Ceftriaxon (antibiotikum): popis léčiva a terapeutického účinku

Málokdo ví, že zvýšení délky lidského života je nejvíce přímo spojeno s vynálezem antibiotik.

Většina těžkých patologií ustoupila kvůli použití této skupiny léků. Patogeny však nespí. Naučili se přizpůsobit působení antibakteriálních léčiv.

To je důvod, proč se vědci nezastaví na tom, čeho bylo dosaženo, nepřestávají provádět výzkum a vymýšlet nové léky, které pomáhají léčit širokou škálu nemocí.

Cefalosporiny jsou novou generací antibakteriálních léčiv. Jedním z nejčastěji používaných zástupců této skupiny je Ceftriaxon (antibiotikum). Lék je určen k léčbě v nemocnici. Doma, zejména pokud osoba nemá lékařské vzdělání, nedoporučuje se tento lék užívat.

Ceftriaxon je širokospektrální cefalosporinová antibakteriální látka 3. generace. Léčivo je účinné proti aerobním a anaerobním gram-negativním a grampozitivním mikroorganismům. Přípravek je určen výhradně k parenterálnímu podání (intramuskulárně nebo intravenózně).

Lék má výrazné baktericidní vlastnosti. Působení antibiotika Ceftriaxonu je zajištěno inhibicí buněk bakterií a jiných patogenů.

Lék je předepisován jak dospělým, tak dětem. Účinné antibiotikum v léčbě patologií zánětlivé a infekční povahy, zejména sinusitidy, bronchitidy, angíny a pneumonie. Nedoporučuje se jej však používat bez znalosti odborníka. Recenze léku a jeho terapeutický účinek jsou většinou pozitivní, protože léčivo je účinné a navíc se prodává za velmi přijatelnou cenu.

Ceftriaxonové antibiotikum podle instrukcí má vysokou penetrační schopnost, takže pro terapii stačí aplikovat jednou denně. Po jedné nebo dvou hodinách po aplikaci činidla se zaznamená nejvyšší obsah činidla v krvi. Se zavedením léčiva intramuskulárně dochází k úplné absorpci léčiva tělem.

Se zavedením prostředků intravenózně je nejvyšší obsah kompozice v krvi pozorován po hodině. Ceftriaxonové antibiotikum po podání se hromadí v těle ve velkém množství a zůstává na této úrovni po celý den.

Prostředky jsou vyráběny výhradně v práškové formě. Aktivní složkou léčiva je ceftriaxon. Prášek může být naředěn jak lidokainem, tak vodou pro injekce.

Pro jaký účel jsou injekce Ceftriaxonu předepsány: indikace a kontraindikace, dávkování

Léčivo je účinné při léčbě zánětlivých a infekčních onemocnění. Předepsat agent může pouze ošetřující lékař. Injekce by měl provádět pouze kvalifikovaný technik.

Mnozí se zajímají o otázku: „Proč jsou podávány injekce ceftriaxonu?“

Lék je účinný v:

  • infekce ran;
  • meningitida;
  • sepse;
  • infekční patologie dermis, kostí a kloubů;
  • kapavka;
  • cholangitida;
  • salmonelóza;
  • pneumonie;
  • bronchitida;
  • endokarditida;
  • Lymská nemoc;
  • syfilis;
  • tyfus.

Lék je pacienty dobře snášen. Vedlejší účinky jsou vzácné. Existují však případy, kdy injekce Ceftriaxonu nejsou předepsány. Nepoužívejte tento přípravek k léčbě osob s individuální intolerancí, závažnými patologiemi jater a ledvin, ulcerózní kolitidou, enteritidou. U dětí s hyperbilirubinémií není předepsán žádný lék.

Ceftriaxon je předepisován s maximální opatrností u žen, které nesou plod a kojení, stejně jako u malých dětí, a to pouze v případě, že očekávaný terapeutický účinek převyšuje pravděpodobnost nepříznivého účinku.

Injekce ceftriaxonu také nejsou předepisovány v prvním trimestru těhotenství, protože v této době se tvoří orgány a systémy plodu. Užívání léku v časných stádiích těhotenství je doprovázeno různými poruchami vývoje dítěte.

Nesprávné užívání léku, nesprávné ředění nebo zneužívání Ceftriaxonu je spojeno s výskytem:

  • horečka a zimnice;
  • bronchospasmus;
  • kožní vyrážky;
  • svědění;
  • anafylaktický šok;
  • anémie;
  • nadýmání;
  • poruchy stolice;
  • bolest v epigastriu;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • dysbakterióza;
  • anurie;
  • oligurie;
  • bolestivost podél žíly nebo v místě vpichu injekce;
  • flebitida;
  • nosní krvácení;
  • předvědomé stavy;
  • bolesti hlavy;
  • kandidóza.

V průběhu léčby by se neměly používat alkoholické nápoje. Přijetí alkoholických nápojů je spojeno s výrazným snížením krevního tlaku a střevního křeče.

Lék se vyrábí výhradně v práškové formě. Forma tablet Ceftriaxonu neexistuje. Pro intramuskulární injekci musí být zředěn lidokainem a pro intravenózní podání vodou pro injekce.

Pokud potřebujete připravit roztok pro intramuskulární injekci, musí být 500 mg léčiva zředěno 1% roztokem lidokainu ve dvou mililitrech. Pro intravenózní podání je nutné zředit 500 mg činidla v 5 ml vody pro injekce. Čerstvý roztok zůstává stabilní a účinný po dobu šesti hodin.

Přípravek je předepsán v následujících dávkách:

  • dospělí a děti starší dvanácti let - 1 mg denně. V těžkých infekčních procesech je denní dávka zdvojnásobena;
  • novorozenci do dvou týdnů předepisovali použití 20-50 mg na kg hmotnosti denně;
  • Kojenci a děti do 12 let mají předepsáno 20–80 mg prášku na kilogram tělesné hmotnosti jednou denně;
  • dítě o hmotnosti vyšší než 50 kg má předepsanou dávku pro dospělé.

Aby se předešlo vzniku komplikací po chirurgickém zákroku, je před chirurgickým zákrokem předepsáno podání jednoho miligramu činidla.

Dávka léčiva je zvolena s ohledem na patologii a její závažnost. Někdy, například s kapavkou, stačí jedna injekce - 250 mg. Při léčbě syfilisem závisí doba trvání kurzu na stadiu onemocnění. Průměrná délka kurzu je dva týdny až jeden a půl měsíce.

Délka kurzu v dalších patologiích je v průměru půl měsíce.

První injekce léku lidokainem by měla být prováděna s maximální opatrností, protože anestetikum může vyvolat silnou alergickou reakci. Před zahájením terapie je nutné provést test. Trochu roztoku, asi 0,5 ml, musíte zadat intramuskulárně a počkat půl hodiny. Pokud neexistují žádné negativní projevy, je nutné aplikovat zbývající lék do jiného hýždí.

Nejbezpečnější způsob, jak testovat citlivost na léky, je provést test skarifikace. Na vnitřní straně předloktí je vyrobeno několik škrábanců. Na ně položili řešení, doslova pár kapek. Výsledek se vyhodnotí po několika minutách. Pokud chybí silné zarudnutí a otok, můžete tento lék použít.

Přípravek nepoužívejte bez znalosti odborníka. Je důležité vědět, proč je podáván ceftriaxon. Podrobné informace jsou uvedeny v návodu.

