Antibakteriální léčiva

Antibiotika nebo antibakteriální léčiva - název skupiny léčiv, které se používají při léčbě onemocnění způsobených mikroorganismy. Jejich objev se objevil ve 20. století a stal se skutečným pocitem. Antimikrobiální látky byly považovány za všelék na všechny známé infekce, zázračný lék na hrozné nemoci, kterým bylo lidstvo vystaveno po tisíce let. Díky své vysoké účinnosti jsou antibakteriální činidla stále široce používána v medicíně pro léčbu infekčních onemocnění. Jejich jmenování se stalo tak známým, že mnoho lidí kupuje volně prodejná antibiotika v lékárně bez čekání na doporučení lékaře. Nesmíme však zapomenout, že jejich příjem je doprovázen řadou funkcí, které ovlivňují výsledek léčby a lidského zdraví. Co byste měli určitě vědět před konzumací antibiotik, stejně jako rysy léčby touto skupinou léků, bude podrobněji diskutováno v tomto článku.

To je zajímavé! V závislosti na původu jsou všechna antibakteriální léčiva rozdělena na syntetická, polosyntetická, chemoterapeutická léčiva a antibiotika. Chemoterapeutické nebo syntetické léky se získávají v laboratoři. Antibiotika jsou naopak odpadními produkty mikroorganismů. Nicméně, přes toto, termín “antibiotikum” dlouho byl zvažován v lékařské praxi jako plnohodnotný synonymum pro “antibakteriální agent” a má obecnou volnou distribuci.

Antibiotika - co to je?

Antibiotika jsou speciální látky, které selektivně ovlivňují některé mikroorganismy a brání jejich živobytí. Jejich hlavním úkolem je pozastavit reprodukci bakterií a jejich postupné zničení. To je realizováno kvůli porušení syntézy škodlivé DNA.

Existuje několik typů účinků, které mohou mít antibakteriální látky: bakteriostatické a baktericidní.

  • Baktericidní účinek. To svědčí o schopnosti léků poškodit buněčnou membránu bakterií a způsobit jejich smrt. Baktericidní mechanismus účinku je charakteristický pro Clabax, Sumamed, Isofra, Cifran a další podobná antibiotika.
  • Bakteriostatické působení. Je založen na inhibici syntézy proteinů, potlačení reprodukce mikroorganismů a je používán při léčbě a prevenci infekčních komplikací. Unidox Solutab, doxycyklin, hydrochlorid tetracyklinu, biseptol atd. Mají bakteriostatický účinek.

V ideálním případě antibiotika blokují vitální funkce škodlivých buněk, aniž by nepříznivě ovlivňovaly buňky hostitelského organismu. To usnadňuje jedinečná vlastnost této skupiny léčiv - selektivní toxicity. Vzhledem ke zranitelnosti buněčné stěny bakterií jsou látky, které interferují s její syntézou nebo integritou, toxické pro mikroorganismy, ale neškodné pro buňky hostitelského těla. Výjimkou jsou silná antibiotika, jejichž použití je doprovázeno vedlejšími reakcemi.

Aby se dosáhlo pouze pozitivního účinku léčby, měla by být antibakteriální léčba založena na následujících zásadách:

  1. Princip racionality. Klíčovou roli v léčbě infekčního onemocnění hraje správná identifikace mikroorganismu, proto by v žádném případě neměla být antibakteriální látka volena nezávisle. Poraďte se s lékařem. Lékař určí typ bakterií a na základě testů a osobního vyšetření vám přidělí vysoce specializovaný lék.
  2. Princip "deštníku". Používá se v nepřítomnosti identifikace mikroorganismu. Pacientovi je předepsána širokospektrální antibakteriální léčiva, která jsou účinná proti většině nejpravděpodobnějších patogenů. V tomto případě je nejoptimálnější kombinační terapie, která snižuje riziko vzniku mikrobiální rezistence na antibakteriální činidlo.
  3. Princip individualizace. Při předepisování léčby antibiotiky je třeba vzít v úvahu všechny faktory související s pacientem: jeho věk, pohlaví, lokalizaci infekce, přítomnost těhotenství a další související nemoci. Stejně důležité je zvolit optimální způsob podávání léku pro včasný a účinný výsledek. Předpokládá se, že perorální medikace je přijatelná u mírných infekcí a parenterální podávání je optimální v extrémních případech a při akutních infekčních onemocněních.

Obecná pravidla pro užívání antibakteriálních léčiv

Existují obecná pravidla pro léčbu antibiotiky, která by neměla být zanedbávána pro dosažení maximálního pozitivního účinku.

  • Pravidlo číslo 1. Nejdůležitějším pravidlem při léčbě antibiotiky je, že všechny léky musí předepisovat lékař.
  • Pravidlo číslo 2. Je zakázáno užívat antibiotika pro virové infekce, protože existuje možnost opačného účinku - zhoršení průběhu virového onemocnění.
  • Pravidlo číslo 3. Předepsaný průběh léčby byste měli dodržovat co nejopatrněji. Doporučuje se užívat léky přibližně ve stejnou denní dobu. V žádném případě nemůže zastavit jejich příjem, i když jste se začali cítit mnohem lépe, protože nemoc se může vrátit.
  • Pravidlo číslo 4. Během léčby nemůžete upravit dávkování. Snížení dávky může způsobit rozvoj bakteriální rezistence vůči této skupině léků a zvýšení je plné předávkování.
  • Pravidlo číslo 5. Pokud je lék ve formě tablety, měl by být užíván s 0,5 - 1 sklenicí vody. Nepijte antibiotika s jinými nápoji: mlékem, čajem atd., Protože snižují účinnost léků. No nezapomeňte, že nemůžete pít mléko za zvýšených teplot, protože to není trávit úplně a může způsobit zvracení.
  • Pravidlo číslo 6. Rozvíjejte svůj systém a sled užívání předepsaných léků tak, aby mezi jejich použitím bylo přibližně stejné časové období.
  • Pravidlo číslo 7. Během léčby antibiotiky se nedoporučuje sportovat, proto během cvičení snižte fyzickou námahu nebo ji zcela eliminujte.
  • Pravidlo číslo 8. Alkoholické nápoje a antibiotika jsou neslučitelné, takže se vzdávejte alkoholu, dokud se plně neobnovíte.

Měly by děti léčit antibiotiky?

Podle nejnovějších statistik v Rusku, 70–85% dětí trpících virovými chorobami dostává antibiotika kvůli neprofesionální léčbě. Navzdory tomu, že užívání antibakteriálních léčiv přispívá k rozvoji bronchiálního astmatu, jsou tyto léky nejoblíbenějším způsobem léčby. Proto by měli být rodiče pozorní v ordinaci lékaře a zeptat se specialisty, zda máte pochybnosti o jmenování antibakteriálních látek pro dítě. Vy sami musíte pochopit, že pediatr, předepisující dlouhý seznam léků pro dítě, chrání pouze sebe, zajišťuje proti komplikacím atd. Koneckonců, pokud se dítě stane horší, pak odpovědnost za skutečnost, že "není vyléčen" nebo "špatně ošetřené" padá na lékaře.

Tento model chování je bohužel stále častější u domácích lékařů, kteří se snaží dítě nevyléčit, ale „léčit“ ho. Buďte opatrní a nezapomeňte, že antibiotika jsou předepsána pouze pro léčbu bakteriálních a ne virových onemocnění. Měli byste vědět, že se o vaše dítě staráte jen vy. Po týdnu nebo měsíci, kdy se vrátíte na recepci s jinou nemocí, která vznikla na pozadí oslabené předchozí „léčby“ imunity, vás lékaři pouze lhostejně potkají a znovu určí dlouhý seznam léků.

Antibiotika: dobrá nebo špatná?

Víra, že antibiotika jsou extrémně škodlivá pro lidské zdraví, není bez významu. Platí však pouze v případě nesprávné léčby, kdy není třeba předepisovat antibakteriální léčiva. Navzdory tomu, že tato skupina léků je nyní ve volném vstupu, bez lékařského předpisu přes lékárenský řetězec, v žádném případě nemůžete brát antibiotika sami nebo podle vlastního uvážení. Mohou být předepsány pouze lékařem v případě závažné bakteriální infekce.

