - klindamycin. Patří do skupiny linkosamidů. To ukazuje docela dobrý výsledek v léčbě bakteriální sinusitidy. Kontraindikováno pro příjem pacientů s onemocněním gastrointestinálního traktu. Nejčastěji se předepisuje v tabletách, i když existují i ​​injekční formy.
  3. Cefalosporiny 3 nebo 2 generace (Cefuroxime, Cefdinir). V současné době se používá jen zřídka vzhledem k tomu, že existuje více pokročilých léků (například Cefepime je antibiotikum ze skupiny cefalosporinů 4. generace). Přiřaďte je v případě, že z jejich přijetí již byl pozitivní výsledek nebo není-li možné použít jiné léky.
  4. Makrolidy (nejznámějšími zástupci jsou klarithromycin a erythromycin). Relativně bezpečná antibakteriální skupina. Umožní vám rychle dosáhnout požadovaného efektu. Používá se s opatrností u osob s onemocněním gastrointestinálního traktu a játry. Při sinusitidě se dospělým doporučuje používat tabletové formy léků 2-3 krát denně.
  5. Fluorochinolony. Jsou nejtoxičtější ze všech výše uvedených léků, ale mají poměrně silný baktericidní účinek. Jejich účel je odůvodněn pouze tehdy, když jiné drogy nemají požadovaný účinek. Nejčastěji předepsané fluorochinolonové kapky v nose. Díky lokálnímu použití je možné se vyhnout všem těm vedlejším účinkům, které mají.
  6. Gentamicin je reprezentativní aminoglykosid. Používá se všude k léčbě závažných forem respiračních onemocnění, včetně léčby sinusitidy. Může být také použit jako lék první linie (za předpokladu, že pacient nemá zhoršenou funkci ledvin a jater). Injekce Gentamicinu intramuskulárně předepsané dospělým, kteří nemají odpovídající kontraindikace.

Vzhledem k tomu, že toto vše je velmi obtížné, je těžké rozhodnout, které antibiotikum je lepší. Každý z nich má své pozitivní a negativní stránky, ale podle názoru většiny praktikujících je nejlepším antibiotikem pro sinus ten, který splňuje následující požadavky:

  1. Minimální toxicita.
  2. Účinné proti většině potenciálních patogenů.
  3. Nemá žádné kontraindikace.

Po analýze všech použitých léků můžete vidět, že Amoxiclav nebo Augmentin předstírají, že jsou takovými prostředky. Oba tyto léky plně splňují 2 ze 3 uvedených kritérií a jsou méně účinné než některé jiné léky v jejich účinnosti, ale jejich kompetentní kombinace s jinými léky vám umožní dosáhnout potřebného zotavení v krátkém čase. Penicilin nepoužívejte, protože nemá správný účinek a přispívá pouze ke zhoršení stavu pacienta.

Bezdrogové metody

Někteří pacienti mají zájem: je možné léčit sinusitidu bez antibiotik? Ve většině případů vyžaduje léčba zánětu sliznice maxilární dutiny použití antibakteriálních léčiv. Jedinou výjimkou je katarální a alergická sinusitida, jejíž vývoj hrají zcela odlišné mechanismy.

A jak léčit sinusitidu bez antibiotik? Léčba sinusitidy může být provedena fyzioterapeutickými metodami. Používají se postupy jako magnet na sinusové oblasti, elektroforéza s roztokem léků, Amplipuls a Bioptron, ale všechny tyto postupy se mohou zbavit katarální sinusitidy a jejích odrůd.

Léčba bez antibiotik může vyvolat přechod onemocnění na chronickou formu, proto byste se měli vždy poradit se svým lékařem o předepisování léků. Pokud na pozadí všech použitých metod, sinusitida neprojde, jeden by měl podezřívat více nebezpečných nemocí a provádět úplné vyšetření celého organismu.