Lék má mnoho analogů, lékař může nahradit Ceftriaxon následujícími prostředky:

  • Megion;
  • Forcef;
  • Ceftron;
  • Novosef;
  • Triaxon;
  • Loraxon;
  • Hazaran;
  • Medaxone;
  • Rocephin;
  • Biotraxon.

Řada cefalosporinových antibiotik: vše, co potřebujete vědět o této skupině léků

Cefalosporinová antibiotika vedou k předepisování léčby v nemocnicích. Asi 85% všech antibiotik jsou cefalosporiny. Jejich široké rozšíření je dáno širokým spektrem účinku, nízkou pravděpodobností výskytu toxických účinků, vysokou účinností a dobrou tolerancí u pacientů. Tyto prostředky jsou baktericidní a působí na bakterie, inhibují syntézu buněčné stěny a ničí ji, což poskytuje cefalosporinové antibiotikum s rychlým účinkem a pacient - rychlé zotavení.

Cefalosporiny byly objeveny v první polovině minulého století italským lékařem Brodsu a první zástupci těchto antibiotik byli izolováni z houby. První cefalosporiny patřily výhradně k přípravkům přírodního původu a pro jejich produkci pěstovaly houby, ze kterých získaly antibakteriální látku. Do dnešního dne tato skupina zahrnuje semisyntetické léky, které jsou stabilnějšími sloučeninami vzhledem k čistě organické kompozici.

Antibiotická léčiva skupiny cefalosporinů dnes zahrnují 5 generací léčiv. Mají různé varianty sloučenin a různé vlastnosti, včetně prokázání účinnosti proti bakteriím různých druhů.

Výhoda cefalosporinových léčiv je považována za účinnou proti širokému spektru infekčních agens. Léky této skupiny se používají zejména v případech, kdy byly přípravky penicilinu bezmocné. Kromě toho, cefalosporiny existují v různých dávkových formách - léky první generace jsou vyráběny ve formě tablet, a ty nejnovější umožňují parenterální podávání léčiva, tzn. přímo do lidského oběhového systému, což významně zvyšuje rychlost léku.

Nevýhody cefalosporinů mohou být považovány za poměrně vysokou pravděpodobnost nežádoucích účinků (různé studie ukazují až 11% případů), stejně jako neschopnost užívat lék proti enterokokům a listeriím. Kromě toho mohou mít cefalosporiny, podobně jako jiná antibiotika, toxický účinek ve formě dyspeptických poruch (jinými slovy dysbakterióza) a hematologických reakcí.

1. generace cefalosporinů

Cefalosporinová antibiotika první generace se vyznačují relativně úzkým spektrem účinku, zejména nízkou účinností proti gram-negativním bakteriím. Nejčastěji se tyto léky používají k nekomplikovaným onemocněním pojivové a kožní tkáně (kůže, kosti, klouby, respirační sliznice) způsobené takovými skupinami bakterií, jako jsou streptokoky a stafylokoky. Tyto léky jsou však neúčinné proti otitis a sinusitidě způsobené špatnou permeabilitou tkání těchto orgánů.

Seznam léků první generace v této sérii obsahuje látku pro intramuskulární podání (Cefazolin) a tablety, jejichž názvy zní jako Cefalexin a Cefadroxil. Způsob užívání antibiotik se může lišit v závislosti na konkrétním případě onemocnění: lokalizace infekčního ohniska, stavu střeva pacienta, schopnosti injekce atd. Rozhodnutí o jmenování konkrétní formy drogy činí ošetřujícího lékaře.

2. generace cefalosporinů

Následující léčiva v cefalosporinových sériích mají silnější účinek na gramnegativní bakteriální druhy ve srovnání s první generací, ale jsou mírně horší než v šíři účinnosti proti grampozitivním bakteriím. Léky druhé generace jsou navíc účinné proti anaerobním patogenům.

Tato skupina cefalosporinových léků je předepisována pro léčbu onemocnění močových cest, kůže, kostí, kloubů a také k léčbě onemocnění dýchacího ústrojí - pneumonie, průdušek, angíny, faryngitidy atd. Stejně jako jeho předchůdci, léky jsou neúčinné v léčbě sinus infekce lebky. Mohou se však používat k léčbě meningitidy, protože jsou schopny proniknout hematoencefalickou bariérou.

Druhá generace cefalosporinových antibiotik zahrnuje roztoky pro parenterální podání - Cefopetan, Cefoxitin a Cefuroxime, stejně jako antibiotika v tabletách - Cefaclor a Cefuroxime Axetil. Je třeba poznamenat, že z uvedených léků mají Cefoxitin a Cefotetan nejširší spektrum účinků, díky kterým jsou předepisovány častěji.

III. Generace cefalosporinů

Tato generace antibiotik skupiny cefalosporinů je jednou z nejrozsáhlejších, pokud jde o počet jejích názvů. Ve srovnání s dřívějšími generacemi se vyznačují účinnějším pronikáním do tkání a dobrými farmakokinetickými parametry, čímž se zvyšuje možnost použití těchto léčiv. Kromě toho tyto léky získaly účinnost proti Pseudomonas aeruginosa a enterobakteriím. Jejich nevýhodou ve srovnání s druhou generací je však ztráta účinnosti ve vztahu k jednomu typu anaerobů.

Zpočátku byla antibiotika této generace používána výhradně v nemocnici pro léčbu závažných infekcí, avšak doposud se bakterie rozšířily, které se staly rezistentními vůči léku, a proto jsou cefalosporiny III. Generace předepisovány pro ambulantní léčbu. Tablety se zpravidla používají k léčbě středně závažných infekcí ambulantně a roztoky pro parenterální podávání se používají pro onemocnění s těžkým průběhem, v nemocničním prostředí.

Nejčastěji je předepisována třetí generace cefalosporinů pro kapavku, chronickou bronchitidu, infekce močových cest a shigellosis. Třetí generace cefalosporinových antibiotických léčiv zahrnuje léčiva, jako je cefotaxime, cefoperazon, ceftriaxon, cefoperazon, které jsou dostupné ve formě injekčních roztoků. Tam jsou také látky pro orální použití: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoxime a Cefixime.

IV cefalosporiny

Cefalosporinová řada také zahrnuje 4-generační léčiva. Seznam léků obsažených v něm je malý - zahrnuje látky pro parenterální podání Cefepimu a Cefpirimu. S těmito antibiotiky je možné účinněji léčit meningeální infekce jako součást komplexní léčby, protože Cefalosporiny 4. generace nemají žádné vedlejší účinky jako antikonvulzivní účinek.

Přípravky 4. generace se vyznačují zvýšenou účinností proti gram-negativním typům bakterií, avšak nejsou tak účinné proti grampozitivním patogenům jako jejich předchůdci. Léky jsou účinné proti anaerobním bakteriím, s výjimkou B. fragilis.

Navzdory zlepšení působení antibiotik, v této generaci stále není možné se zbavit nevýhod předchozích léků. Například vedlejší účinky generace čtyři jsou závažné toxické účinky na játra, což vede k tomu, že se může objevit žloutenka nebo hepatitida vyvolaná drogami, pravděpodobnost dyspeptických poruch a neurotoxický účinek, který může mít negativní důsledky pro nervový systém pacienta.