Pokud existuje vážné onemocnění, které je doprovázeno horečkou a jinými příznaky potvrzujícími závažnost onemocnění, není možné oddálit nebo odmítnout antibiotika s odkazem na skutečnost, že jsou škodlivé. V mnoha případech antibakteriální látky šetří život člověka, zabraňují rozvoji závažných komplikací. Hlavní věc - přístup k léčbě antibiotik moudře.

Níže je uveden seznam oblíbených antibakteriálních přípravků, jejichž návod je uveden na našich webových stránkách. Pokyny a doporučení týkající se použití tohoto léku naleznete přímo v seznamu.

Seznam nejnovějších širokospektrých antibiotik

Širokospektrální antibiotika jsou dnes nejoblíbenějšími léky. Zaslouží si takovou popularitu díky své vlastní univerzálnosti a schopnosti bojovat současně s několika dráždivými látkami, které mají negativní dopad na lidské zdraví.

Lékaři nedoporučují použití těchto nástrojů bez předchozích klinických studií a bez doporučení lékařů. Nekonormalizované užívání antibiotik může zhoršit situaci a způsobit vznik nových onemocnění, stejně jako negativní vliv na imunitu člověka.

Antibiotika nové generace


Riziko používání antibiotik v důsledku moderního zdravotnického vývoje je prakticky sníženo na nulu. Nová antibiotika mají zlepšený vzorec a princip účinku, díky kterému jejich aktivní složky působí výhradně na buněčné úrovni patogenního agens, aniž by narušovaly prospěšnou mikroflóru lidského těla. A pokud by byly dříve takové prostředky použity v boji proti omezenému počtu patogenních agens, budou dnes účinné proti celé skupině patogenů.

Antibiotika jsou rozdělena do následujících skupin:

  • tetracyklinová skupina - tetracyklin;
  • aminoglykosidová skupina - streptomycin;
  • amfenikol antibiotika - chloramfenikol;
  • penicilin série léků - Amoxicilin, Ampicillin, Bilmicin nebo Tikartsiklin;
  • Karbapenemová antibiotika - Imipenem, Meropenem nebo Ertapenem.

Typ antibiotika určuje lékař po pečlivém výzkumu nemoci a výzkumu všech jejích příčin. Léčba předepsaná lékařem je účinná a bez komplikací.

Důležité: I když vám užívání antibiotika dříve pomohlo, neznamená to, že byste měli užívat stejné léky, pokud se u Vás objeví podobné nebo zcela identické symptomy.

Nejlepší širokospektrální antibiotika nové generace

Tetracyklin

Má nejširší spektrum aplikací;

Antibiotika: klasifikace, pravidla a aplikační vlastnosti

Antibiotika - velká skupina baktericidních léčiv, z nichž každá je charakterizována svým spektrem účinku, indikacemi pro použití a přítomností určitých účinků.

Antibiotika jsou látky, které mohou inhibovat růst mikroorganismů nebo je zničit. Podle definice GOST zahrnují antibiotika látky rostlinného, ​​živočišného nebo mikrobiálního původu. V současné době je tato definice poněkud zastaralá, protože bylo vytvořeno obrovské množství syntetických drog, ale přírodní antibiotika sloužila jako prototyp pro jejich tvorbu.

Historie antimikrobiálních léčiv začíná v roce 1928, kdy A. Fleming jako první objevil penicilin. Tato látka byla přesně objevena a nevytvořena, protože v přírodě vždy existovala. V přírodě ji produkují mikroskopické houby rodu Penicillium, které se chrání před jinými mikroorganismy.

Za necelých 100 let bylo vytvořeno více než sto různých antibakteriálních léčiv. Některé z nich jsou již zastaralé a nepoužívají se v léčbě a některé jsou zavedeny pouze do klinické praxe.

Doporučujeme sledovat video, které detailně popisuje historii boje lidstva s mikroby a historii vzniku prvních antibiotik:

Jak antibiotika fungují

Všechna antibakteriální léčiva ovlivňující mikroorganismy lze rozdělit do dvou velkých skupin:

  • baktericidní - přímo způsobit smrt mikrobů;
  • bakteriostatické - interferuje s reprodukcí mikroorganismů. Bakterie, které nejsou schopny růst a množit se, jsou zničeny imunitním systémem nemocné osoby.

Antibiotika realizují své účinky mnoha způsoby: některé z nich interferují se syntézou mikrobiálních nukleových kyselin; jiné interferují se syntézou buněčné stěny bakterií, jiné interferují se syntézou proteinů a čtvrté blokují funkce respiračních enzymů.

Mechanismus účinku antibiotik

Antibiotické skupiny

Navzdory různorodosti této skupiny léčiv lze všechny tyto látky připsat několika hlavním typům. Základem této klasifikace je chemická struktura - léčiva ze stejné skupiny mají podobný chemický vzorec, liší se od sebe přítomností nebo nepřítomností určitých fragmentů molekul.

Klasifikace antibiotik předpokládá přítomnost skupin:

  1. Penicilinové deriváty. To zahrnuje všechny léky, které jsou založeny na prvním antibiotiku. V této skupině se rozlišují následující podskupiny nebo generace přípravků penicilinu:
  • Přírodní benzylpenicilin, který je syntetizován houbami, a polosyntetická léčiva: methicilin, nafcilin.
  • Syntetická léčiva: karbpenicilin a ticarcillin, s širším rozsahem účinků.
  • Metcillam a azlocillin, které mají ještě širší spektrum účinku.
  1. Cefalosporiny - nejbližší příbuzní penicilinů. První antibiotikum této skupiny, cefazolin C, je produkováno houbami rodu Cephalosporium. Přípravky této skupiny mají většinou baktericidní účinek, tj. Zabíjejí mikroorganismy. Rozlišuje se několik generací cefalosporinů:
  • I generace: cefazolin, cefalexin, cefradin atd.
  • Generace II: cefsulodin, cefamandol, cefuroxim.
  • Generace III: cefotaxime, ceftazidime, cefodizim.
  • Generace IV: cefpyr.
  • V generace: cefthosan, ceftopibrol.

Rozdíly mezi jednotlivými skupinami jsou především v jejich účinnosti - pozdější generace mají větší spektrum činností a jsou efektivnější. Generace cefalosporinů 1 a 2 v klinické praxi se nyní používají velmi zřídka, většina z nich se dokonce nevyrábí.

  1. Makrolidy - léky se složitou chemickou strukturou, které mají bakteriostatický účinek na širokou škálu mikrobů. Zástupci: azithromycin, rovamycin, josamycin, leukomitsin a několik dalších. Makrolidy jsou považovány za jeden z nejbezpečnějších antibakteriálních léků - mohou být použity i pro těhotné ženy. Azalidy a ketolidy jsou odrůdy macorlidů, které mají rozdíly ve struktuře aktivních molekul.

Další výhodou této skupiny léků - jsou schopny proniknout do buněk lidského těla, což je činí účinnými při léčbě intracelulárních infekcí: chlamydie, mykoplazmóza.

  1. Aminoglykosidy. Zástupci: gentamicin, amikacin, kanamycin. Účinné proti velkému počtu aerobních gramnegativních mikroorganismů. Tyto léky jsou považovány za nejtoxičtější, mohou vést k závažným komplikacím. Používá se k léčbě infekcí močových cest, furunkulózy.
  2. Tetracykliny. V podstatě tento polosyntetický a syntetický lék, který zahrnuje: tetracyklin, doxycyklin, minocyklin. Účinné proti mnoha bakteriím. Nevýhodou těchto léčiv je zkřížená rezistence, to znamená, že mikroorganismy, u kterých se vyvinula rezistence vůči jednomu léku, budou necitlivé na ostatní z této skupiny.
  3. Fluorochinolony. Jedná se o plně syntetické drogy, které nemají svůj přirozený protějšek. Všechny léky v této skupině jsou rozděleny do první generace (pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin) a druhé (levofloxacin, moxifloxacin). Používá se nejčastěji k léčbě infekcí horních cest dýchacích (otitis, sinusitis) a dýchacích cest (bronchitida, pneumonie).
  4. Linkosamidy. Tato skupina zahrnuje přírodní antibiotikum lincomycin a jeho derivát klindamycin. Mají jak bakteriostatické, tak baktericidní účinky, účinek závisí na koncentraci.
  5. Carbapenems. Toto je jedno z nejmodernějších antibiotik působících na velký počet mikroorganismů. Léky v této skupině patří do rezervních antibiotik, to znamená, že se používají v nejtěžších případech, kdy jsou jiné léky neúčinné. Zástupci: imipenem, meropenem, ertapenem.
  6. Polymyxin. Jedná se o vysoce specializované léky používané k léčbě infekcí způsobených pyocyanickou tyčí. Polymyxin M a B jsou polymyxiny, jejichž nevýhodou je toxický účinek na nervový systém a ledviny.
  7. Léky proti tuberkulóze. Jedná se o samostatnou skupinu léků, které mají výrazný vliv na bacil tuberkulózy. Mezi ně patří rifampicin, isoniazid a PAS. Jiná antibiotika se také používají k léčbě tuberkulózy, ale pouze v případě, že byla vyvinuta rezistence vůči těmto lékům.
  8. Antifungální činidla. Tato skupina zahrnuje léky používané k léčbě mykóz - plísňových lézí: amfotirecin B, nystatin, flukonazol.

Antibiotická použití

Antibakteriální léčiva se vyrábějí v různých formách: tablety, prášky, ze kterých se připravují injekce, masti, kapky, spreje, sirup, svíčky. Hlavní metody užívání antibiotik:

  1. Oral - perorální příjem. Lék můžete užívat ve formě tablety, tobolky, sirupu nebo prášku. Frekvence podávání závisí na typu antibiotik, například azithromycin se užívá jednou denně a tetracyklin se užívá čtyřikrát denně. Pro každý typ antibiotika existují doporučení, která naznačují, kdy by měla být přijata - před jídlem, během nebo po jídle. Z toho závisí účinnost léčby a závažnost vedlejších účinků. Antibiotika jsou někdy předepsána malým dětem ve formě sirupu - pro děti je snazší pít tekutinu než polykat pilulku nebo kapsli. Kromě toho sirup může být oslazen, aby se zbavil nepříjemné nebo hořké chuti samotného léku.
  2. Injekce - ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí. Tímto způsobem se lék rychle dostane do ohniska infekce a je aktivnější. Nevýhodou tohoto způsobu podávání je bolest při injekci. Aplikujte injekce pro středně těžké a těžké onemocnění.

Důležité: Injekce by měla být prováděna výhradně zdravotní sestrou na klinice nebo v nemocnici! Doma, antibiotika prick absolutně nedoporučuje.

  1. Místní - nanášení mastí nebo krémů přímo na místo infekce. Tento způsob podávání léčiva se používá hlavně pro infekce kůže - erysipelatousového zánětu, stejně jako v oftalmologii - pro infekce oka, například tetracyklinové masti pro zánět spojivek.

Způsob podání určuje pouze lékař. To bere v úvahu mnoho faktorů: vstřebávání léčiva v gastrointestinálním traktu, stav trávicího systému jako celku (u některých onemocnění se míra absorpce snižuje a účinnost léčby klesá). Některé léky lze podávat pouze jedním způsobem.

Při aplikaci je nutné vědět, co může prášek rozpustit. Například Abaktal může být naředěn pouze glukózou, protože při použití chloridu sodného je zničen, což znamená, že léčba bude neúčinná.

Citlivost na antibiotika

Jakýkoliv organismus si dříve nebo později zvykne na nejtěžší podmínky. Toto tvrzení je také pravdivé ve vztahu k mikroorganismům - v reakci na dlouhodobé vystavení antibiotikům se u nich mikroby vyvíjejí vůči nim. Koncept citlivosti na antibiotika byl zaveden do lékařské praxe - jak účinně daný lék ovlivňuje patogen.

Jakýkoliv předpis na antibiotika by měl být založen na znalostech citlivosti patogenu. V ideálním případě by měl lékař před předepsáním léku provést analýzu citlivosti a předepsat nejúčinnější lék. Ale čas na takovou analýzu je v nejlepším případě několik dní a během této doby může infekce vést k nejsmutnějšímu výsledku.

Petriho misky pro stanovení citlivosti na antibiotika

Proto v případě infekce nevysvětlitelným patogenem lékaři předepisují léky empiricky - s ohledem na nejpravděpodobnější patogen, se znalostí epidemiologické situace v konkrétním regionu a nemocnici. Pro tento účel se používají širokospektrá antibiotika.

Po provedení analýzy citlivosti má lékař možnost změnit lék na účinnější. Náhrada léčiva může být provedena v nepřítomnosti účinku léčby po dobu 3-5 dnů.

Účinnější etiotropní (cílený) účel antibiotik. Současně se ukazuje, co nemoc způsobuje - bakteriologické vyšetření stanoví typ patogenu. Pak lékař vybere specifický lék, pro který mikrob nemá žádnou rezistenci (rezistenci).

Jsou antibiotika vždy účinná?

Antibiotika působí pouze na bakterie a houby! Bakterie jsou jednobuněčné mikroorganismy. Existuje několik tisíc druhů bakterií, z nichž některé spolu s lidmi běžně koexistují - v tlustém střevě žije více než 20 druhů bakterií. Některé bakterie jsou podmíněně patogenní - stávají se příčinou onemocnění pouze za určitých podmínek, například když vstupují do atypického prostředí, které je pro ně atypické. Například velmi často je prostatitida způsobena E. coli, vzestupně v prostatě z konečníku.

Věnujte pozornost: antibiotika jsou naprosto neúčinná u virových onemocnění. Viry jsou mnohonásobně menší než bakterie a antibiotika prostě nemají místo aplikace svých schopností. Antibiotika pro nachlazení proto nemají žádný účinek, stejně tak studené v 99% případů způsobených viry.

Antibiotika pro kašel a bronchitidu mohou být účinná, pokud jsou tyto jevy způsobeny bakteriemi. Pochopit, co způsobilo nemoc může být pouze lékař - za to předepisuje krevní testy, je-li to nutné - studie o sputu, pokud odejde.

Důležité: je nepřijatelné předepisovat antibiotika! To povede pouze k tomu, že se u některých patogenů vyvine rezistence a příště bude onemocnění mnohem těžší vyléčit.

Antibiotika pro bolest v krku jsou nepochybně účinná - toto onemocnění je výhradně bakteriální povahy, způsobené streptokoky nebo stafylokoky. Pro léčbu anginy pectoris se používají nejjednodušší antibiotika - penicilin, erythromycin. Nejdůležitější věcí při léčbě anginy pectoris je dodržování množství léků a trvání léčby - nejméně 7 dní. Přípravek nepřestávejte užívat ihned po nástupu onemocnění, které je obvykle pozorováno po dobu 3-4 dnů. Nezaměňujte si skutečné bolesti v krku s angínou, která může být virového původu.

Upozornění: neúplně léčené bolestivé hrdlo může způsobit akutní revmatickou horečku nebo glomerulonefritidu!

Zánět plic (pneumonie) může být bakteriálního i virového původu. Bakterie způsobují pneumonii v 80% případů, takže i empirické označení antibiotik s pneumonií má dobrý účinek. U virové pneumonie nemají antibiotika léčebný účinek, i když zabraňují přilnutí bakteriální flóry k zánětlivému procesu.

Antibiotika a alkohol

Současný příjem alkoholu a antibiotik v krátkém časovém období nevede k ničemu dobrému. Některé léky jsou zničeny v játrech, jako je alkohol. Přítomnost antibiotik a alkoholu v krvi dává silnou zátěž na játra - prostě nemá čas neutralizovat ethanol. Jako výsledek, pravděpodobnost vzniku nepříjemných příznaků: nevolnost, zvracení, střevní poruchy.

Důležité: řada chemických látek reaguje s alkoholem na chemické úrovni, v důsledku čehož je terapeutický účinek přímo snížen. Taková léčiva zahrnují metronidazol, chloramfenikol, cefoperazon a několik dalších. Současný příjem alkoholu a těchto léků může nejen snížit terapeutický účinek, ale také vést ke dušnosti, křečím a smrti.

Některá antibiotika lze samozřejmě užívat na pozadí užívání alkoholu, ale proč riskujete zdraví? Je lepší zdržet se alkoholu na krátkou dobu - léčba antibiotiky málokdy přesahuje 1,5-2 týdny.