Cefalosporiny V generace

Série cefalosporinů se může pochlubit nejnovějšími léky páté generace, které poprvé získaly účinnost proti MRSA, nebo bakterii Staphylococcus aureus rezistentní na methicilin, což je bakterie, která byla považována za extrémně obtížně vyvinutou před vývojem této skupiny léčiv. Tento infekční patogen by mohl způsobit stavy, které jsou pro lidské tělo zvláště nebezpečné, zejména sepse. Antibiotikum nejnovější skupiny cefalosporinových sérií je navíc schopno bojovat proti bakteriím, které se staly rezistentními vůči lékům třetí generace.

Nejnovější cefalosporiny zahrnují léčiva pro parenterální podání - Ceftobiprol a Ceftarolin. Používají se k léčbě různých onemocnění, včetně léčby závažných infekcí komplikovaných přidáním sekundárních bakteriálních patogenů. Používají se výhradně v nemocnici, protože vyžadovat zavedení kvalifikovaného personálu do orgánu. Kromě toho mohou antibiotika způsobit vážné následky pro stav pacientů, kteří jsou lépe kontrolováni ošetřujícím lékařem.

Kontraindikace pro použití cefalosporinů

Bez ohledu na to, jak velké antibiotikum může být, bude vždy předepsaný přípravek, ve kterém bude jeho použití nemožné. Například existuje individuální nesnášenlivost vůči drogám, které mohou být zděděny nebo projeveny spontánně, jako zvláštní reakce těla na neznámou látku.

Antibiotika by neměla být předepisována osobám s jaterními patologiemi a dětmi s vysokým obsahem bilirubinu v krvi. Antibiotika mají silný negativní vliv na játra, protože to je jeho sílami že hlavní metabolismus substance a odstranění toxických produktů z těla nastane. Lidé s onemocněním jater jsou předepsány antibiotickou léčbou s velkou péčí a výhradně v nemocnici pod dohledem zdravotníka.

Je také nežádoucí, aby těhotné ženy, zejména v raných stadiích, užívaly antibiotická léčiva, protože mohou buď narušit vývoj nenarozeného dítěte nebo vyvolat potrat v důsledku toxických účinků na tělo. Rozhodnutí o léčbě antibiotiky během těhotenství se provádí pouze tehdy, když infekce ohrožuje život matky.

Lidé s onemocněním ledvin a jinými závažnými chronickými onemocněními (zejména epilepsií) jsou předepsány antibiotiky pouze v nemocnici, počínaje malými dávkami as povinným výběrem nápravné léčby, antibiotika mohou vyvolat exacerbaci onemocnění.

Vedlejší účinky cefalosporinů

Nejčastějším vedlejším účinkem při užívání léků řady cefalosporinů je výskyt alergických reakcí. U některých lidí to může být velmi intenzivní, způsobující Quinckeho edém, udušení a další závažné následky, takže je důležité, abyste byli pod dohledem lékaře během první léčby antibiotiky, nebo aby mohli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

U lidí s poruchou nervového systému může užívání antibiotik vyvolat záchvaty, včetně rozvoje velkého epileptického záchvatu. Rizikem jsou pacienti s neurologickým onemocněním a poranění hlavy.

Kromě toho je častým důsledkem užívání antibiotik (zejména pokud se užívá perorálně, ale ne nutně) porušení přirozené mikroflóry. Pokud je mikroflóra narušena ve střevě, může se u pacienta vyskytnout silná bolest, střevní nevolnost, nevolnost, zvracení, problémy s křeslem. U žen s antibiotiky se může rozvinout drozd.

Při podávání parenterálně pacienti často pozorují spíše prodlouženou bolest v místě vpichu injekce, která je spojena s spíše agresivním účinkem antibiotik na měkké tkáně. Ke snížení rizika takového vedlejšího účinku může být proveden lékařský personál, který provádí injekci, metodicky mění místo vpichu injekce, pokud je to možné v konkrétním případě léčby.

Závěr

Cefalosporiny jsou rozsáhlou skupinou léčiv, která má v současné době až padesát různých léčivých látek. To je nejoblíbenější v ústavní léčbě, a to je dobře zasloužil, vzhledem k jeho vysoké účinnosti a šíři možného použití. Nicméně, stejně jako jiné léky, cefalosporinová antibiotika vyžadují velkou péči při aplikaci. Jejich nezávislé přijetí bez lékařského předpisu je nepřijatelné, a pokud takový předpis existuje, pacient musí striktně dodržovat režim přijímání a lékařská doporučení.

Ceftriaxonové antibiotikum: pokyny pro dospělé a děti

Ceftriaxon je širokospektré antibiotikum. Z toho, co pomáhá: od salmonelózy, od sepse, různých infekcí a tak dále. Podle instrukcí Ceftriaxonu je použití léčiva přijatelné pro léčbu dospělých i dětí. Injekce se aplikují intramuskulárně nebo do žíly. Dávka se stanoví podle věku a klinického obrazu. Tablety Ceftriaxonu nejsou vyráběny, ale dodávány jako prášek. Použití injekcí Ceftriaxonu je spojeno s potřebou vypočítat, jak ředit Ceftriaxon lidokainem, jak ředit vodou na injekci. Cena - 16-45 rublů. Analogy - Cefazolin, Cefotaxime, Supraks, Cefalexin a řada dalších jmen.

Základní informace

Ceftriaxon je antibiotikum 3. generace, které může interferovat se syntézou stěn peptidoglykanových bakteriálních buněk. Navenek je to jemně krystalický práškový prostředek. Barva kompozice je bílá nebo žlutá. V lahvičkách umístěných na 0,25 g, 0,5 g, 1 g nebo 2 g. Z chemického složení se získá roztok pro injekce nebo se použije pro infuzní terapii.

Je to důležité! Ceftriaxon je lék na předpis a používá se v nemocnici.

Sloučenina je 83-96% vázána na krevní proteiny. Nejvyšší koncentrace se zjistí na konci podávání sloučeniny s infuzí do žíly a po 2-3 hodinách intramuskulárním podáním.

Pozor!

Tento lék není kombinován s jinými antimikrobiálními léky. Ceftriaxon nepříznivě ovlivňuje střevní mikroflóru, interferuje s produkcí vitaminu K. Současný příjem se sloučeninami, které snižují agregaci krevních destiček, tedy může být doprovázen krvácením. Lék také zvyšuje účinek užívání antikoagulancií. Při současném použití smyčkových diuretik se může vyvinout nefrotoxicita.

Je to důležité! Ceftriaxon nemá antidotum a následky předávkování budou křeče a nadměrné vzrušení centrálního nervového systému.

Pokud je osoba na hemodialýze s anamnézou onemocnění jater nebo ledvin, je nutné sledovat plazmatickou koncentraci ceftriaxonu.

S prodlouženým průběhem jsou krevní testy sledovány z hlediska funkčních parametrů jater a ledvin. Pokud dojde ke změně rovnováhy tekutin a elektrolytů, monitoruje se pro hypertenzi sodík.

Někdy ultrazvuk žlučníku vykazuje slabé výpadky. To indikuje přítomnost sedimentu, ke kterému dochází na konci kurzu nezávisle.

Oslabení lidé někdy chtějí současně předepisovat vitamin K. Ceftriaxon neovlivňuje kvalitu neuromuskulárního vedení.