Antibiotika během těhotenství

Těhotné ženy trpí infekčními chorobami ne méně než všechny ostatní. Léčba těhotných antibiotik je však velmi obtížná. V těle těhotné ženy, plod roste a vyvíjí - nenarozené dítě, velmi citlivé na mnoho chemikálií. Požití antibiotik do formujícího se organismu může vyvolat vývoj malformací plodu, toxické poškození centrálního nervového systému plodu.

V prvním trimestru je žádoucí vyhnout se použití antibiotik obecně. Ve druhém a třetím trimestru je jejich jmenování bezpečnější, ale pokud možno by mělo být omezeno.

Není možné odmítnout předepisování antibiotik těhotným ženám v případě následujících onemocnění:

  • Pneumonie;
  • bolest v krku;
  • pyelonefritida;
  • infikované rány;
  • sepse;
  • specifické infekce: brucelóza, borelióza;
  • infekce genitálií: syfilis, kapavka.

Jaká antibiotika mohou být předepsána pro těhotné?

Penicilin, cefalosporinové přípravky, erythromycin, josamycin nemají téměř žádný vliv na plod. Penicilin, i když prochází placentou, nemá nepříznivý vliv na plod. Cefalosporin a další uvedené léky pronikají placentou v extrémně nízkých koncentracích a nejsou schopny poškodit nenarozené dítě.

Mezi podmíněně bezpečná léčiva patří metronidazol, gentamicin a azithromycin. Jsou předepsány pouze ze zdravotních důvodů, kdy přínosy pro ženy převažují nad riziky pro dítě. Mezi takové situace patří závažná pneumonie, sepse a další závažné infekce, při kterých může žena jednoduše zemřít bez antibiotik.

Jaké léky nelze předepsat během těhotenství

Těhotné ženy by neměly užívat následující léky: t

  • aminoglykosidy - může vést k vrozené hluchotě (výjimka - gentamicin);
  • klarithromycin, roxithromycin - v experimentech mělo toxický účinek na embrya zvířat;
  • fluorochinolony;
  • tetracyklin - porušuje tvorbu kostního systému a zubů;
  • chloramfenikol - je nebezpečný v pozdních stádiích těhotenství v důsledku inhibice funkce kostní dřeně u dítěte.

U některých antibakteriálních léčiv neexistuje žádný důkaz o nepříznivých účincích na plod. Důvod je jednoduchý - neprovádějí experimenty s těhotnými ženami, aby určily toxicitu léků. Pokusy na zvířatech neumožňují vyloučit všechny negativní účinky se 100% jistotou, protože metabolismus léčiv u lidí a zvířat se může výrazně lišit.

Je třeba poznamenat, že před plánovaným těhotenstvím by mělo být také odmítnuto přijmout antibiotika nebo změnit plány pro početí. Některé léky mají kumulativní účinek - mohou se hromadit v ženském těle a dokonce i po určité době po ukončení léčby se postupně metabolizují a vylučují. Těhotenství se doporučuje nejdříve 2-3 týdny po ukončení antibiotik.

Účinky antibiotik

Kontakt s antibiotiky v lidském těle vede nejen ke zničení patogenních bakterií. Podobně jako všechna zahraniční chemická léčiva mají antibiotika systémový účinek - tak či onak ovlivňují všechny systémy těla.

Existuje několik skupin vedlejších účinků antibiotik:

Alergické reakce

Téměř každé antibiotikum může způsobit alergie. Závažnost reakce je různá: vyrážka na těle, angioedém (angioedém), anafylaktický šok. Pokud není alergická vyrážka prakticky nebezpečná, může být anafylaktický šok fatální. Riziko šoku je mnohem vyšší s injekcemi antibiotik, což je důvod, proč by měly být injekce podávány pouze ve zdravotnických zařízeních - tam může být poskytnuta pohotovostní péče.

Antibiotika a jiná antimikrobiální léčiva, která způsobují alergické zkřížené reakce:

Toxické reakce

Antibiotika mohou poškodit mnoho orgánů, ale játra jsou nejvíce náchylná k jejich účinkům - během antibakteriální terapie může dojít k toxické hepatitidě. Některé léky mají selektivní toxický účinek na jiné orgány: aminoglykosidy - na sluchadla (způsobují hluchotu); tetracykliny inhibují růst kostní tkáně u dětí.

Věnujte pozornostToxicita léku obvykle závisí na jeho dávce, ale pokud jste přecitlivělý, někdy i menší dávky postačují k vyvolání účinku.

Dopad na gastrointestinální trakt

Při užívání některých antibiotik si pacienti často stěžují na bolest žaludku, nevolnost, zvracení a poruchy stolice (průjem). Tyto reakce jsou nejčastěji způsobeny lokálním dráždivým účinkem léčiv. Specifický účinek antibiotik na střevní flóru vede k funkčním poruchám jeho aktivity, které jsou často doprovázeny průjmem. Tento stav se nazývá průjem spojený s antibiotiky, který je po antibiotikách všeobecně známý pod pojmem dysbakterióza.

Další nežádoucí účinky

Mezi další nepříznivé účinky patří:

  • imunosuprese;
  • výskyt mikroorganismů rezistentních vůči antibiotikům;
  • superinfekce - stav, při kterém jsou mikroby rezistentní na toto antibiotikum aktivovány, což vede k vzniku nové choroby;
  • porušení metabolismu vitamínů - díky inhibici přirozené flóry tlustého střeva, která syntetizuje určité vitamíny B;
  • bakteriolyza Yarish-Herksheimer je reakce vyplývající z použití baktericidních přípravků, kdy se do krve uvolňuje velké množství toxinů v důsledku současné smrti velkého počtu bakterií. Reakce je na klinice podobná šoku.

Může být antibiotika použita profylakticky

Sebevzdělávání v oblasti léčby vedlo k tomu, že mnoho pacientů, zejména mladých matek, se snaží předepsat antibiotikum (nebo jejich dítěti) s sebemenšími známkami zimy. Antibiotika nemají preventivní účinek - léčí příčinu nemoci, to znamená, že eliminují mikroorganismy a v nepřítomnosti se objevují pouze vedlejší účinky léků.

Existuje omezený počet situací, kdy se antibiotika podávají před klinickými projevy infekce, aby se zabránilo:

  • operaci - v tomto případě antibiotikum v krvi a tkáních zabraňuje rozvoji infekce. Zpravidla postačuje jedna dávka léku podávaná 30-40 minut před zákrokem. Někdy, i po pooperační apendektomii, antibiotika nejsou vztyčena. Po "čistých" operacích, žádná antibiotika nejsou předepsána vůbec.
  • závažná zranění nebo zranění (otevřené zlomeniny, kontaminace rány zeminou). V tomto případě je naprosto zřejmé, že se infekce dostala do rány a měla by být „rozdrcena“ předtím, než se projeví;
  • nouzovou prevenci syfilisu Provádí se během nechráněného pohlavního styku s potenciálně nemocnou osobou, stejně jako mezi zdravotnickými pracovníky, kteří obdrželi krev infikované osoby nebo jiné biologické tekutiny na sliznici;
  • penicilin může být podáván dětem pro prevenci revmatické horečky, což je komplikace anginy pectoris.

Antibiotika pro děti

Užívání antibiotik u dětí se obecně neliší od jejich použití u jiných skupin lidí. Děti malých pediatrů nejčastěji předepisují antibiotika v sirupu. Tato dávková forma je výhodnější pro příjem, na rozdíl od pichnutí, je zcela bezbolestná. Starší děti mohou dostávat antibiotika v pilulkách a kapslích. V případě těžké infekce se podává parenterální způsob podání - injekce.

Důležité: hlavní rys použití antibiotik v pediatrii je v dávkách - děti jsou předepisovány menší dávky, protože lék je počítán v kilogramech tělesné hmotnosti.

Antibiotika jsou velmi účinná léčiva, která mají zároveň velký počet vedlejších účinků. Aby bylo možné je léčit s pomocí a neubližovat vašemu tělu, měly by být užívány pouze podle pokynů lékaře.