Je to důležité! Užívání alkoholických nápojů v průběhu léčby antibiotiky je nepřijatelné vzhledem k možnosti výskytu příznaků typických pro těžkou otravu. Smrt není vyloučena.

Ceftriaxon: kdy je to potřeba?

Ceftriaxon se používá k léčbě abdominálních infekcí. Je vhodný pro infekci horních cest dýchacích a dýchacích cest. Lék je vhodný pro infekci měkkých, kostních a kloubních tkání, kůže. Antibiotikum je užitečné v boji proti infekcím genitourinárního systému.

Pokud je diagnostikována bakteriální endokarditida nebo meningitida, bude předepsán také ceftriaxon. Syfilis a chancroid jsou léčeni stejným lékem. Pomáhá také při borelióze nesené klíšťaty, nekomplikované kapavce. Ceftriaxon pomůže při salmonelóze, salmonelóze a tyfovém horečku.

Ceftriaxon se používá jako profylaxe při chirurgických zákrocích.

Syfilis

Boj proti syfilisu v jakékoliv formě je založen na nástrojích vyvinutých na bázi penicilinu. Někdy je však tato léčba neúčinná. Například skupina penicilinu musí být opuštěna kvůli přítomnosti alergie na Penicillium.

Pokud Treponema pallidum působil jako provokatér, pak je lepší používat ceftriaxon, protože je charakterizován zvýšenou treponemocidní aktivitou, která je zvláště patrná při intramuskulárním způsobu podávání léků.

Ceftriaxon se dobře projevil jak v raných stadiích onemocnění, tak ve starých případech, kdy se vyvíjel neurosyfilis, v sekundárním nebo latentním syfilisu.

Léčebná taktika je zvolena podle závažnosti stavu. To je 1 dávka denně pro:

  • 5 dnů - pro prevenci;
  • 10 dnů - s primární syfilis;
  • 21 dní - s časným latentním nebo sekundárním;
  • 20 dnů - 1-2 g látky s rozvinutým neurosyfilisem;
  • 21 dní - následuje 14denní přestávka a opakování kurzu v průběhu 10 dnů se zanedbanou neurosyfilis.

Bolesti v krku a sinusitida

Ceftriaxon, i když je to nezbytné v boji o zdraví nosohltanu, se těžko používá pro chřipku a dutinu, zvláště když jsou děti ošetřeny. Lék je předepsán, když je bolest v krku komplikovaná hnisem, těžkým zánětem.

U sinusitidy je přípravek tradičně předepisován současně s mukolytiky, vazokonstriktorem a podobně.

Za popsaných podmínek se kompozice podává kapátkem nebo intramuskulárně. Častěji používají druhou metodu. Dávkování - 0,5-1 g každých 24 hodin po dobu nejméně 1 týdne.

Omezení

Absolutní kontraindikací pro jmenování Ceftriaxonu je alergie na cefalosporinová antibiotika, na další složky léčiva.

Léky také neposkytují:

  • novorozenci s hyperbilirubinemií;
  • předčasně narozené děti;
  • těhotná - ve výjimečných případech. Přísně zakázáno přijetí v prvním trimestru;
  • kojící matky. Pokud je tento lék předepsán, dítě je přemístěno na umělé krmení;
  • v případě selhání ledvin nebo jater;
  • s enteritidou;
  • ulcerózní nebo jiné kolitidy.

Důsledky Ceftriaxonu

Užívání Ceftriaxonu někdy vyvolává řadu alergických reakcí. Byly zaznamenány stížnosti na bolest hlavy a závratě. Byla zaznamenána oligulie a zhoršená gastrointestinální funkce Mohou nastat problémy s tvorbou krve.

Při vstupu do léku žílou je přijatelný zánět jeho stěny, bolest v jejím průběhu. Pokud je prováděna intramuskulární metoda podávání léku, je povolena bolest v oblasti vpichu.

Je to důležité! Užívání Ceftriaxonu vzácně způsobuje změny laboratorních údajů.

Léčebný režim

Prášek se obvykle před vstupem smísí s anestetikem. Hotovou suspenzi lze skladovat až 6 hodin. Injekce jsou umístěny do žil nebo do svalové tkáně.

Denní dávka pro ty, kteří jsou starší než 12 let nebo, pokud dítě váží více než 50 kg, je 1-2 g. Pro komplikované stavy se podává až do 5 g. Kompozice se podává jednou. Můžete dávat dvakrát denně s 12hodinovou přestávkou, ale pak je požadované množství rozděleno na polovinu. Před operací se podává 1 až 2 g antibiotika pro profylaxi během 0,5-1,5 hodiny před otevřením.

Děti mladší než 14 dnů, lék se podává 1 krát denně. Dávka se vypočítá jako 20-50 mg na 1 kg. Děti do 12 let mají předepsané dávkování, přičemž se bere v úvahu hmotnost, ale jsou uvažovány na základě 20-75 mg na kilogram.

Je-li předepsaný objem vyšší než 50 mg na kg, pak se činidlo podává do žíly za 30-40 minut.

Trvání kurzu je určeno onemocněním, jakož i charakteristikami klinického obrazu. Někdo potřebuje k léčbě 4 dny, někdo potřebuje 2 týdny.

Chov

Antibiotikum se připravuje na vodu pro injekce nebo na lidokain (1% nebo 2%). S vodným roztokem bude manipulace velmi citlivá. Voda se bere jako náhrada za alergie na lidokain, stejně jako za intravenózní tekutiny.

Novocain špatně ovlivňuje aktivitu Ceftriaxonu. Pokud se použije toto ředidlo, pak se na 1 g směsi odebere 5 ml anestetika. Pokud je tekutina menší, krystaly se částečně rozpustí a ucpou jehlu.

Pro intramuskulární injekce se užívá 1% lidokainu na základě poměru:

  • 2 ml anestetika pro 0,25 g nebo 0,5 g látky;
  • 3,6 ml ředidla na g produktu.

Tento lék proti bolesti se nepoužívá pro vstup do žíly. Pokud užíváte 2% lidokain, pak 1 g antibiotika bude vyžadovat 1,8 ml anestetika a vody na injekci. Pokud Ceftriaxon potřebuje 0,25 g, postačí 0,9 ml tohoto roztoku.

Měli byste vědět! V pediatrii není směs s Novocainum téměř nastavena, protože je možný anafylaktický šok. Úleva od bolesti lidokainem u dětí může vést ke křečím a dysfunkci srdečního svalu. Proto je pro mladé pacienty tento roztok častěji získáván na injekční vodě.

Pokud je třeba injekci aplikovat do žíly, míchá se 1 g v 10 ml sterilní destilované vody. Dlouhodobá manipulace - stříkačka se natahuje 2-4 minuty.

Pro kapátka se smísí 2 g ceftriaxonu se 40 ml dextrózy (5% nebo 10%), NaCl (0,9%) nebo fruktózy (5%). Postup je prodloužen na 30 minut.

Veterinární lékařství

Pro domácí zvířata se objem vypočítá v poměru k hmotnosti. Obvykle užívejte 30-50 mg na 1 kg.

U malých zvířat obvykle kupují ampulky o objemu 0,5 g. Při tomto objemu potřebujete buď 2 ml 1% lidokainu, nebo 1 ml 2% lidokainu a stejné množství vody na injekci. Tekutina se vstřikuje buď do svalové tkáně nebo pod kůži.

Psi se připravují na 1 g. Směs se připraví ze 2 ml lidokainu 2% a podobného objemu vody pro injekce.

Je to důležité! Pokud je třeba lék vložit do žíly, použije se katétr a sterilizovaná destilovaná voda se rozpustí.

Analogy

Injekce

Cefazolin

Cefazolin je antibiotikum cefalosporinu první generace. Realizováno v práškové formě. Má výrazný antibakteriální účinek. Poločas je asi 1,5 hodiny. 85% výsledného objemu interaguje s krevními proteiny.

Tento léčivý přípravek se používá k léčbě Syfilis a kapavky, při zánětu prostaty, infekcích ledvin a močového měchýře. Cefazolin na 2-4 krát denně. Pro dospělé se vyžaduje 1 g látky na kg tělesné hmotnosti pro 1 injekci, pro děti 20–40 mg.

Při užívání Cefazolinu k profylaktickým účelům během chirurgických zákroků se používá následující schéma:

  • 1 g poskytne 30 minut před zákrokem;
  • 0,5-1 g - během provozu;
  • 0,5-1 g - každých 6-8 hodin první den.

V takové situaci nesmí celková hmotnost získané sloučeniny překročit 6 g.

Pozor Dávka Cefazolinu pro renální nebo jaterní insuficienci je upravena směrem dolů.

Cena je 35-40 rublů.

Cefotaxime

Cefotaxim se vstřikuje do svalu. Komunikace s krevními proteiny je zajištěna přibližně na 40%. Přibližně polovina výsledného léku vychází s močí v nezměněném stavu. Používají se při léčbě stejných případů, jako je cefazolin, stejně jako při meningitidě, peritonitidě, sepse, lymské nemoci.

Tato kompozice inhibuje tvorbu vitamínu K, který v kombinaci s léky, které snižují agregaci krevních destiček, někdy vyvolává krvácení.

Pokud je hmotnost vyšší než 50 kg, podává se 2 až 2 g Cefotaximu 2 až 6krát za 1 den. Pokud je menší než 50 kg, dávka se stanoví na základě 50-180 mcg na 1 kg.

Cena je 23,2-960 rublů.

Tablety a kapsle

Suprax

Hlavním prvkem Supraksy je cefexim. S krevními bílkovinami dohromady asi 70%. Pokud jste alergický na penicilin, existuje podobná reakce na cefexim.

Je to důležité! Bezpečnost léku ve vztahu k předčasně narozeným a novorozeným dětem nebyla stanovena.

Suprax je užitečný v boji proti infekčním zánětlivým onemocněním, například s cystitidou, uretritidou, nekomplikovanou kapavkou, faryngitidou, sinusitidou, otitis media, bronchitidou.

Kurz trvá 7-10 dní. Lék se užívá 1 krát denně, 400 mg.

Suprax prodal za 549-808 rublů. Vyrábí se také jako suspenze.

Cefelaxin

1 tableta nebo tobolka Cefelaxin obsahuje 500 mg účinné látky. Kompozice je dobrá proti kožní infekci. Bojuje s infekcemi ledvin a močového měchýře. Cefelaxin pomůže s antiinfekční terapií horních cest dýchacích a bronchopulmonálního systému. Chrání kosti a klouby před infekcí.

Od 10 let dávejte 0,25-0,5 g Cefelaxinu 4krát denně. Kurz je určen pro 7-14 dní. Pokud je detekována streptokoková infekce, je léčena minimálně 10 dnů.

Suspenze

Kromě přípravku Supraksa je Ceftriaxon, prodávaný jako suspenze, Cefalexin. Požadovaná dávka se vypočítá podle hmotnosti pacienta a závažnosti jeho stavu. Cefalexin dává 4-6 krát denně. Kurz je 1-2 týdny.

Pozor Cefalexin může být podáván dětem pouze po 6 měsících.

Cena - 70-81 rublů.

Recenze pacientů

Dali injekce Ceftriaxonu. Bolí to, ale je tolerovatelný. Ale rychle se zotavil. Byly problémy se střevy. Jen pil bifidobakterie.

Nikolay, 55 let, Moskva

Ceftriaxon pomohl rychle normalizovat stav, ale injekce byly velmi bolestivé, i když používaly léky proti bolesti. Po nich jsem se cítil slabý, závratě.

Tatyana, 33 let, Stavropol

Nejprve dostal Ceftriaxon pro bolest v krku. Překvapilo mě, když jsem se poprvé pokusila o alergickou reakci. Řekli, že testovali jak samotné antibiotikum, tak tenčí. Nebyly nalezeny žádné nepříjemné následky.

Cefalosporiny - vlastnosti a klasifikace antibiotik

U chorob způsobených patogenními mikroorganismy, bakteriemi, používejte speciální antibakteriální léčiva. Jednou ze tříd antibiotik jsou cefalosporiny. Jedná se o velkou skupinu léků zaměřených na zničení buněčné struktury bakterií a jejich smrti. Seznamte se s klasifikací drog, jejich vlastnostmi.

Cefalosporinová antibiotika

Cefalosporiny patří do skupiny β-laktamových antibiotik v chemické struktuře, z níž je izolována kyselina 7-aminocefalosporanová. Ve srovnání s peniciliny vykazují tyto léky vyšší odolnost vůči β-laktamázám - enzymům, které produkují mikroorganismy. První generace antibiotik nemá úplnou rezistenci vůči enzymům, nevykazuje vysokou rezistenci vůči plazmidovým laktázám, a proto jsou zničeny enzymy gramnegativních bakterií.

Pro stabilitu antibakteriálních léčiv, rozšíření spektra baktericidních účinků proti enterokokům a listeriím byly vytvořeny četné syntetické deriváty. Izolovány jsou také kombinované přípravky na bázi cefalosporinů, kde jsou kombinovány s inhibitory destruktivních enzymů, například Sulpperazonem.

Farmakokinetika a vlastnosti cefalosporinů

Rozlišují se parenterální a perorální cefalosporiny. Oba druhy mají baktericidní účinek, který se projevuje poškozením buněčných stěn bakterií, inhibicí syntézy peptidoglykanové vrstvy. Léky vedou ke smrti mikroorganismů a uvolnění autolytických enzymů. Pouze jedna z aktivních složek této řady je absorbována v gastrointestinálním traktu - cefalexinu. Zbývající antibiotika nejsou absorbována, ale vedou k vážnému podráždění sliznic.

Cephalexin se rychle vstřebává, dosahuje maximální koncentrace v krvi a plicích za půl hodiny u novorozenců a za hodinu a půl u dospělých pacientů. Při parenterálním podání je hladina účinné látky vyšší, takže koncentrace dosáhne maxima po půl hodině. Účinné látky jsou spojeny s plazmatickými proteiny o 10-90%, pronikají do tkání a mají různou biologickou dostupnost.

Cefalosporinové léky první a druhé generace procházejí slabě hematoencefalickou bariérou, takže nemohou být užívány během meningitidy způsobené synergií. K eliminaci aktivních složek dochází prostřednictvím ledvin. Pokud je funkce těchto orgánů narušena, dochází k zpoždění v odstraňování léků až na 10-72 hodin. Opakované podávání léčiva se může hromadit, což vede k intoxikaci.