Co jsou antibiotika? V jakých případech je použití antibiotik nezbytné a ve kterých nebezpečných? Hlavními pravidly léčby antibiotiky jsou pediatr Dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, resuscitátor

71,556 zobrazení, 1 zobrazení dnes

20 nejlepších antibiotik podle lékaře

Nejlepší hodnocení antibiotik

Nejlepší antibiotika pro bolest v krku, zánět průdušek a kašel

Zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích - jeden z nejčastějších v klinické praxi. Taková onemocnění, jako je bolest v krku a zánět průdušek, jsou citlivé na děti i dospělé. Někdy tyto patologické stavy mohou být způsobeny viry, často se však vyskytuje i bakteriální infekce. V tomto případě je nutné použít antibakteriální léčiva (antibiotika). Je třeba připomenout, že léčba antibiotiky by měla být prováděna pouze po úplném vyšetření pacienta, diagnóze a testování citlivosti flóry na konkrétní antibiotikum.

Prudký nárůst tělesné teploty, zvýšení známek celkové intoxikace (slabost, bolest hlavy a bolest svalů, závratě), kašel s výtokem hnisavého sputa může naznačovat přistoupení bakteriální infekce. Tento článek zhodnotí hodnocení cenově nejdostupnějších a nejúčinnějších antibiotik pro anginu pectoris, bronchitidu a kašel u dospělých.

Flemoxin Solutab

Antibiotikum Flemoksin Solutab (Amoxicilin) ​​ze skupiny aminopenicilinů je k dispozici ve formě rozpustných tablet po 20 kusech v balení. Existuje několik základních dávek: 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g. Amoxicilin je hlavní účinnou látkou, která inhibuje růst a vývoj mnoha gram-pozitivních a gram-negativních bakterií (pyogenní koky, které nejčastěji vyvolávají zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích).

Toto antibiotikum se však dostalo do hodnocení, protože se používá nejen pro bolest v krku a bronchitidu, ale může také inhibovat růst některých střevních bakterií, které vyvolávají střevní a zánětlivé procesy v močových orgánech.

Výhody a nevýhody

Hlavními výhodami tohoto léku je rychlá a úplná absorpce v gastrointestinálním traktu, příjemná chuť, možnost použití od útlého věku. Další výhodou léku Flemoksin Solutab je, že může být opilý jak před jídlem, tak po něm (a dokonce i během jídla). Při správném používání tohoto antibiotika se od prvních hodin vyvíjí výrazný terapeutický účinek. Ale můžete si to všimnout za pár dní.

K řadě nevýhod patří především časté alergické reakce, které se vyskytují po užití léku, vysoké náklady (vzhledem k analogům), jakož i neschopnost inhibovat růst bakterií, které produkují enzym, jako je beta-laktamáza (tento enzym ničí peniciliny). Obecně platí, že výhody Flemoxinu jsou mnohem více, proto se tento prostředek často používá při zánětlivých procesech, které se vyskytují v horních dýchacích cestách. Cena - 200 rublů.

Amoxiclav

Jedná se o antibiotikum ze stejné skupiny jako Flemoksin Solyutab - patří do skupiny aminopenicilinů. K dispozici Amoxiclav (amoxicilin a kyselina klavulanová) ve formě tablet 14 ks v balení. Existují různé dávky tohoto antibiotika: 0,25 g, 0,5 g, 0,875 g, nicméně je třeba poznamenat, že množství kyseliny klavulanové zůstává nezměněno a je 0,125 g. Cena antibiotika je 350 rublů.

Výhody a nevýhody

Jak bylo uvedeno výše, kromě hlavní účinné látky - Amoxicilinu, léčivo obsahuje kyselinu klavulanovou, která hraje důležitou roli v léčbě bronchitidy a angíny způsobené bakteriemi syntetizujícími beta-laktamázu. Protože tento enzym je schopný zničit peniciliny, kyselina klavulanová ji blokuje, čímž se dosahuje výraznějšího a rychlejšího účinku. Další výhodou - lék má malý vliv na fungování gastrointestinálního traktu.

Nevýhodou je skutečnost, že Amoxiclav, podobně jako všechny ostatní peniciliny, často způsobuje alergické reakce (proto je před jejich jmenováním nutné testovat citlivost). Snad porušením střevní mikroflóry a vagíny (dysbióza a dysbióza) je proto Amoxiclav vždy předepisován společně s probiotiky.

Shrnuto

Antibiotikum patří do skupiny makrolidů, je k dispozici ve formě kapslí, tablet, suspenzí a lyofyzilátů pro injekce. Přibližná cena je 400 rublů. Sumamed (Azithromycin) aktivně potlačuje produkci bakteriálních proteinů buněčné stěny, což zabraňuje rychlé proliferaci bakterií. Sumamed se často používá k léčbě chronické tonzilitidy (bolest v krku) a prodloužené bronchitidy. Zvláště se doporučuje užívat přípravek pacientům, kteří v důsledku individuální intolerance nemohou být léčeni penicilinovými antibiotiky.

Výhody a nevýhody

Výhodou Sumamed je, že se jedná o extrémně aktivní lék, který nevyžaduje časté užívání a je právem hodnocen. Má dobrý účinek akumulace v orgánech a tkáních těla, poměrně dlouhou dobu rozpadu a poločasu rozpadu a také ovlivňuje nejen aerobní bakterie (které se vyvíjejí v přítomnosti kyslíku), ale také anaerobní (množení bez přístupu kyslíku). Sumamed poskytuje příležitost k léčbě zánětu horních cest dýchacích, pokud jsou způsobeny chlamydií nebo mykoplazmou. Antibiotikum je obvykle dobře snášeno (i při dlouhých cyklech), vzácně způsobuje reakce přecitlivělosti. Nevýhodou tohoto léku je jeho vysoká cena.

Levofloxacin

Lék je dostupný ve formě tablet a injekčního roztoku. Levofloxacin je levný, ale poměrně účinný lék, jehož cena je 100 rublů. Antibiotikum patří do skupiny fluorochinolonů, působí primárně na DNA bakterií a brání tak jejich množení. Používá se, pokud má pacient alergickou reakci na peniciliny a makrolidy, což se nestává velmi často. Levofloxacin působí na velké množství různých bakterií, což je dáno vysokou účinností.

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou, jak již bylo zmíněno, je široké spektrum účinku tohoto antibiotika, takže jej lze použít v případech, kdy je angina nebo bronchitida způsobena několika typy bakterií (smíšená infekce). Antibiotikum se rychle vstřebává a metabolizuje a okamžitě působí na genetický aparát mikroorganismů. Další nespornou výhodou - nízká cena.

Široké spektrum působení však není jen ctností, ale také nevýhodou levofloxacinu. Zabíjení patogenů, lék také ničí přirozenou mikroflóru těla. Proto může být tento lék použit pouze v krátkých kurzech a pouze pod dohledem lékaře. V opačném případě existuje vysoká pravděpodobnost vzniku dysbakteriózy nebo plísňových lézí kůže a sliznic. Není to neobvyklé, když se v souvislosti s užíváním Levofloxacinu vyvíjí alergické reakce, proto se nedoporučuje předepsat přípravek v dětství. Nicméně antibiotikum bylo zahrnuto do hodnocení jako zástupce aktivních a moderních fluorochinolonů a vedlejší účinky jsou nevyhnutelným důsledkem jakéhokoliv aktivního léčiva.

Suprax

Antibiotikum patří do řady cefalosporinů a je dostupné ve formě kapslí 0,2 a 0,4 g. Suprax (Cefixime) inhibuje reprodukci různých druhů bakterií a potlačuje jejich rozdělení v raných stadiích. Tento lék se používá (stejně jako všechny ostatní cefalosporiny) pro bronchitidu a bolest v krku, pouze pokud má pacient hypersenzitivní reakci na všechny výše popsané skupiny léčiv. Suprax se často používá pro komplexní terapii prodloužené bronchitidy nebo angíny způsobené několika typy mikroorganismů.

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou je účinnost a rychlost antibiotika. Může být dokonce použit v dětství (Suprax je předepsán, pokud pacient jde do nemocnice pozdě, a infekce postupuje a je nutná neodkladná pomoc). Antibiotikum je velmi rychle vstřebává a začíná působit, a dlouhý poločas vám umožňuje jeho použití 1-2 krát denně.

Nevýhodou přípravku Suprax je jeho vysoká alergenicita, stejně jako potřeba udržovací terapie ve formě imunostimulantů a probiotik, která je zaměřena na prevenci mykóz (plísňových lézí) a dysbakteriózy. Cena je poměrně vysoká a činí 630 rublů.