Klasifikace cefalosporinů

Způsobem podávání se antibiotika klasifikují jako enterální a parenterální. Struktura, spektrum účinku a stupeň rezistence na beta-laktamázové cefalosporiny jsou rozděleny do pěti skupin:

  1. První generace: cefaloridin, cefalotin, cefalexin, cefazolin, cefadroxil.
  2. Druhá: cefuroxim, cefmetazol, cefoxitin, cefamandol, cefotiam.
  3. Za třetí: cefotaxime, cefoperazon, ceftriaxon, ceftizoxím, cefixim, ceftazidim.
  4. Za čtvrté: cefpyr, cefepime.
  5. Za páté: ceftobiprol, ceftaroline, ceftholosan.

1. generace cefalosporinů

Antibiotika první generace se používají v chirurgii k prevenci komplikací, ke kterým dochází po operacích nebo intervencích a během operací. Jejich použití je oprávněné v zánětlivých procesech kůže, měkkých tkání. Léky nevykazují účinnost při porážce močových cest a orgánů horních cest dýchacích. Jsou aktivní při léčbě onemocnění způsobených streptokoky, stafylokoky, gonokoky, mají dobrou biologickou dostupnost, ale nevytvářejí maximální koncentrace v plazmě.

Nejznámější výrobky ze skupiny Cefamezin a Kefzol. Obsahují cefazolin, který rychle spadá do postižené oblasti. Pravidelných hladin cefalosporinu se dosahuje opakovaným parenterálním podáváním každých osm hodin. Indikace pro užívání drog jsou poškození kloubů, kostí, kůže. V současné době nejsou léky tak populární, protože pro léčbu intraabdominálních infekcí byla vytvořena moderní léčiva.

Druhá generace

Cefalosporiny druhé generace jsou účinné proti nemocniční pneumonii v kombinaci s makrolidy, jsou alternativou inhibitorů penicilinů. Mezi oblíbené léky v této kategorii patří Cefuroxime a Cefoxitin, které se doporučují pro léčbu otitis media, akutní sinusitidy, ale ne pro léčbu lézí nervového systému a mozkových membrán.

Léky jsou indikovány pro předoperační profylaxi antibiotiky a lékařskou podporu chirurgických operací. Léčí neméně zánětlivá onemocnění kůže a měkkých tkání, používají se v komplexu jako terapie infekcí močových cest. Další lék, Cefaclor, je účinný při léčbě zánětů kostí a kloubů. Léky Kimacef a Zinacef jsou účinné proti gramnegativnímu Proteus, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus. Suspenzi Tseklor mohou používat děti, liší se příjemnou chutí.

Třetí generace

Cefalosporiny třetí generace jsou indikovány pro léčbu bakteriální meningitidy, kapavky, infekčních onemocnění dolních dýchacích cest, střevních infekcí, zánětů žlučových cest, shigelózy. Léky dobře překonávají hematoencefalickou bariéru, používají se v zánětlivých lézích nervového systému, chronickém zánětu.

Skupinové medikace zahrnují Zinnat, Cefoxitin, Ceftriaxon, Cefoperazon. Jsou vhodné pro pacienty s renální insuficiencí. Jediným inhibitorním činidlem je cefoperazon, sestávající z beta-laktamázové sulbaktamu. Je účinný při anaerobních procesech, onemocněních malé pánve a břišní dutiny.

Antibiotika této generace jsou kombinována s metronidazolem pro léčbu pánevních infekcí, sepse, infekcí kostí, kůže a podkožního tuku. Mohou být předepsány pro neutropenickou horečku. Pro větší účinnost jsou předepsány cefalosporiny třetí generace v kombinaci s aminoglykosidy druhé generace. Není vhodný pro léčbu novorozenců.

Čtvrtá generace

Cefalosporiny čtvrté generace se vyznačují vysokým stupněm rezistence, jsou účinnější proti grampozitivním kokům, enterokokům, enterobakteriím a pyocyanické tyčince. Populární produkty této série jsou Imipenem a Azaktam. Indikace pro jejich použití jsou nozokomiální pneumonie, pánevní infekce v kombinaci s metronidazolem, neutropenická horečka, sepse.

Imipenem se používá pro intravenózní a intramuskulární podání. Mezi jeho výhody patří skutečnost, že nemá antikonvulzivní účinek, a proto jej lze použít k léčbě meningitidy. Azaktam má baktericidní účinek, může vyvolat nežádoucí účinky ve formě hepatitidy, žloutenky, flebitidy, neurotoxicity. Lék je vynikající alternativou aminoglykosidů.

Pátá generace

Cefalosporiny 5. generace pokrývají celé spektrum aktivity čtvrté, plus navíc ovlivňují flóru rezistentní na penicilin. Známými léky ze skupiny jsou Ceftobiprol a Zeftera, které vykazují vysokou aktivitu proti Staphylococcus aureus, které se používají při léčbě infekcí diabetické nohy bez současné osteomyelitidy.

Přípravek Zinforo se používá k léčbě pneumonie získané v komunitě s komplikovanými infekcemi kůže a měkkých tkání. To může způsobit vedlejší účinky ve formě průjmu, nevolnost, bolesti hlavy, svědění. Ceftobiprol je dostupný jako prášek pro přípravu infuzního roztoku. Podle návodu se rozpustí ve fyziologickém roztoku, roztoku glukózy nebo ve vodě. Lék není předepsán do věku 18 let, s křečovitými záchvaty v anamnéze, epilepsií, selháním ledvin.

Kompatibilita s drogami a alkoholem

Cefalosporiny jsou nekompatibilní s alkoholem v důsledku inhibice aldehyddehydrogenázy, disulfiramových reakcí a antabusního účinku. Tento účinek přetrvává několik dní po vysazení léků, a pokud pravidlo není kombinováno s ethanolem, může dojít k hypothrombinémii. Kontraindikace užívání léčiv jsou závažné alergie na složky přípravku.

Ceftriaxon je u novorozenců zakázán vzhledem k riziku hyperbilirubinémie. S opatrností, léky jsou předepsány pro abnormální funkce jater a ledvin problémy, anamnéza přecitlivělosti. Při předepisování dávek pro děti se používají snížené dávky. Důvodem je nízká tělesná hmotnost dětí a větší stravitelnost účinných látek.

Interakce léčiv s cefalosporinovými léky jsou omezené: nejsou kombinovány s antikoagulancii, trombolytiky a antitrombocytárními látkami vzhledem ke zvýšenému riziku střevního krvácení. Kombinace léčiv s antacidy je nežádoucí z důvodu snížení účinnosti léčby antibiotiky. Kombinace cefalosporinů se smyčkovými diuretiky je zakázána z důvodu rizika nefrotoxicity.

Asi 10% pacientů vykazuje zvýšenou citlivost na cefalosporiny. To vede k výskytu nežádoucích účinků: alergické reakce, porucha funkce ledvin, dyspeptické poruchy, pseudomembranózní kolitida. Při intravenózním podání roztoků je možná hypertermie, myalgie, paroxyzmální kašel. Přípravky poslední generace mohou způsobit krvácení v důsledku potlačení růstu mikroflóry zodpovědné za produkci vitaminu K. Další vedlejší účinky:

  • střevní dysbióza;
  • orální kandidóza, vagina;
  • eosinofilie;
  • leukopenie, neutropenie;
  • flebitida;
  • převrácení chuti;
  • angioedém, anafylaktický šok;
  • bronchospastické reakce;
  • nemoc v séru;
  • erythema multiforme;
  • hemolytickou anémii.

Jemnosti příjmu v závislosti na věku

Ceftriaxon není určen pro pacienty s infekcemi žlučových cest, novorozenci. Většina léků první a čtvrté generace je vhodná pro ženy během těhotenství bez omezení rizika, nezpůsobuje terra-genový efekt. Cefalosporiny páté generace se předepisují těhotným ženám v poměru přínosů pro matku a riziko pro dítě. Cefalosporiny pro děti jakékoli generace jsou při kojení zakázány z důvodu vývoje dysbiózy v ústech a střevech dítěte.

Cefipime je předepsán od dvou měsíců, Cefixime - od šesti měsíců. U starších pacientů je předběžně vyšetřena funkce ledvin a jater a pro biochemickou analýzu je darována krev. Na základě získaných dat se upraví dávka cefalosporinů. To je nezbytné z důvodu zpoždění vylučování účinných látek přípravkem. V případě jaterní patologie je dávka také snížena, během celé léčby jsou sledovány testy jaterních funkcí.

Přehled cefalosporinových léků v tabletách

Léčba antibiotiky změnila podstatu boje proti nebezpečným infekčním onemocněním. Dříve lékaři neměli žádné metody ovlivnění patogenních patogenů a veškeré úsilí bylo zaměřeno na udržení celkového stavu pacienta.

Po objevení penicilinu Alexandrem Flemingem bylo možné zničit mikroorganismy, které dříve vyvolaly vývoj epidemií, které vzaly životy tisíců a milionů lidí. A cefalosporiny v tabletách hrají v tomto úspěšném boji velmi důležitou roli.

Skupina cefalosporinů - léčiv, která mají velmi důležitou praktickou úlohu v ústavní a ambulantní léčbě bakteriálních patologií. Statistiky ukazují, že tato skupina antibiotik je nejčastěji předepisována v domácích nemocnicích. To je způsobeno velkým seznamem patologií, ve kterých se používá, nízkou celkovou toxicitou, širokým spektrem účinku.

Cefalosporiny získaly v průběhu desetiletí dobrou důkazní základnu a dobrou schůzku. Pravidelně se provádějí nové studie, které potvrzují účinnost těchto léčiv.

Farmakologické vlastnosti léčiva

Cefalosporiny jsou beta-laktamové antibakteriální léčiva. Mají společnou chemickou strukturu, která určuje jejich společné farmakologické vlastnosti. Cefalosporiny mají baktericidní účinek.

Mechanismus účinku léků v následujících případech - antibiotické sloučeniny působí na složky buněčné stěny a tím porušuje jejich integritu.

Výsledkem je masivní smrt patogenních patogenů.

Farmakologické vlastnosti léčiv určují charakteristiky jejich použití. Většina cefalosporinů je špatně absorbována v zažívacím traktu, takže většina z nich se vyrábí ve formě ampulí pro intravenózní nebo intramuskulární použití. Také dobře procházejí hematoencefalickou bariérou, zejména se zánětem meningeálních membrán.

Cefalosporinová antibiotika jsou v těle pacienta poměrně rovnoměrně rozložena. Nejvyšší koncentrace léčiv zaznamenaná v žluči, moči, respiračním epitelu a zažívacím traktu. Terapeutická koncentrace se udržuje po dobu 5-6 hodin po užití léku.

Při perorálním podání projdou cefalosporinová antibiotika jaterním metabolismem. Z organismu se tyto bakteriální preparáty vylučují hlavně ledvinami. Pokud je tedy funkce tohoto těla narušena, v těle pacienta se hromadí antibiotikum. Rozsah účinku cefalosporinů je poměrně široký, zejména v posledních generacích. Většina léků působí na:

  • streptokoky;
  • stafylokoky;
  • hemofilní bacil;
  • neisserie;
  • enterobakteriální infekce;
  • Klebsiella;
  • moraxella;
  • E. coli;
  • shigella;
  • salmonel.

Klasifikace cefalosporinů

K dnešnímu dni existuje pět generací cefalosporinů. Liší se v některých charakteristikách. První zástupci této skupiny léčiv účinněji ovlivňují grampozitivní bakterie.

Také poslední přípravky cefalosporinů působí na velký počet mikrobů a lépe pronikají do hematoencefalické bariéry.

Důležitým problémem je rozvoj rezistence vůči antibiotikům na první generace, které již byly používány po mnoho desetiletí. Tato situace vede ke snížení účinnosti užívaných léků.

Cefalosporiny jsou rozděleny do následujících generací:

  • první je cefalexin, cefazolin;
  • druhým je cefuroxim, cefuroxim;
  • třetí je ceftriaxon, ceftazidime, cefotaxime;
  • čtvrtý je cefepim, cefpirim;
  • pátý je ceftobiprol, ceftaroline, ceftholosan.

Pravidla pro užívání antibakteriálních léčiv

Antibiotika jsou účinná léčiva, která mají systémový účinek na tělo. Proto je zakázáno používat antibakteriální léky bez konzultace s lékařem. Je velmi obtížné, aby si pacient sám a jeho příbuzní vybrali nejlepší způsob léčby onemocnění. Nekontrolovaný příjem antibiotik také častěji vede k rozvoji vedlejších účinků a snížení účinku léčiva.

Během léčby musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel pro přijetí. Průběh léčby obvykle trvá nejméně 3 dny.

Po prvních známkách zlepšení celkového stavu se nedoporučuje léčbu pacientovi zrušit nebo odmítnout.

To velmi často vede k opakování patologie.

Aplikujte antibiotika ve stejnou denní dobu. To vám umožní udržet dobrou koncentraci léku v periferní krvi, což dává optimální terapeutický účinek.

Pokud vynecháte užívání antibiotik, neměli byste panikařit, ale vynechanou dávku cefalosporinu užijte co nejdříve. V budoucnu by léčba měla pokračovat jako obvykle.

Při použití antibiotik je důležité kontrolovat vývoj nežádoucích účinků, které je třeba co nejdříve oznámit svému lékaři. Pouze on je schopen posoudit jejich závažnost a rozhodnout se pozastavit nebo pokračovat v léčbě cefalosporiny.

Jak přiřadit tablety cefalosporinů

Před předepsáním cefalosporinů musí být lékař přesvědčen o bakteriální etiologii onemocnění pacienta. To je velmi důležité, protože antibakteriální léčiva nepůsobí na virovou, plísňovou flóru a v takových případech mohou dokonce poškodit pacienta. Za tímto účelem musí lékař plně provést vyšetření pacienta, který obvykle začíná úplným sběrem historie onemocnění. Pacient nebo jeho příbuzní (v jeho těžkém stavu) by měli říci o tom, jak, kdy a za jakými se objevily první příznaky patologie.

To také obvykle shromažďuje informace o přítomnosti podobné choroby v bezprostřední rodině a přátelům, o možném kontaktu s pacienty, stejně jako o souvisejících porušování jiných orgánů a systémů. Dalším krokem je důkladné vyšetření postižených oblastí, kůže nebo sliznic, palpace, perkuse a auskultace srdce, plic a břicha. Neměli byste být překvapeni otázkami týkajícími se frekvence močení, změn ve stolici a chuti k jídlu.