Nejlepší antibiotika pro sinus

Sinusitida je onemocnění, které je zánětem vedlejších nosních dutin, které je doprovázeno bolestí klenby, horečkou a hnisavým výtokem z nosu. Když se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a provést nezbytný výzkum a diagnostiku. Protože ve většině případů je sinusitida způsobena bakteriemi, antibiotika jsou povinnou součástí léčby. Používají se však pouze v případě, že pacient má oslabený imunitní systém a tělo se s touto infekcí nedokáže vyrovnat samo.

Potřeba použití antibakteriálních léků na prodloužený sinus je odůvodněna skutečností, že infekce ze sinusů se může dostat do lebeční dutiny nebo se šířit hematogenními (přes krevní cévy) do jiných orgánů. Pokud pacient není léčen včas, není zde jen riziko komplikací, ale také pravděpodobnost, že se nemoc stane chronickou, která je plná častých zánětlivých procesů v horních dýchacích cestách. Toto hodnocení vychází z preferencí odborné komunity lékařů.

Sultasin

Antibiotikum ze skupiny chráněných aminopenicilinů, které je dostupné v práškové formě v lahvičkách (po 1,5 g). Zředí se fyziologickým roztokem nebo lokálními anestetiky a injikuje se do těla injekcí (intravenózně nebo intramuskulárně).

Mechanismus účinku chráněných aminopenicilinů spočívá v tom, že se váží na receptory na povrchu bakteriálních buněk (v těle nejsou žádné takové receptory, proto léčiva v této skupině nepůsobí na zdravé buňky a tkáně). Potom aminopeniciliny inhibují produkci proteinů, které jsou součástí bakteriální buněčné stěny. Sultasin (Ampicilin a Sulbactam) navíc ovlivňuje enzym penicilinázu (beta-laktamázu), který je produkován některými kmeny bakterií a inhibuje aktivitu hlavní účinné látky. V důsledku toho Sendingsin umírá i rezistentní bakterie.

Silné a slabé stránky

Hlavními výhodami tohoto léku je účinnost a rychlost působení a antibiotikum lze použít k léčbě sinusitidy v dětství. Další výhodou je nízká cena, která je 70 rublů.

Nevýhodou chráněných aminopenicilinů (včetně přípravku Sultasin) je rychlý poločas (lék by měl být používán často) a časté alergické reakce. Sultasin navíc ovlivňuje gastrointestinální trakt a často způsobuje dysbiózu.

Makropen

Macropen (Midecamycin) je makrolidové antibiotikum, které má bakteriostatický účinek (aktivně inhibuje růst mikroorganismů po dlouhou dobu). Je prodáván jako perorální prášek, ale nejběžnější jsou tablety 0,4 g (16 ks v balení).

Silné a slabé stránky

Protože léčivo má bakteriostatický účinek, může být použito pro sinus, náchylný k dlouhodobému nebo chronickému průběhu. Macropen je jedním z nejvíce preferovaných léků, pokud má pacient alergickou reakci na peniciliny (a to se stává poměrně často), což mu umožnilo dostat se do hodnocení. Makropen zřídka způsobuje nežádoucí účinky a hypersenzitivní reakce, při kterých se střevní dysbakterióza vyskytuje mnohem méně často. Další výhodou je dlouhý poločas, takže někdy stačí 1-2 tabletky denně. Léčivo je vhodné pro léčbu smíšených infekcí (způsobených několika typy mikroorganismů).

Nevýhody tohoto léku lze připsat relativně vysoké ceně, která je dnes 220 rublů. Je nežádoucí užívat Macropen během těhotenství, kojení a v raném dětství (v takových situacích se používá pouze v extrémních případech).

Rocephin

Cefalosporinové antibiotikum se již dlouho používá k léčbě různých zánětlivých onemocnění, včetně sinusitidy. Léčivo má baktericidní účinek (destrukce mikroorganismů), zatímco je aktivní na mnohem větší počet patogenů než výše popsané peniciliny a makrolidy. Rotsefin (Ceftriaxon) se vyrábí ve formě prášku v 1 g lahvičkách a je určen k intramuskulárnímu a intravenóznímu podání, přičemž obsah lahvičky byl předtím rozpuštěn ve fyziologickém roztoku nebo v lokálním anestetikum.

Silné a slabé stránky

Jak již bylo zmíněno, rokphin může ovlivnit velký počet různých mikroorganismů. Navíc má dlouhý poločas rozpadu, takže se pacient nemusí starat o užívání léku každých několik hodin - obvykle stačí 1-2 injekce denně. Tato skutečnost umožnila Rocefinu zahrnout se do ratingu shody, to znamená pro snadné použití, což vede k vysoké pacientově dodržování léčby.

Z nevýhod je nejvýznamnější skutečnost, že intolerance penicilinu je často kombinována s alergií na cefalosporiny, takže před použitím musí být proveden test. Další nevýhodou je skutečnost, že Rocephin neinhibuje beta-laktamázu, kterou některé bakterie syntetizují jako ochranný enzym. Cena léku je poměrně vysoká a je 450 rublů. Během těhotenství, kojení a v raném dětství by měl být přípravek Rocephine používán s maximální opatrností. Vyžaduje jmenování udržovací léčby, která sníží riziko dysbiózy a plísňových infekcí.

Abelox

Antibiotikum Avelox (Moxifloxacin) patří do 4. generace (nejmodernější) fluorochinolonů, což mu umožňuje vést hodnocení v této skupině. Tato skupina antibiotik je 100% syntetická - tyto látky se nenacházejí v životním prostředí, ale jsou uměle vytvořeny. Avelox je dostupný ve formě tablet 0,4 g a injekčního roztoku.

Silné a slabé stránky

Hlavní výhodou a důvodem, proč je přípravek Avelox často používán pro antritidu nevysvětlitelné etiologie (původu) nebo pro smíšené infekce (včetně těch, které jsou způsobeny mykoplazmami a chlamydií), je skutečnost, že tento lék má široké spektrum účinku a může během několika dní požadovaný terapeutický účinek.

Nevýhody u Aveloxu jsou také dostačující. Přípravek je cizí tělu (jak již bylo zmíněno, je zcela syntetický), proto mohou být často pozorovány alergické reakce a dyspeptické jevy (nevolnost, zvracení, průjem). Kromě motility gastrointestinálního traktu ovlivňuje Avelox střevní flóru - inhibuje ji a vede k rozvoji dysbiózy, která je často spojena se sekundárními infekcemi (například plísňové infekce). Lék nelze použít během těhotenství, někdy se používá k léčbě sinusitidy u dětí, ale to vyžaduje závažné indikace. Cena antibiotika je 600 rublů, což se týká poměrně drahých léků.

Isofra

Jedná se o lokální antibiotikum, které přichází ve formě nosního spreje v 15ml lahvičkách. Isofra (Framycetin) označuje aminoglykosidy, které mají výrazný baktericidní účinek. Antibiotikum je široce používáno v klinické praxi pro léčbu akutní a chronické sinusitidy, které jsou způsobeny aerobními bakteriemi (šlechtění v okysličeném médiu) a anaerobními (vyvíjejícími se v anoxickém prostoru). Lék v klinické praxi však bude používán pouze intranasálně, protože je rozpoznán jako poměrně toxická sloučenina (zejména když se dostane na sliznice gastrointestinálního traktu).

Silné a slabé stránky

Hlavní výhodou je krátký průběh léčby, který je 3-7 dnů. Toto trvání léčby však neovlivňuje účinnost přípravku Isofra. Tento nástroj lze použít k léčbě dospělých a při léčbě sinusitidy, která vznikla v dětství. Současně se antibiotikum téměř nevstřebává do krve, takže neovlivňuje funkci jater, žaludku a střev, nezpůsobuje pokles imunity a dysbakteriózy, což nám umožňuje přiřadit lék vysoké místo v hodnocení bezpečnosti.

Nevýhody použití Isofry zahrnují skutečnost, že tento lék neovlivňuje pneumokoky a streptokoky, které jsou často původci dlouhodobé sinusitidy. Proto pokud se příznaky po týdnu užívání nesníží, budete muset předepsat další antibakteriální léčivo. Náklady na lék je 250 rublů.