Poté se obvykle provádí řada laboratorních a instrumentálních studií. Řada změn s vysokou pravděpodobností může znamenat bakteriální etiologii patologického procesu.

Jedná se především o změny obecné analýzy krevní leukocytózy, posun vzorce leukocytů doleva, zvýšení počtu neutrofilů (stejně jako jejich nezralých forem) a zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

S infekcemi v urogenitálním systému se v obecné analýze moči často nacházejí leukocyty a různé bakterie.

Nejpřesnější výzkumné metody jsou považovány za bakteriologické. Umožňuje nejen přesně identifikovat patogen patogenu, ale také studovat jeho citlivost na určitá antibiotika. Toto dělá tento test odkazem na všechna onemocnění infekční geneze.

Jako materiál pro výzkum může být dále použita krev, stěr z zadní stěny hltanu, moč, sputum, biopsie nebo jakákoli jiná biologická média, ve kterých lze mikroorganismus nalézt.

Nejvýznamnější nevýhodou bakteriologické metody výzkumu je dlouhá doba, kdy se provádí v podmínkách, kdy je nutné, aby lékař rozhodl o volbě taktiky léčby okamžitě. Tento test má proto největší praktickou hodnotu v situacích, kdy počáteční léčba nebyla dostatečně účinná. To vám umožní změnit lék použitý v léčbě.

Velmi důležitou roli při určování indikací pro předepisování cefalosporinů hrají moderní mezinárodní a národní doporučení, která jasně upravují, v jakých situacích je nutné je aplikovat.

Účinnost předepsané terapie antibiotiky se odhaduje 48-72 hodin po první dávce léku.

Za tímto účelem opakujte laboratorní testy a podívejte se také na dynamiku klinických symptomů u pacienta. Pokud je pozitivní, lékař pokračuje v léčbě původním lékem. V případě, že nedojde ke zlepšení, je nutné přejít na antibakteriální nebo rezervní činidla druhé linie.

Úloha cefalosporinů v tabletách při léčbě

V klinické praxi se cefalosporiny používají především v injekční formě. To však významně snižuje možnosti jejich jmenování v ambulantní praxi, protože ne všichni pacienti mohou správně ředit a aplikovat antibakteriální léčivo.

To určuje úlohu tabletové formy cefalosporinů. Často se používají jako výchozí antibakteriální terapie u patologií, které nevyžadují hospitalizaci, s uspokojivým stavem pacienta a nepřítomností dekompenzovaných onemocnění z jiných orgánů.

Také hrají důležitou roli v krokové terapii. Skládá se ze dvou fází. V první fázi se cefalosporin používá ve formě injekcí, aby se patologický proces co nejrychleji a nejúčinněji eliminoval. Pro konsolidaci výsledku léčby a dokončení průběhu léčby je pacientovi předepsán stejný lék ve formě tablet několik dní po propuštění z nemocnice.

Tato strategie umožňuje snížit počet dnů strávených pacientem v nemocnici.

V lékárnách je dnes možné najít léky z prvních tří generací cefalosporinů v tabletách nebo suspenzích:

  • první je cefalexin;
  • druhým je cefuroxim;
  • třetí je cefixime.

Indikace pro předepisování tablet cefalosporinů

Cefalosporiny se používají k léčbě bakteriálních patologií v systémech, kde se akumulují v průběhu svého metabolismu a vytvářejí terapeutickou koncentraci dostatečnou k usmrcení mikrobů. Jedná se především o nemoci dýchacích cest, urogenitálních systémů a ORL orgánů. Používají se také při zánětech žlučových cest a některých patologických stavech zažívacího systému.

Podle návodu k použití existuje seznam patologií, ve kterých je jmenování cefalosporinů odůvodněné. Používají se pro:

  • pneumonie;
  • bronchitida;
  • tracheitida;
  • laryngitida;
  • tonzilitida;
  • faryngitida;
  • sinusitida;
  • otitis media;
  • cystitida;
  • uretritida;
  • prostatitis;
  • bakteriální zánět dělohy a jejích končetin;
  • prevence komplikací během chirurgických zákroků nebo intervencí.

Jak užívat cefalosporiny v pilulkách

Délka léčby cefalosporiny je nejméně 5 dnů. Obvykle užívané pilulky musí být užívány 2x denně, aby byla zajištěna nezbytná koncentrace léčiva. Tabletu je třeba omýt dostatečným množstvím vody.

K tomu použijte jiné nápoje (soda, mléčné výrobky, čaj, káva) se nedoporučuje, protože mohou změnit farmakologické vlastnosti léku.

Užívání alkoholu v průběhu léčby je přísně zakázáno, protože může vést k rozvoji akutní hepatózy a abnormální funkci jater.

Vedlejší účinky s cefalosporiny

Cefalosporiny jsou klasické beta-laktamové skupinové léky, takže se vyznačují přítomností poměrně častých alergických reakcí různé závažnosti. Byl popsán vývoj pacientů s kopřivkou, dermatózou, angioedémem a dokonce i anafylaktickým šokem.

Alergie pro všechny beta-laktamy je kříž, takže v přítomnosti hypersenzitivních reakcí na kohokoliv s léky z řady penicilinů, karbapenemů, monobaktamů, jsou cefalosporiny přísně kontraindikovány.

Dalším nebezpečným stavem je pseudomembranózní kolitida, která se někdy vyvíjí v důsledku nekontrolovaného množení klostridiální infekce. Ve většině případů má mírný průběh, projevuje se pouze poruchami židle a není ani diagnostikován. V řadě případů však patologický proces probíhá podle nepříznivého scénáře a je komplikován perforací, krvácením ze střev a sepse.

Ze všech vedlejších účinků cefalosporinů jsou nejčastější přechodné poruchy trávení.

Ty se projevují nevolností, zvracením, průjmem, bolestí břicha nebo nadýmáním. Tyto příznaky rychle vymizí po vysazení léku.

Někdy dochází ke zvýšení jaterních enzymů nebo toxickým účinkům na tubulární aparát ledvin. Navíc bylo popsáno přidání superinfekce nebo plísňové patologie (hlavně kandidózy) na pozadí léčby antibiotiky. Byly izolovány případy negativních účinků na centrální nervový systém, které se projevily epileptickými záchvaty, křečemi a emoční labilitou.

Kontraindikace pro příjem

Hlavní kontraindikací perorálních cefalosporinů je alergie na některá beta-laktamová antibiotika. Před prvním použitím léčiva musí nutně testovat přítomnost přecitlivělosti.

Při předepisování těchto antibakteriálních léčiv pro renální dysfunkci je třeba postupovat opatrně, protože tento stav může vést k hromadění antibiotik v těle pacienta. V takových případech musí lékař individuálně vypočítat dávku na základě rychlosti glomerulární filtrace.

Cefalosporiny patří k nízko toxickým lékům, které mohou být použity pro malé děti, stejně jako během těhotenství a kojení.

Orální užívání těchto léků může vést k rozvoji exacerbací chronických zánětlivých procesů trávicího systému (kolitida, enteritida). Proto se s těmito patologiemi doporučuje dávat přednost parenterálním formám antibiotik.

Video

Video říká, jak rychle vyléčit zima, chřipku nebo ARVI. Stanovisko zkušený lékař.