Nejlepší antibiotika pro děti

V současné době na území Ruska lze zakoupit velké množství antibiotik bez lékařského předpisu. Lidé jsou zvyklí brát antibakteriální léky jako drogy, které pomáhají s téměř jakoukoli nemocí, ale to tak není. Antibiotika jsou skutečně účinná pouze tehdy, když je onemocnění vyvoláno bakteriemi, s virovým původem patologie, takové léky mohou zhoršit stav dítěte, stejně jako v případě onemocnění způsobeného prvoky, například amébové dyzentérie.

Antibiotika pro děti mohou být použita pouze tehdy, pokud je lékař předepíše po všech nezbytných vyšetřeních. V tomto případě musí lékař vzít v úvahu individuální vlastnosti těla, povahu průběhu onemocnění a všechny dostupné indikace a kontraindikace. Doporučuje se předepisovat antibakteriální léčiva, která neovlivňují střevní motilitu a normální flóru těla.

Cephalexin

Antibiotikum ze skupiny beta-laktamů, to znamená cefalosporiny. Cefalexin je dostupný ve formě tobolek po 0,5 g, po 16 balení. Lék má výrazný baktericidní účinek (ničí mikroorganismy). Často se používá při zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích, močových cest, kůže a podkožního tuku, ORL orgánů a pohybového aparátu. Jeho aplikace je možná již v novorozeneckém období, avšak průběh a dávkování se volí individuálně s ohledem na věk a hmotnost dítěte. Toto povolení k užívání léku u novorozenců významně zvyšuje hodnocení bezpečnosti tohoto léku.

Výhody a nevýhody

Výhodou Cefalexinu je jeho nízká cena, která je dnes 65 rublů. Může být používán od prvního měsíce života dítěte, a to i při dlouhotrvajících a tvrdých infekcích. To nevyžaduje užívání léku příliš často - 1-2 kapsle denně. Cefalexin má výrazný účinek na širokou škálu bakterií, což brání jejich reprodukci. Může být použit jako lék první linie pro pneumonii. Je to jeden z mála cefalosporinů, které jsou předávány v kapslích a nejsou dostupné v injekcích.

Nevýhody jsou možné vedlejší účinky (dyspeptické jevy: průjem, zvracení, nevolnost, nadýmání) a alergické reakce. Při léčbě předčasně narozených dětí s alergickou anamnézou je třeba postupovat opatrně.

Klarithromycin

Clarithromycin je antibakteriální léčivo, které patří do řady makrolidů. Antibiotikum má mírný bakteriostatický účinek, proto se často používá pro dlouhodobé infekce horních cest dýchacích, rýmy, otitis, sinusitidy a sinusitidy. Vyrábí se ve formě tablet a tobolek 0,25 a 0,5 g. Klarithromycin inhibuje reprodukci pyogenních koků, mykobakterií a infekce Helicobacter pylori, proto se často používá k léčbě žaludečních vředů.

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou klarithromycinu, stejně jako dalších antibakteriálních léčiv ze skupiny makrolidů, je minimální možnost vedlejších účinků. Proto může být tento lék použit v prvním roce života dítěte. Další výhodou je průběh léčby od 6 do 10 dnů, při předepisování 2 tobolek denně. Rychlá vstřebatelnost a dlouhý poločas rozpadu zajišťují účinné působení a dosažení terapeutického účinku v krátkém čase. Cena antibiotika je průměrná a je 230 rublů.

Nevýhody Klarithromycin může být nazýván nízkou aktivitou ve srovnání s jinými antibiotiky (například ze skupiny cefalosporinů). Pokud je tedy neúčinná nebo v přítomnosti smíšené infekce, je nutné tento lék kombinovat s jinými antibakteriálními léky. To může mírně snížit stupeň účinnosti, což zvyšuje bezpečnost.

Hydrochlorid lincomycinu

Hydrochlorid lincomycinu patří mezi antibiotika ze skupiny linkosamidů. Může mít baktericidní i bakteriostatické účinky na velké množství různých mikroorganismů. Hydrochlorid lincomycinu je dostupný ve formě injekčního roztoku a v kapslích po 0,25g. Používá se při zánětlivých procesech kůže, horních a dolních dýchacích cest, kostí a kloubů, srdce a cév. Lék se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a maximální koncentrace se dosáhne během několika hodin. Účinně ovlivňuje flóru koksů, tyčinek a dalších druhů mikroorganismů.

Výhody a nevýhody

Výhodou je rychlá absorpce a působení léčiva, jakož i možné bakteriostatické a baktericidní účinky relativně mnoha skupin mikroorganismů. Antibiotikum je levné, dnes ho lze zakoupit za cenu 50 rublů.

Hydrochlorid lincomycinu má některé nevýhody. Antibiotikum lze použít pouze od 6 let. Pokud pacient trpí chronickým onemocněním trávicího ústrojí, kardiomyopatií a alergickými reakcemi, měl by být předepisován s opatrností. Lincomycin může vést k rozvoji dysbiózy a plísňových infekcí kůže a sliznic, proto se doporučuje používat podpůrnou léčbu. Kumulativní rovnováha silných a slabých stránek umožňuje lincomycinu udržet stabilní, průměrnou pozici v žebříčku širokospektrých antibiotik.

Roxithromycin

Toto je makrolidové antibiotikum často používané v pediatrii. Roxithromycin je dostupný ve formě tablet 0,15 g na 10 kusů v balení. To je odkazoval se na jako širokospektrální antibakteriální droga, tak to našlo široké praktické použití. Používá se k léčbě zánětlivých onemocnění kůže, horních cest dýchacích, močového systému, ORL orgánů a kostí. Roxithromycin se také používá k léčbě dětských infekcí způsobených bakteriemi, jmenovitě šarlatovou horečkou, černým kašlem, záškrtem. Často se používá k prevenci infekční myokarditidy se stomatologickými zákroky.

Výhody a nevýhody

Výhodou, která zvyšuje hodnocení, je mírný bakteriostatický účinek, který se týká hlavně patogenních mikroorganismů. Normální střevní mikroflóra prakticky netrpí, proto jsou dysbakterióza a průvodní houbové infekce vzácné. Prakticky nikdy roxithromycin nezpůsobuje alergické reakce. Lék se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a nevyžaduje časté podávání. Cena antibiotika je poměrně nízká a činí 140 rublů.

Mezi nevýhody Roxithromycinu lze identifikovat negativní vliv na enzymatickou aktivitu jater, proto by antibiotikum nemělo být předepisováno pro porušení funkce této žlázy. Nedoporučuje se pro děti do 2 měsíců.

Furadonin

Furadonin (Nitrofurantoin) je léčivo s výraznou antimikrobiální aktivitou, která patří do třídy derivátů nitrofuranu. Aktivně inhibuje proliferaci bakterií inhibicí syntézy RNA a DNA. Nejběžnějším účelem furadoninu je urologie, díky jeho bakteriostatickému působení se používá i pro dlouhodobé infekce močových cest (pyelonefritida, cystitida, uretritida). K dispozici ve formě tabletky, která musí být užívána 2-3 krát denně (dle doporučení lékaře).

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou furadoninu je to, že u patogenů infekcí močových cest se u této drogy prakticky nerozvinula rezistence (rezistence), což zvyšuje účinnost při dlouhodobém užívání. Proto může být součástí komplexní léčby, která zahrnuje několik kurzů. Rychle se vstřebává v žaludku, vstupuje do krevní plazmy a váže se na bílkoviny a pak začíná působit na nefrony v ledvinách. Cena antibiotika je nízká a činí 75 rublů.

Nevýhodou je skutečnost, že Furadonin může být používán pouze od 12 let, před tím - podle svědectví as opatrností. V tomto případě je však zcela nahrazen furaginem. Lék může ovlivnit funkci jater a gastrointestinálního traktu jako celku, někdy způsobuje alergické reakce, neurotické poruchy a dyspepsii.

Nejlepší širokospektrální antibiotika

Mnoho zánětlivých onemocnění je způsobeno bakteriemi, takže předepisování antibiotik je v tomto případě primárním měřítkem etiotropní léčby (zaměřené na příčinu onemocnění). Pro jmenování nejúčinnějšího antibakteriálního léku je třeba vzít pacientovi materiál a provést výsadbu a poté určit citlivost bakterií na určité léky. Taková analýza však může být provedena od několika dnů do několika týdnů a pacient někdy potřebuje v době hledání lékařské pomoci antibakteriální terapii.

Pro tyto účely se používají širokospektrá antibiotika. Jejich podstata spočívá v tom, že mohou působit na velký počet druhů bakterií a bránit jejich růstu. Zvažte hodnocení nejoblíbenějších drog.

Vilprafen Solutab

Jedná se o antibakteriální léčivo, které patří do poslední generace makrolidové skupiny. K dispozici ve formě dispergovaných tablet po 10 kusech v balení s dávkou 1 g. Vilprafen Solyutab (Dzhozamitsin) v malých dávkách inhibuje růst bakterií, to znamená, že má bakteriostatický účinek. Ve velkých dávkách však toto antibiotikum působí jako typické baktericidní činidlo (zabíjí mikroorganismy). Používá se k léčbě mnoha onemocnění: infekcí horních a dolních dýchacích cest, urogenitálního systému, lor-orgánů, kůže, někdy používaných pro gastritidu, která je způsobena expozicí Helicobacter pylori.

Silné a slabé stránky

Výhodou tohoto léku je, že prakticky neovlivňuje střevní mikroflóru, nezpůsobuje dysbiózu. Má dlouhodobý účinek díky dlouhému poločasu rozpadu. Rychle se vstřebává v gastrointestinálním traktu a maximální koncentrace se dosahuje v krvi během jedné hodiny. Je určen k léčbě mnoha infekcí.

Nevýhodou je skutečnost, že Vilprafen Solutab proniká placentou a může být během laktace vylučován do mléka. Antibiotikum má poměrně vysokou cenu, která je dnes 630 rublů.

Zinforo

Zinforo (Cefarolina fosamil) je pátá antibiotika poslední generace ze série cefalosporinů, která má baktericidní účinek. Antibiotikum inhibuje (inhibuje) růst jak gram-negativních, tak gram-pozitivních bakterií. Ovlivňuje mikroorganismy, které se množí v prostředí bez kyslíku a kyslíku (aerobes a anaerobes). Může být použit v některých zánětlivých procesech, které jsou způsobeny bakteriemi, a to v patologii kůže, horních a dolních dýchacích cest.

Dostatečně rychle vstřebává, pomalu vylučuje. Nemá vliv na erytrocyty a tvorbu krve, může mít poměrně silný vliv na gastrointestinální trakt (potlačuje normální mikroflóru). K dispozici ve formě prášku v množství 0,6 g na injekční lahvičku, musí být před podáním zředěn fyziologickým roztokem.

Výhody a nevýhody

Výhodou léku je jeho vysoká účinnost - obvykle stačí několik injekcí k dosažení terapeutického účinku. Může být použit při zánětlivých onemocněních, kdy je pozorována smíšená infekce (způsobená několika infekcemi).

Antibiotikum však může ovlivnit činnost gastrointestinálního traktu a narušit základní funkce jater. Droga má vysokou cenu, Zinforo se neprodává ve všech lékárnách, někdy je to obtížné koupit. Při péči je nutné aplikovat v těhotenství, laktaci, v dětském věku. Stejně jako u všech cefalosporinových antibiotik nemá tento lék tabletovou ani kapslovou formu - léčivo se používá pouze jako injekce. Tato skutečnost může také dostatečně "snížit hodnocení" drogy, navzdory její modernosti a vysoké účinnosti.

Invans

Invanz (Ertapenem) je antibakteriální léčivo ze skupiny karbapenemů, které patří k nejnovější generaci širokospektrých antibiotik. K dispozici ve formě liofizilatu pro injekci 20 ml, zatímco jedna láhev obsahuje 1 g účinné látky. Používá se při peritonitidě, infekčních komplikacích potratu, pneumonii a dalších zánětlivých onemocněních dýchacích cest. Invanz často předepisuje silný hnisavý zánět kůže a podkožního tuku, meningitidu, encefalitidu a sepse. Invanz má výrazný baktericidní účinek proti mnoha mikroorganismům.

Výhody a nevýhody

Invanz se rychle vstřebává a začíná působit na mikroorganismy - podává se intramuskulárně nebo intravenózně. Často má výrazný a rychlý účinek iu závažných bakteriálních infekcí (septikémie, dlouhotrvající pyelonefritida). Může působit na grampozitivní a gramnegativní aerobní a anaerobní tyčinky a koky. Toto antibiotikum je v žebříčku správně vysoké - přece jen nahradilo takové silné léky, jako je Tienam a Meronem, a někdy pro náročné pacienty zůstává „spoléhat“ pouze na takové léky.

Nevýhody tohoto antibiotika mohou být nazývány častými vedlejšími účinky, které se vyskytují během užívání léčiva. Ve 2-3% způsobuje dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, průjem), někdy postihuje centrální nervový systém, způsobuje bolesti hlavy, závratě, poruchy zraku a sluchu. Není jasné, jak Invanz ovlivňuje fetální vývoj plodu, takže jej lze během těhotenství použít pouze v případech, kdy přínosy převažují nad možnými negativními důsledky. Cena léku je vysoká a je 1700 rublů.

Cubicin

Cubicin (Daptomycin) se připravuje jako lyofilizát pro injekce v množství 0,35 nebo 0,5 g na lahvičku. Toto antibiotikum patří do poslední generace lipopeptidů (cyklických). Ovlivňuje hlavně gram-pozitivní bakteriální flóru, gram-negativní bakterie mají menší účinek. Často se používá pro infekce způsobené Staphylococcus aureus rezistentním na antibiotika. Například při zánětlivých procesech kůže a podkožního tuku, pooperačních hnisavých komplikacích (včetně myokarditidy a endokarditidy), sepse.

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou přípravku Kubitsin je jeho výrazný baktericidní účinek, který se vyvíjí 2-3 dny po zahájení léčby. Současně je okamžitě dosaženo dostatečného terapeutického účinku, dále je podporován dodatečně podávanými dávkami léčiva. Antibiotikum má zřídka vedlejší účinky.

Lék je tedy indikován pro septické stavy, protože když je v krvi vysoká koncentrace patogenů, baktericidní antibiotika nemohou být použita: destrukce velkého počtu mikrobů v krvi povede k uvolnění jejich antigenů a faktorům patogenity do krve, což může způsobit infekční toxický šok. Proto mu bakteriostatický účinek Kubitsinu umožnil přiřadit mu místo v hodnocení bezpečnosti.

Nevýhody lze považovat za léčbu Cubicinem během 10-14 dnů. V důsledku aktivního potlačení normální mikroflóry těla se mohou vyvinout komplikace, jako jsou houbové infekce kůže a močových cest, bolesti hlavy a neurotické poruchy. Cena je vysoká a je 4900 rublů. Nedoporučuje se používat ve věku 18 let, během těhotenství, během laktace a po 65 letech, zejména pokud jsou chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně jater.

Maxipim

Maxipim (Cefipim) je antibiotikum ze skupiny cefalosporinů 4. generace. K dispozici v práškové formě v lahvičkách po 1 g a 0,5 g. Před intravenózním nebo intramuskulárním podáním musí být přípravek rozpuštěn ve fyziologickém roztoku nebo v lokálních anestetikách. Léčivo má silný baktericidní účinek, maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo po 2-3 dnech. Poločas a poločas je dlouhý, takže stačí 1-2 injekce denně. Přípravek Maxipim se používá k léčbě bakteriálních infekcí horních dýchacích cest, močového systému, pohlavních orgánů, kůže a generalizovaných procesů (kandikémie, septikopyémie).

Výhody a nevýhody

Výhody Maxipimy lze považovat za vysokou rychlost akce, stejně jako za to, že není třeba provádět injekce častěji 2x denně. Přípravek Maxipim zároveň ovlivňuje velké množství různých mikroorganismů, které často způsobují nemocniční a mimonemocniční infekce. Antibiotikum může být používáno v dětství, ale mělo by být prováděno s opatrností a pouze pod dohledem lékaře. Další plus je nízká cena, která je 320 rublů.

Nevýhody lze označit za negativní vliv na střevní mikroflóru. Proto je vždy nutné předepsat další terapii, která je zaměřena na snížení rizika dysbiózy. Přípravek Maxipim se během těhotenství nedoporučuje. Stejně jako v případě jiných cefalosporinů může být hodnocení popularity sníženo absencí perorálních forem (ve formě tablet a tobolek pro orální podání).

Pozor! Toto hodnocení je subjektivní, není reklama a neslouží jako vodítko pro nákup. Před nákupem se poraďte s odborníkem.